- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04277221
ADCTA adjuvanttiimmunoterapiaan toistuvan glioblastooma multiformen (GBM) standardihoidossa
Autologinen dendriittisolu/kasvainantigeeni (ADCTA-SSI-G1) adjuvantti-immunoterapiaa varten uusiutuvan glioblastooma multiformen (GBM) standardihoidossa: monikeskus, avoin, satunnaistettu vaiheen III kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chiayi City, Taiwan, 613
- Rekrytointi
- Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi Branch
-
Ottaa yhteyttä:
- Jen-Tsung Yang, MD/PhD
- Puhelinnumero: +886-5-3621000
-
Päätutkija:
- Jen-Tsung Yang, MD/PhD
-
Kaohsiung City, Taiwan, 833
- Rekrytointi
- Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung Branch
-
Ottaa yhteyttä:
- Jih-Tsun Ho, MD/PhD
- Puhelinnumero: +886-7-7317123
-
Päätutkija:
- Jih-Tsun Ho, MD/PhD
-
Keelung, Taiwan, 204
- Rekrytointi
- Chang Gung Memorial Hospital, Keelung Branch
-
Ottaa yhteyttä:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
- Puhelinnumero: +886-2-24313131
-
Päätutkija:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
-
Taichung City, Taiwan, 407
- Rekrytointi
- Taichung Veterans General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chiung-Chyi Shen, MD/PhD
- Puhelinnumero: +886-5-23592525
-
Päätutkija:
- Chiung-Chyi Shen, MD/PhD
-
Alatutkija:
- Wen-Yu Cheng, MD/PhD
-
Tainan City, Taiwan, 704
- Rekrytointi
- National Cheng Kung University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- E-Jian Lee, MD/PhD
- Puhelinnumero: +886-6-2353535
-
Päätutkija:
- E-Jian Lee, MD/PhD
-
Alatutkija:
- Tsai-Yun Chen, MD
-
Alatutkija:
- Chia-Jui Yen, MD/PhD
-
Tainan City, Taiwan, 710
- Rekrytointi
- Chi Mei Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Chin-Hong Chang, MD
- Puhelinnumero: +886-6-2812811
-
Päätutkija:
- Chin-Hong Chang, MD
-
Alatutkija:
- Yin-Hsun Feng, MD/PhD
-
Taoyuan City, Taiwan, 333
- Rekrytointi
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Branch
-
Ottaa yhteyttä:
- Peng-Wei Hsu, MD
- Puhelinnumero: +886-3-3281200
-
Päätutkija:
- Peng-Wei Hsu, MD
-
Alatutkija:
- Kuo-Chen Wei, MD
-
Alatutkija:
- Ying-Cheng Huang, MD/PhD
-
Alatutkija:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
-
Alatutkija:
- Chi-Cheng Chuang, MD
-
Alatutkija:
- Hong-Chieh Tsai, MD
-
Alatutkija:
- Cheng-Chi Lee, MD/PhD
-
Alatutkija:
- Ko-Ting Chen, MD
-
Alatutkija:
- Chi-Ting Liau, MD
-
Alatutkija:
- Cheng-Hong Toh, MD/PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Näytteenoton seulonta
- Karnofskyn suorituskykytila (KPS) ≥ 60 leikkausta edeltävässä arvioinnissa
- ≥ 18 ja ≤ 70 vuotta
- Koehenkilöllä on diagnosoitu GBM ja hänelle on tehty resektioleikkaus, jota seurasi tavallinen aivojen RT + samanaikainen temotsolomidi ja adjuvanttitemotsolomidi, ja etenemistä tapahtui. Edellinen eteneminen määritellään kun potilaat, joilla on primaarinen GBM, kokevat kuvan tai kliinisen heikkenemisen standardihoidon jälkeen.
- Kontrastilla tehostettu MRI epäilee toistuvaa GBM:tä
- Supratentoriaalinen kasvain
- On vapaaehtoisesti allekirjoitettava ja päivättävä tietoinen suostumuslomake näytteenottoa ja tulevaa käyttöä, tutkimusseulontaa varten, riippumattoman eettisen komitean (IEC)/instituutin arviointilautakunnan (IRB) hyväksymä ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden aloittamista.
Tutkimusseulonta
- Karnofskyn suorituskykytila (KPS) ≥ 60 satunnaistuksessa
- Tuoreen kasvaimen jättäminen
- Leikkauksen jälkeinen varjoaineella tehostettu MRI-kuvaus on tehtävä kirurgisen resektion jälkeen siten, että sytovähennystarkoituksessa on ≥ 80 % kontrastia lisäävän kasvaimen massasta
- Histologisesti vahvistettu WHO-luokan IV gliooma patologisella kudosseulonnalla
- Potilaat, jotka saavat bevasitsumabia hoidon vakiona tietyssä indikaatiossa
Potilaalla on riittävä luuydin, munuaisten ja maksan toiminta ennen satunnaistamista seuraavasti:
- Valkosolujen (WBC) määrä ≥ 2000/mm^3;
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 000/mm^3;
- Verihiutaleet ≥ 100 000/mm^3;
- Hemoglobiini (Hgb) ≥ 8,0 g/dl (Huomautus: Verensiirron tai muun toimenpiteen käyttö Hgb:n ≥ 8,0 g/dl saavuttamiseksi on hyväksyttävää).
- Veren ureatyppi (BUN) < 30 mg/dl;
- kreatiniini < 2 mg/dl;
- Munuaisten toiminta: laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min;
- Maksan toiminta: kokonaisbilirubiini ≤ 3 kertaa normaalin yläraja (ULN), aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2 kertaa ULN;
- Protrombiiniaika (PT) ja aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (PTT) ≤ 1,6 kertaa ULN, ellei se ole terapeuttisesti perusteltua.
