- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04268706
Vaiheen 2 tutkimus autologisten CD30.CAR-T-solujen arvioimiseksi potilailla, joilla on uusiutunut/refraktaarinen Hodgkin-lymfooma (CHARIOT)
Vaiheen 2 monikeskustutkimus, jossa arvioidaan CD30-ohjattujen geneettisesti muunnettujen autologisten T-solujen (CD30.CAR-T) turvallisuutta ja tehoa aikuis- ja lapsipotilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen klassinen Hodgkin-lymfooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen pilottiosassa arvioidaan CD30.CAR-T:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja alustavaa kasvainten vastaista tehoa. Tutkimuksen keskeisessä osassa arvioidaan kasvainten vastaista tehoa sekä turvallisuutta ja siedettävyyttä. Kaikki tutkimuskelpoisuusvaatimukset, arvioinnit, menettelyt ja seuranta ovat samat sekä pilotti- että keskeisissä osissa oleville potilaille.
Kelpoisuuskriteerit täyttäviltä koehenkilöiltä otetaan leukafereesilla veri CD30.CAR-T-solujen valmistamiseksi. Koehenkilöt saavat jatkaa kemoterapiaa tutkijan valinnan mukaisesti odottaessaan CD30.CAR-T:n tuotantoa. Lymfodepletio (LD) fludarabiinilla ja bendamustiinilla annetaan 3 peräkkäisenä päivänä päivästä -5 päivään -3, ennen CD30.CAR-T-infuusiota, joka annetaan päivänä 0 yhtenä IV-infuusiona. Sairauden tilasta riippuen kelvolliset koehenkilöt voivat saada yhteensä enintään kaksi CD30.CAR-T-infuusiota samalla annoksella, joista kummankin on edeltänyt LD-kemoterapiaa.
Koehenkilöitä seurataan tarkasti turvallisuuden ja tehokkuuden suhteen koko hoitojakson ajan tutkimuskäynnin (EOS) loppuun asti 24. kuukaudessa. Koehenkilöitä seurataan selviytymisen, suostumuksen peruuttamisen tai tutkimuksen päättämisen kannalta sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. Terveyteen liittyviä elämänlaatuarvioita kerätään myös koko tutkimuksen ajan. EOS-käynnin jälkeen koehenkilöt siirtyvät pitkäaikaisseurantavaiheeseen (LTFU), joka sisältää eloonjäämisseurannan, lisäturvallisuuden, tehokkuuden ja biomarkkeriarvioinnit kliinisen aiheen mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kelpoisuus määritellään ennen verenottoa. Potilaiden on täytettävä seuraavat kriteerit, jotta he voivat osallistua tutkimukseen:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
- Mies- tai naispotilaat, jotka ovat 12-75-vuotiaita
- Histologisesti vahvistettu klassinen Hodgkin-lymfooma
Relapsoitunut tai refraktaarinen cHL, joka on epäonnistunut vähintään kolmessa aikaisemmassa hoitolinjassa, mukaan lukien:
- kemoterapiaa
- BV ja/tai
- PD-1-inhibiittori Potilaat ovat saaneet aiemmin saada autologisen ja/tai allogeenisen kantasolusiirron
- CD30-positiivinen kasvain
- Vähintään yksi mitattavissa oleva vaurio Luganon luokituksen mukaan
Laboratorioparametrit: Hematologiset, munuaisten ja maksan toiminnot sekä hyytymisparametrit
- Hgb ≥ 8,0 g/dl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ULN
- AST ja ALT ≤ 5 × ULN
- CrCl > 45 ml/min
- ANC > 1 000/µL
- Verihiutaleet >75 000/µl
- PT tai INR < 1,5 × ULN; PTT tai aPTT ≤ 1,5 × ULN
- ECOG PS 0 - 1 tai vastaava [joko Karnofsky PS (potilaat ≥ 16-vuotiaat) tai Lansky PS (potilaat alle 16-vuotiaat)]
- Arvioitu elinajanodote > 12 viikkoa
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteita keskushermoston (CNS) lymfaattisesta osallisuudesta
- Kliinisesti merkittävä tai aktiivinen kohtaushäiriö, aivohalvaus, aivoverisuoniiskemia/verenvuoto, dementia, pikkuaivotauti tai mikä tahansa autoimmuunisairaus, johon liittyy keskushermostoa (CNS)
- Aktiivinen hallitsematon verenvuoto tai tunnettu verenvuotodiateesi
- Riittämätön keuhkotoiminta määritellään pulssioksimetriaksi < 90 % huoneilmasta
- ECHO tai MUGA LVEF < 45 %
- Jatkuva hoito immunosuppressiivisilla lääkkeillä tai kroonisilla systeemisillä kortikosteroideilla
Saatuaan:
- Anti-CD30-vasta-ainepohjainen hoito 4 viikon sisällä ennen CD30.CAR-T-infuusiota
- Aiempi tutkimus CD30.CAR-T
- CD30-bispesifinen aine 8 viikon sisällä ennen CD30.CAR-T-infuusiota
- Autologinen HSCT 90 päivän sisällä tai allogeeninen HSCT 180 päivän sisällä ennen CD30.CAR-T-infuusiota
- Tällä hetkellä kaikki tutkittavat aineet 4 viikon sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista; tai saanut mitä tahansa kasvainrokotetta 6 viikon sisällä ennen CD30.CAR-T-infuusiota
- Aktiivinen akuutti tai krooninen graft versus host -sairaus (GVHD), joka vaatii immuunisuppressiota asteesta riippumatta
- Todisteet ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektiosta
- Seropositiivinen hepatiitti B -viruksen (HBV) tai hepatiitti C -viruksen (HCV) aiheuttaman aktiivisen virusinfektion suhteen ja on todisteita siitä
- Ratkaisematon > Asteen 1 ei-hematologinen toksisuus, joka liittyy aikaisempiin hoitoihin
- Aiemmat yliherkkyysreaktiot hiiren proteiinia sisältäville tuotteille tai muille tuotteen apuaineille
- Oireinen sydän- ja verisuonisairaus: luokka III tai IV New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallisen luokituksen mukaan
- Aktiivinen toinen maligniteetti tai jokin muu pahanlaatuinen kasvain historiassa viimeisen 3 vuoden aikana
- Naiset, jotka ovat raskaana tai aikovat tulla raskaaksi; imettävät naiset; henkilöt, joilla on lisääntymispotentiaalia, jotka eivät käytä eivätkä halua käyttää kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää
- Mikä tahansa muu vakava, hengenvaarallinen tai epävakaa olemassa oleva sairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CD30-positiivinen r/r klassinen Hodgkin-lymfooma
Potilaat, joilla on uusiutunut tai refraktorinen klassinen Hodgkin-lymfooma, joille 3 aikaisempaa hoitolinjaa, joihin voi sisältyä aikaisempi autologinen ja/tai allogeeninen kantasolusiirto, on epäonnistunut. Potilaita hoidetaan autologisilla CD30.CAR-T-soluilla. |
Autologiset CD30.CAR-T-solut infusoituna päivänä 0 lymfoodepplettisen kemoterapian päätyttyä.
Lymfodepletion kemoterapia (30 mg/m2/vrk) 3 peräkkäisenä päivänä
Muut nimet:
Lymfodepletion kemoterapia (70 mg/m2/vrk) 3 peräkkäisenä päivänä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pilotti: Autologisen CD30.CAR-T:n turvallisuus
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
Vastoinkäymiset
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Keskeinen: Autologisen CD30.CAR-T:n kasvaimia estävä vaikutus käyttämällä objektiivista vastenopeutta (ORR), jonka on arvioinut riippumaton radiologian arviointikomitea (IRRC) Revised Criteria for Response Assessment: The Lugano Classification (Cheson, 2014) mukaisesti.
Aikaikkuna: Jo 6 viikkoa CD30.CAR-T-hoidon jälkeen
|
ORR
|
Jo 6 viikkoa CD30.CAR-T-hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pilotti: Autologisen CD30.CAR-T:n kasvainten vastainen teho käyttämällä objektiivista vasteprosenttia (ORR), jonka on arvioinut riippumaton radiologian arviointikomitea (IRRC) Revised Criteria for Response Assessment: The Lugano Classification (Cheson et al., 2014) mukaisesti.
Aikaikkuna: Jo 6 viikkoa CD30.CAR-T-hoidon jälkeen
|
ORR
|
Jo 6 viikkoa CD30.CAR-T-hoidon jälkeen
|
|
Pilotti: Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
DOR
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Pilotti: Progression Free Survival
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
PFS
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Pilotti: Overall Survival
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
OS
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Pilotti: Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) koskeva kyselylomake
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
QoL
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Keskeinen: potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia CD30.CART-solujen turvallisuuden ja siedettävyyden mittana
Aikaikkuna: Jo 6 viikkoa CD30.CAR-T-hoidon jälkeen
|
Vastoinkäymiset
|
Jo 6 viikkoa CD30.CAR-T-hoidon jälkeen
|
|
Keskeinen: Objektiivinen vastausprosentti (IRRC:n arvioima ORR) Revised Criteria for Response Assessment: The Lugano Classification (Cheson, 2014) mukaisesti
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
ORR
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Keskeinen: Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
PFS
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Keskeinen: Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
DOR
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Keskeinen: yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
OS
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
|
Keskeinen: Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQoL) -kyselylomake
Aikaikkuna: Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
HRQoL
|
Vähintään 24 kuukautta CD30.CAR-T-infuusion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma
- Hodgkinin tauti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Bendamustiinihydrokloridi
- Fludarabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- TESSCAR001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .