- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04277221
ADCTA para Imunoterapia Adjuvante no Tratamento Padrão de Glioblastoma Multiforme Recorrente (GBM)
Célula dendrítica autóloga/antígeno tumoral (ADCTA-SSI-G1) para imunoterapia adjuvante no tratamento padrão de glioblastoma multiforme recorrente (GBM): um ensaio clínico randomizado de fase III multicêntrico, aberto
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Chiayi City, Taiwan, 613
- Recrutamento
- Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi Branch
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Contato:
- Jen-Tsung Yang, MD/PhD
- Número de telefone: +886-5-3621000
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Investigador principal:
- Jen-Tsung Yang, MD/PhD
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Kaohsiung City, Taiwan, 833
- Recrutamento
- Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung Branch
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Contato:
- Jih-Tsun Ho, MD/PhD
- Número de telefone: +886-7-7317123
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Investigador principal:
- Jih-Tsun Ho, MD/PhD
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Keelung, Taiwan, 204
- Recrutamento
- Chang Gung Memorial Hospital, Keelung Branch
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Contato:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
- Número de telefone: +886-2-24313131
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Investigador principal:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
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Taichung City, Taiwan, 407
- Recrutamento
- Taichung Veterans General Hospital
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Contato:
- Chiung-Chyi Shen, MD/PhD
- Número de telefone: +886-5-23592525
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Investigador principal:
- Chiung-Chyi Shen, MD/PhD
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Subinvestigador:
- Wen-Yu Cheng, MD/PhD
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Tainan City, Taiwan, 704
- Recrutamento
- National Cheng Kung University Hospital
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Contato:
- E-Jian Lee, MD/PhD
- Número de telefone: +886-6-2353535
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Investigador principal:
- E-Jian Lee, MD/PhD
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Subinvestigador:
- Tsai-Yun Chen, MD
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Subinvestigador:
- Chia-Jui Yen, MD/PhD
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Tainan City, Taiwan, 710
- Recrutamento
- Chi Mei Medical Center
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Contato:
- Chin-Hong Chang, MD
- Número de telefone: +886-6-2812811
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Investigador principal:
- Chin-Hong Chang, MD
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Subinvestigador:
- Yin-Hsun Feng, MD/PhD
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Taoyuan City, Taiwan, 333
- Recrutamento
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Branch
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Contato:
- Peng-Wei Hsu, MD
- Número de telefone: +886-3-3281200
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Investigador principal:
- Peng-Wei Hsu, MD
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Subinvestigador:
- Kuo-Chen Wei, MD
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Subinvestigador:
- Ying-Cheng Huang, MD/PhD
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Subinvestigador:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
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Subinvestigador:
- Chi-Cheng Chuang, MD
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Subinvestigador:
- Hong-Chieh Tsai, MD
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Subinvestigador:
- Cheng-Chi Lee, MD/PhD
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Subinvestigador:
- Ko-Ting Chen, MD
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Subinvestigador:
- Chi-Ting Liau, MD
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Subinvestigador:
- Cheng-Hong Toh, MD/PhD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Triagem de coleta de amostras
- Karnofsky performance status (KPS) ≥ 60 na avaliação antes da cirurgia
- ≥ 18 e ≤ 70 anos de idade
- O indivíduo foi diagnosticado com GBM e foi submetido a cirurgia de ressecção seguida de RT cerebral padrão + temozolomida concomitante e temozolomida adjuvante, e ocorreu progressão. A progressão anterior é definida como quando os pacientes com GBM primário apresentam uma imagem ou deterioração clínica após receberem o tratamento padrão.
- RM com contraste suspeita de GBM recorrente
- tumor supratentorial
- Deve assinar voluntariamente e datar o formulário de consentimento informado para aquisição de amostras e uso futuro, para triagem do estudo, aprovado por um Comitê de Ética Independente (IEC)/Conselho de Revisão Institucional (IRB), antes do início de qualquer procedimento específico do estudo
Triagem do estudo
- Status de desempenho de Karnofsky (KPS) ≥ 60 na randomização
- Submissão de tumor fresco
- A ressonância magnética com contraste pós-operatório deve ser realizada após a ressecção cirúrgica, com a intenção de citorredução ≥ 80% da massa tumoral com contraste
- Glioma de grau IV da OMS confirmado histologicamente por triagem de tecido patológico
- Indivíduos recebendo bevacizumabe como padrão de cuidado para determinada indicação
O sujeito tem função adequada de medula óssea, renal e hepática antes da randomização como segue:
- Contagem de glóbulos brancos (WBC) ≥ 2.000/mm^3;
- Contagem absoluta de neutrófilos (CAN) ≥ 1.000/mm^3;
- Plaquetas ≥ 100.000/mm^3;
- Hemoglobina (Hgb) ≥ 8,0 g/dL (Nota: O uso de transfusão ou outra intervenção para atingir Hgb ≥ 8,0 g/dL é aceitável.);
- Nitrogênio ureico no sangue (BUN) < 30 mg/dL;
- Creatinina < 2 mg/dL;
- Função renal: depuração de creatinina calculada ≥ 30 mL/min;
- Função hepática: Bilirrubina total ≤ 3 vezes o limite superior normal (LSN), Aspartato Aminotransferase (AST) e Alanina Aminotransferase (ALT) ≤ 2 vezes LSN;
- Tempo de protrombina (PT) e tempo de tromboplastina parcial ativada (PTT) ≤ 1,6 vezes LSN, a menos que justificado terapeuticamente.