- Koehenkilöt, joilla on toistuva GBM (luokka IV), ovat oikeutettuja tähän protokollaan. Riippumaton neuropatologi tarkistaa tämän diagnoosin ilmoittautumisprosessin aikana
- On vapaaehtoisesti allekirjoitettava ja päivättävä tietoinen suostumuslomake tutkimukseen osallistumista varten, ja sen on hyväksynyt riippumaton eettinen komitea (IEC) / instituution arviointilautakunta (IRB) ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden aloittamista.
Poissulkemiskriteerit:
Näytteenoton seulonta
- Multifocal GBM
- Aiempi invasiivinen pahanlaatuinen kasvain (paitsi ei-melanomatoottinen ihosyöpä; rinta-, suuontelo- tai kohdunkaulan karsinooma in situ), ellei tauti ole taudista ≥ 2 vuotta
- Kohde on käyttänyt bevasitsumabia tai immuunitarkistuspisteen salpausta GBM:n hoitoon
- Imettävä tai raskaana oleva nainen
- Positiivinen virusserologia HIV:n tai kupan varalta seulonnan aikana
Tutkimusseulonta
- Koehenkilöt, joille on otettu biopsia vain leikkauksen yhteydessä tai kasvainsolujen vajaatoiminta valmistelun aikana
- Kyvyttömyys tehdä kontrastitehostettuja MRI-skannauksia
- Koehenkilöt, jotka saavat tutkimuslääkettä mihin tahansa indikaatioon tai immunologiseen hoitoon mistä tahansa syystä (Filgrastimia voidaan käyttää vaikean neutropenian ehkäisyyn)
- Kyvyttömyys lopettaa tai pienentää kortikosteroidiannosten käyttöä tasolle 4 mg/vrk ennen satunnaistamista
- Kasvaimen eteneminen dokumentoitu modifioitujen RANO-kriteerien mukaisesti ennen satunnaistamista (noin 5 viikkoa leikkauksen jälkeen)
Vaikea, aktiivinen rinnakkaissairaus, joka määritellään seuraavasti:
- Potilaalla, jolla on kliinisesti määritelty hankitun immuunivajausoireyhtymän (AIDS) määrittelevä sairaus;
- Potilaat, joilla on akuutti hepatiitti C- tai B-infektio;
- Vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokka C tai korkeampi);
- Elektrokardiogrammi (EKG), jossa on merkkejä akuutista sydämen iskemiasta ennen satunnaistamista;
- Transmuraalinen sydäninfarkti tai iskemia ennen ilmoittautumista;
- Kaikki muut vakavat lääketieteelliset sairaudet tai psykiatriset häiriöt, jotka tutkijan mielestä estävät protokollahoidon antamisen tai loppuun saattamisen
- Tutkittava käytti Gliadel-kiekkoimplanttia leikkauksessa seulontaprosessin aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Standardihoito ADCTA-rokotteella (tutkimusryhmä)
- ADCTA-rokote tutkimushoitona Annos(t): Kymmenen annosta, mukaan lukien 2-4 x 10^7 solua ensimmäiselle annokselle (kaksoisannos) ja 1-2 x 10^7 solua 2.-10. annokselle. Antoreitti: ADCTA-rokote ruiskutetaan klinikalla ihonalaisesti kainalo- tai nivusalueille lähellä imusolmukkeita. Taajuus: Ensisijaista immunisaatiorokotusta seuraa 3 rokotetta kahdesti viikossa ja sitten 6 rokotetta kuukausittain, yhteensä 10 annosta. - Bevasitsumabi vakiohoitona |
ADCTA on yksilöllinen soluimmunoterapia, jossa viljellään yhdessä perifeerisen veren mononukleaarisista soluista (PBMNC:t) peräisin olevia autologisia dendriittisoluja ja autologisia kasvainsoluja antigeeninä spesifisen immuunivasteen herättämiseksi.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vakiohoito (kontrolliryhmä)
|
ADCTA on yksilöllinen soluimmunoterapia, jossa viljellään yhdessä perifeerisen veren mononukleaarisista soluista (PBMNC:t) peräisin olevia autologisia dendriittisoluja ja autologisia kasvainsoluja antigeeninä spesifisen immuunivasteen herättämiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Kesto lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Kesto lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Kesto lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään muutetun RANO:n mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Kesto lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään muutetun RANO:n mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen 6 kuukauden iässä (PFS6)
Aikaikkuna: Kesto lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä kuudennen kuukauden päivämäärään.
|
Kesto lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä kuudennen kuukauden päivämäärään.
|
|
1 ja 2 vuoden eloonjäämisprosentti
Aikaikkuna: Kesto lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen ja toisen vuoden päivämäärään.
|
Kesto lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen ja toisen vuoden päivämäärään.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Peng-Wei Hsu, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chang CN, Huang YC, Yang DM, Kikuta K, Wei KJ, Kubota T, Yang WK. A phase I/II clinical trial investigating the adverse and therapeutic effects of a postoperative autologous dendritic cell tumor vaccine in patients with malignant glioma. J Clin Neurosci. 2011 Aug;18(8):1048-54. doi: 10.1016/j.jocn.2010.11.034. Epub 2011 Jun 28.
- Woroniecka K, Fecci PE. Immuno-synergy? Neoantigen vaccines and checkpoint blockade in glioblastoma. Neuro Oncol. 2020 Sep 29;22(9):1233-1234. doi: 10.1093/neuonc/noaa170. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ADCTA-SSI-G1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .