- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04295564
CPAP-hoidon laajentaminen vakailla keskosilla keuhkojen kasvun ja toiminnan lisäämiseksi
keskiviikko 30. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Cynthia McEvoy
CPAP-hoidon laajentaminen vakailla keskosilla keuhkojen kasvun ja toiminnan lisäämiseksi: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämä on tutkimus, jolla selvitetään, voiko 2 viikon ylimääräinen jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) stabiililla keskosilla vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU) aiheuttaa lisääntynyttä keuhkojen kasvua ja keuhkojen toimintaa vauvoilla 6 kuukauden iässä mitattuna. keuhkojen toimintatestauksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on tutkimus, jolla selvitetään, voiko 2 viikon ylimääräinen jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) stabiililla keskosilla vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU) aiheuttaa lisääntynyttä keuhkojen kasvua ja keuhkojen toimintaa vauvoilla 6 kuukauden iässä mitattuna. keuhkojen toimintatestauksella.
CPAP on hoito, jota käytetään laajalti NICU:ssa keskosilla heti syntymän jälkeen, jotta heidän keuhkot pysyvät auki/täytteinä.
Vaikka CPAP:n hyötyjä syntymän jälkeen on tutkittu hyvin, kukaan ei tiedä, kuinka kauan vakaan keskosen tulisi pysyä CPAP:llä.
Tämän tutkimuksen ensisijainen tulos on verrata keuhkojen tilavuutta 6 kuukauden ikäisillä pikkulapsilla keuhkojen toimintatesteillä, jotka satunnaistettiin saamaan 2 lisäviikkoa CPAP-hoitoa NICU:ssa verrattuna CPAP-hoidon lopettamiseen, tavalliseen hoitoon.
Saman keuhkojen toimintatestin aikana tutkijat mittaavat ja vertailevat myös sitä, kuinka lapsen keuhkot diffuusoivat kaasua.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
100
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Doernbecher Neonatal Care Center at Oregon Health & Science University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
1 päivä - 2 kuukautta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vauvat, jotka ovat syntyneet raskausviikolla >24 - ≤ 32
- Käsitelty CPAP:lla ≥ 24 tuntia hengitysvaikeuden vuoksi (joko aloitushoitona tai ekstuboinnin jälkeen)
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä synnynnäinen sydänsairaus
- Suuret epämuodostumat
- Kromosomihäiriöt
- Viljely todettu sepsis suostumuksella
- Äidin monimutkaiset sairaudet
- Kliininen epävakaus
- Moniraskaus > kaksoset
- <3. tai >97. prosenttipiste painolle85
- Osallistuminen toiseen vastasyntyneiden satunnaistettuun kliiniseen tutkimukseen, jonka lopputulos on kilpaileva
- Äiti/laillinen huoltaja ilman vakaata viestintätapaa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: eCPAP
Osallistujat jatkavat CPAP:n käyttöä vielä 2 viikkoa, kun CPAP:n vakauskriteerit täyttyvät.
|
Koehenkilöt satunnaistetaan saamaan 2 lisäviikkoa CPAP:tä verrattuna CPAP:n lopettamiseen tavanomaista hoitoa kohti.
|
|
Ei väliintuloa: dCPAP
Osallistujat lopettavat CPAP:n käytön tavalliseen tapaan, kun CPAP:n vakauskriteerit täyttyvät.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alveolaarinen tilavuus
Aikaikkuna: 4 - 8 kuukautta
|
Selvitä, että 2 lisäviikkoa CPAP: stä NICU: ssa stabiilien ennenaikaisten imeväisten muutoksille muuttaa alveolaarista tilavuutta noin 6 kuukauden ikäisinä verrattuna vastasyntyneisiin, jotka ovat CPAP: n lopettaneet, tavanomaisen hoidon.
Alveolaarisen tilavuuden mittaukset saatiin samanaikaisesti kuin keuhkodiffuusion mittaukset käyttämällä indusoitua hengitysteitä taukotekniikkaa kohonneella keuhkotilavuudella 30 cmh2o.
Passiivisen voimassaolon päättymisen aikana 4 sekunnin indusoiman hengitysteiden tauon jälkeen kaasunvaihtoa varten käytetään alveolaarisen tilavuuden ja keuhkojen diffuusion laskemiseen.
Tulokset ilmaistiin 2-3-mittausten keskiarvoina 10%: n sisällä, säätäen hemoglobiinia.
|
4 - 8 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkojen diffuusio
Aikaikkuna: 4 - 8 kuukautta
|
Selvitä, että 2 ylimääräistä viikkoa CPAP: tä stabiilissa ennenaikaisissa vastasyntyneissä lisää keuhkojen diffuusiota noin 6 kuukauden ikäisinä verrattuna vastasyntyneisiin, jotka ovat CPAP: n lopettaneet, tavanomaisen hoidon.