- Indivíduos com GBM recorrente (Grau IV) são elegíveis para este protocolo. Um neuropatologista independente revisará esse diagnóstico durante o processo de inscrição
- Deve assinar voluntariamente e datar o formulário de consentimento informado, para participação no estudo, aprovado por um Comitê de Ética Independente (IEC)/Conselho de Revisão Institucional (IRB), antes do início de quaisquer procedimentos específicos do estudo
Critério de exclusão:
Triagem de coleta de amostras
- GBM multifocal
- Malignidade invasiva prévia (exceto câncer de pele não melanoma; carcinoma in situ de mama, cavidade oral ou colo do útero), a menos que livre de doença por ≥ 2 anos
- Sujeito usou bevacizumabe ou bloqueio de ponto de controle imunológico para tratar GBM
- Fêmea lactante ou grávida
- Sorologia viral positiva para HIV ou sífilis no momento da triagem
Triagem do estudo
- Indivíduos com biópsia apenas na cirurgia ou insuficiência de células tumorais na preparação
- Incapacidade de se submeter a exames de ressonância magnética com contraste
- Indivíduos recebendo o medicamento experimental do estudo para qualquer indicação ou tratamento de base imunológica por qualquer motivo (Filgrastim pode ser usado para prevenção de neutropenia grave)
- Incapacidade de interromper ou diminuir o uso de doses de corticosteroides para 4 mg/dia antes da randomização
- Progressão tumoral documentada de acordo com critérios RANO modificados antes da randomização (aproximadamente 5 semanas após a cirurgia)
Comorbidade ativa grave, definida da seguinte forma:
- Indivíduo com doença definidora da Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS) clinicamente definida;
- Indivíduos com infecção aguda por hepatite C ou B;
- Insuficiência hepática grave (Child-Pugh categoria C ou superior);
- Eletrocardiograma (ECG) com evidência de isquemia cardíaca aguda antes da randomização;
- Infarto do miocárdio transmural ou isquemia antes da inscrição;
- Quaisquer outras doenças médicas graves ou deficiências psiquiátricas que, na opinião do investigador, impedirão a administração ou a conclusão da terapia de protocolo
- Sujeito usou implante de wafer Gliadel em cirurgia durante o processo de triagem
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Terapia padrão com vacina ADCTA (grupo de estudo)
- Vacina ADCTA como tratamento do estudo Dose(s): Dez doses, incluindo 2~4×10^7 células para a 1ª dose (dose dupla), e 1~2×10^7células para a 2ª a 10ª doses. Via de administração: A vacina ADCTA será injetada em regiões axilares ou inguinais próximas a linfonodos por via subcutânea em clínica. Frequência: A inoculação da imunização primária é seguida de 3 vacinas quinzenais e depois 6 vacinas mensais, num total de 10 doses. - Bevacizumabe como terapia padrão |
ADCTA é uma imunoterapia celular individualizada que co-cultiva células dendríticas autólogas derivadas de células mononucleares do sangue periférico (PBMNCs) com células tumorais autólogas como antígeno para evocar uma resposta imune específica.
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ACTIVE_COMPARATOR: Terapia padrão (grupo de controle)
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ADCTA é uma imunoterapia celular individualizada que co-cultiva células dendríticas autólogas derivadas de células mononucleares do sangue periférico (PBMNCs) com células tumorais autólogas como antígeno para evocar uma resposta imune específica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: A duração será calculada a partir da data da randomização até a data do óbito por qualquer causa, avaliado até 60 meses.
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A duração será calculada a partir da data da randomização até a data do óbito por qualquer causa, avaliado até 60 meses.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: A duração será calculada a partir da data da randomização até a data da primeira progressão documentada de acordo com o RANO modificado ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada até 60 meses.
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A duração será calculada a partir da data da randomização até a data da primeira progressão documentada de acordo com o RANO modificado ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada até 60 meses.
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Sobrevida livre de progressão em 6 meses (PFS6)
Prazo: A duração será calculada a partir da data da randomização até a data do sexto mês.
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A duração será calculada a partir da data da randomização até a data do sexto mês.
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Taxa de Sobrevida em 1 e 2 anos
Prazo: A duração será calculada a partir da data da randomização até a data do primeiro ano e do segundo ano.
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A duração será calculada a partir da data da randomização até a data do primeiro ano e do segundo ano.
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Peng-Wei Hsu, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chang CN, Huang YC, Yang DM, Kikuta K, Wei KJ, Kubota T, Yang WK. A phase I/II clinical trial investigating the adverse and therapeutic effects of a postoperative autologous dendritic cell tumor vaccine in patients with malignant glioma. J Clin Neurosci. 2011 Aug;18(8):1048-54. doi: 10.1016/j.jocn.2010.11.034. Epub 2011 Jun 28.
- Woroniecka K, Fecci PE. Immuno-synergy? Neoantigen vaccines and checkpoint blockade in glioblastoma. Neuro Oncol. 2020 Sep 29;22(9):1233-1234. doi: 10.1093/neuonc/noaa170. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ADCTA-SSI-G1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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