- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04277221
ADCTA per l'immunoterapia adiuvante nel trattamento standard del glioblastoma multiforme ricorrente (GBM)
Cellula dendritica autologa/antigene tumorale (ADCTA-SSI-G1) per l'immunoterapia adiuvante nel trattamento standard del glioblastoma multiforme ricorrente (GBM): uno studio clinico multicentrico, in aperto, randomizzato di fase III
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Chiayi City, Taiwan, 613
- Reclutamento
- Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi Branch
-
Contatto:
- Jen-Tsung Yang, MD/PhD
- Numero di telefono: +886-5-3621000
-
Investigatore principale:
- Jen-Tsung Yang, MD/PhD
-
Kaohsiung City, Taiwan, 833
- Reclutamento
- Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung Branch
-
Contatto:
- Jih-Tsun Ho, MD/PhD
- Numero di telefono: +886-7-7317123
-
Investigatore principale:
- Jih-Tsun Ho, MD/PhD
-
Keelung, Taiwan, 204
- Reclutamento
- Chang Gung Memorial Hospital, Keelung Branch
-
Contatto:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
- Numero di telefono: +886-2-24313131
-
Investigatore principale:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
-
Taichung City, Taiwan, 407
- Reclutamento
- Taichung Veterans General Hospital
-
Contatto:
- Chiung-Chyi Shen, MD/PhD
- Numero di telefono: +886-5-23592525
-
Investigatore principale:
- Chiung-Chyi Shen, MD/PhD
-
Sub-investigatore:
- Wen-Yu Cheng, MD/PhD
-
Tainan City, Taiwan, 704
- Reclutamento
- National Cheng Kung University Hospital
-
Contatto:
- E-Jian Lee, MD/PhD
- Numero di telefono: +886-6-2353535
-
Investigatore principale:
- E-Jian Lee, MD/PhD
-
Sub-investigatore:
- Tsai-Yun Chen, MD
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Sub-investigatore:
- Chia-Jui Yen, MD/PhD
-
Tainan City, Taiwan, 710
- Reclutamento
- Chi Mei Medical Center
-
Contatto:
- Chin-Hong Chang, MD
- Numero di telefono: +886-6-2812811
-
Investigatore principale:
- Chin-Hong Chang, MD
-
Sub-investigatore:
- Yin-Hsun Feng, MD/PhD
-
Taoyuan City, Taiwan, 333
- Reclutamento
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Branch
-
Contatto:
- Peng-Wei Hsu, MD
- Numero di telefono: +886-3-3281200
-
Investigatore principale:
- Peng-Wei Hsu, MD
-
Sub-investigatore:
- Kuo-Chen Wei, MD
-
Sub-investigatore:
- Ying-Cheng Huang, MD/PhD
-
Sub-investigatore:
- Pin-Yuan Chen, MD/PhD
-
Sub-investigatore:
- Chi-Cheng Chuang, MD
-
Sub-investigatore:
- Hong-Chieh Tsai, MD
-
Sub-investigatore:
- Cheng-Chi Lee, MD/PhD
-
Sub-investigatore:
- Ko-Ting Chen, MD
-
Sub-investigatore:
- Chi-Ting Liau, MD
-
Sub-investigatore:
- Cheng-Hong Toh, MD/PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Screening della raccolta dei campioni
- Karnofsky performance status (KPS) ≥ 60 alla valutazione prima dell'intervento chirurgico
- ≥ 18 e ≤ 70 anni di età
- Il soggetto è stato diagnosticato con GBM ed è stato sottoposto a intervento chirurgico di resezione seguito da RT cerebrale standard + temozolomide concomitante e temozolomide adiuvante, e si è verificata la progressione. La precedente progressione è definita come quando i pazienti con GBM primario sperimentano un deterioramento clinico o dell'immagine dopo aver ricevuto lo standard di cura.
- La risonanza magnetica con mezzo di contrasto sospetta GBM ricorrente
- Tumore sopratentoriale
- Deve volontariamente firmare e datare il modulo di consenso informato per l'acquisizione del campione e l'uso futuro, per lo screening dello studio, approvato da un Comitato etico indipendente (IEC)/Comitato di revisione istituzionale (IRB), prima dell'avvio di qualsiasi procedura specifica dello studio
Selezione dello studio
- Karnofsky performance status (KPS) ≥ 60 alla randomizzazione
- Presentazione del tumore fresco
- La risonanza magnetica postoperatoria con mezzo di contrasto deve essere eseguita dopo la resezione chirurgica, con l'intento di una citoriduzione ≥ 80% della massa tumorale con mezzo di contrasto
- Glioma di grado IV dell'OMS confermato istologicamente mediante screening dei tessuti patologici
- Soggetti che ricevono bevacizumab come standard di cura per una determinata indicazione
Il soggetto ha un'adeguata funzionalità midollare, renale ed epatica prima della randomizzazione come segue:
- Conta dei globuli bianchi (WBC) ≥ 2.000/mm^3;
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1.000/mm^3;
- Piastrine ≥ 100.000/mm^3;
- Emoglobina (Hgb) ≥ 8,0 g/dL (Nota: l'uso di trasfusioni o altri interventi per raggiungere Hgb ≥ 8,0 g/dL è accettabile.);
- Azoto ureico nel sangue (BUN) < 30 mg/dL;
- Creatinina < 2 mg/dL;
- Funzionalità renale: clearance della creatinina calcolata ≥ 30 mL/min;
- Funzionalità epatica: bilirubina totale ≤ 3 volte il limite superiore della norma (ULN), aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 2 volte ULN;
- Tempo di protrombina (PT) e tempo di tromboplastina parziale attivata (PTT) ≤ 1,6 volte ULN a meno che non sia giustificato dal punto di vista terapeutico.
- I soggetti con GBM ricorrente (Grado IV) sono idonei per questo protocollo. Un neuropatologo indipendente esaminerà questa diagnosi durante il processo di iscrizione
- Deve volontariamente firmare e datare il modulo di consenso informato, per la partecipazione allo studio, approvato da un Comitato Etico Indipendente (IEC)/Institutional Review Board (IRB), prima dell'avvio di qualsiasi procedura specifica dello studio
Criteri di esclusione:
Screening della raccolta dei campioni
- GBM multifocale
- Pregresso tumore maligno invasivo (ad eccezione del carcinoma cutaneo non melanomatoso; carcinoma in situ della mammella, del cavo orale o della cervice) a meno che non sia libero da malattia da ≥ 2 anni
- Il soggetto ha utilizzato il bevacizumab o il blocco del checkpoint immunitario per trattare il GBM
- Femmina in allattamento o in gravidanza
- Sierologia virale positiva per HIV o sifilide al momento dello screening
Selezione dello studio
- Soggetti che hanno una biopsia solo in chirurgia o insufficienza di cellule tumorali alla preparazione
- Incapacità di sottoporsi a scansioni MRI con mezzo di contrasto
- Soggetti che ricevono il farmaco dello studio sperimentale per qualsiasi indicazione o trattamento immunologico per qualsiasi motivo (il filgrastim può essere utilizzato per la prevenzione della neutropenia grave)
- Incapacità di interrompere o ridurre l'uso di dosi di corticosteroidi a 4 mg/die prima della randomizzazione
- Progressione del tumore documentata secondo i criteri RANO modificati prima della randomizzazione (circa 5 settimane dopo l'intervento chirurgico)
Comorbidità grave, attiva, definita come segue:
- Soggetto con sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) clinicamente definita;
- Soggetti con infezione acuta da epatite C o B;
- Compromissione epatica grave (categoria Child-Pugh C o superiore);
- Elettrocardiogramma (ECG) con evidenza di ischemia cardiaca acuta prima della randomizzazione;
- Infarto miocardico transmurale o ischemia prima dell'arruolamento;
- Qualsiasi altra grave malattia medica o menomazione psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirà la somministrazione o il completamento della terapia del protocollo
- Il soggetto ha utilizzato l'impianto di wafer Gliadel in chirurgia durante il processo di screening
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Terapia standard con vaccino ADCTA (gruppo di studio)
- Vaccino ADCTA come trattamento in studio Dose(i): Dieci dosi, incluse 2~4×10^7 cellule per la 1a dose (dosi doppie) e 1~2×10^7 cellule per la 2a-10a dose. Via amministrativa: il vaccino ADCTA verrà iniettato nelle regioni ascellari o inguinali vicino ai linfonodi per via sottocutanea in clinica. Frequenza: L'inoculazione dell'immunizzazione primaria è seguita da 3 vaccini bisettimanali e poi da 6 vaccini mensili, per un totale di 10 dosi. - Bevacizumab come terapia standard |
L'ADCTA è un'immunoterapia cellulare individualizzata che co-coltiva cellule dendritiche autologhe derivate da cellule mononucleate del sangue periferico (PBMNC) con cellule tumorali autologhe come antigene per evocare una risposta immunitaria specifica.
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ACTIVE_COMPARATORE: Terapia standard (gruppo di controllo)
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L'ADCTA è un'immunoterapia cellulare individualizzata che co-coltiva cellule dendritiche autologhe derivate da cellule mononucleate del sangue periferico (PBMNC) con cellule tumorali autologhe come antigene per evocare una risposta immunitaria specifica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: La durata sarà calcolata dalla data di randomizzazione fino alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 60 mesi.
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La durata sarà calcolata dalla data di randomizzazione fino alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 60 mesi.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: La durata sarà calcolata dalla data di randomizzazione fino alla data della prima progressione documentata secondo il RANO modificato o la data di morte per qualsiasi causa, qualunque sia avvenuta per prima, valutata fino a 60 mesi.
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La durata sarà calcolata dalla data di randomizzazione fino alla data della prima progressione documentata secondo il RANO modificato o la data di morte per qualsiasi causa, qualunque sia avvenuta per prima, valutata fino a 60 mesi.
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Sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi (PFS6)
Lasso di tempo: La durata sarà calcolata dalla data di randomizzazione alla data del sesto mese.
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La durata sarà calcolata dalla data di randomizzazione alla data del sesto mese.
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Tasso di sopravvivenza a 1 e 2 anni
Lasso di tempo: La durata sarà calcolata dalla data di randomizzazione alla data del primo anno e del secondo anno.
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La durata sarà calcolata dalla data di randomizzazione alla data del primo anno e del secondo anno.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Peng-Wei Hsu, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chang CN, Huang YC, Yang DM, Kikuta K, Wei KJ, Kubota T, Yang WK. A phase I/II clinical trial investigating the adverse and therapeutic effects of a postoperative autologous dendritic cell tumor vaccine in patients with malignant glioma. J Clin Neurosci. 2011 Aug;18(8):1048-54. doi: 10.1016/j.jocn.2010.11.034. Epub 2011 Jun 28.
- Woroniecka K, Fecci PE. Immuno-synergy? Neoantigen vaccines and checkpoint blockade in glioblastoma. Neuro Oncol. 2020 Sep 29;22(9):1233-1234. doi: 10.1093/neuonc/noaa170. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ADCTA-SSI-G1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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