Keuhkojen diffuusion mittaukset saatiin samaan aikaan kuin alveolaarisen tilavuuden mittaukset käyttämällä indusoitua hengitysteitä taukotekniikkaa kohonneella keuhkotilavuudella 30 cmh2o.
Passiivisen voimassaolon päättymisen aikana 4 sekunnin indusoiman hengitysteiden tauon jälkeen kaasunvaihtoa varten käytetään alveolaarisen tilavuuden ja keuhkojen diffuusion laskemiseen.
Tulokset ilmaistiin 2-3-mittausten keskiarvoina 10%: n sisällä, säätäen hemoglobiinia.
|
4 - 8 kuukautta
|
|
Pakotetut hengitysvirrat 50%: lla vanhentuneesta tilavuudesta (FEF50)
Aikaikkuna: 4 - 8 kuukautta
|
Selvitä, että 2 ylimääräistä viikkoa CPAP: tä stabiilissa ennenaikaisissa vastasyntyneissä lisäävät pakkovirtoja noin 6 kuukauden ikäisinä verrattuna imeväisiin, jotka ovat CPAP: n lopettaneet, tavanomaisen hoidon.
Pakotetut hengitysvirrat mitattiin käyttämällä korotettua tilavuutta nopeaa rintakehän puristustekniikkaa tietyn amerikkalaisen rintakehän seuran ja Euroopan hengitysyhdistyksen hyväksymiskriteerien mukaisesti.
|
4 - 8 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, jolla on vinonta
Aikaikkuna: 12 kuukauden ikäisenä (+/- 2 kuukautta)
|
Arvioi, johtaako 2 ylimääräistä CPAP -viikkoa stabiililla ennenaikaisilla imeväisillä alhaisemman hengitysteiden sairastuvuuden 12 kuukauden ikäisinä verrattuna vastasyntyneisiin, joilla CPAP oli lopettanut, tavanomaisen hoidon.
Standardisoitu hengityskysely annettiin kuukausittain 12 kuukauden ikäisenä, jotta voidaan varmistaa nämä tiedot, jotka määritettiin etukäteen.
|
12 kuukauden ikäisenä (+/- 2 kuukautta)
|
|
Bayley III bruttomoottorin pisteet
Aikaikkuna: 12 kuukauden ikäisenä (+/- 2 kuukautta)
|
Arvioi, johtaako 2 ylimääräistä CPAP -viikkoa stabiileilla ennenaikaisilla imeväisillä parantuneisiin neurokehitysvaikutuksiin (Bayley III: n bruttomoottoripisteet) 12 kuukauden ikäisiin verrattuna vastasyntyneisiin, joille CPAP oli lopettanut, tavanomaisen hoidon.
Nämä tutkimukset suoritti lisensoitu psykologi neurokehitysklinikalla.
|
12 kuukauden ikäisenä (+/- 2 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Cindy McEvoy, MD, Oregon Health and Science University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Lam R, Schilling D, Scottoline B, Platteau A, Niederhausen M, Lund KC, Schelonka RL, MacDonald KD, McEvoy CT. The Effect of Extended Continuous Positive Airway Pressure on Changes in Lung Volumes in Stable Premature Infants: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2020 Feb;217:66-72.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.074. Epub 2019 Sep 10.
- Praca ELL, Tiller CJ, Kisling JA, Tepper RS. An alternative method to measure the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide in infants. Pediatr Pulmonol. 2018 Mar;53(3):332-336. doi: 10.1002/ppul.23926. Epub 2017 Dec 19.
- McEvoy CT, MacDonald KD, Go MA, Milner K, Harris J, Schilling D, Olson M, Tiller C, Slaven JE, Bjerregaard J, Vu A, Martin A, Mamidi R, Schelonka RL, Morris CD, Tepper RS. Extended Continuous Positive Airway Pressure in Preterm Infants Increases Lung Growth at 6 Months: A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2025 Apr;211(4):610-618. doi: 10.1164/rccm.202411-2169OC.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 10. tammikuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 18. syyskuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 15. maaliskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 31. joulukuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 2. maaliskuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 4. maaliskuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Sunnuntai 17. elokuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 30. heinäkuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. heinäkuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Synnytystyön komplikaatiot
- Raskauden komplikaatiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengityshäiriöt
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Ennenaikainen Synnytys
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
Muut tutkimustunnusnumerot
- eCPAP
- R33HL147906 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Tunnistamattomat yksittäiset potilastiedot, jotka liittyvät ensisijaiseen tulokseen
IPD-jaon aikakehys
Vuoden kuluttua peruspaperin julkaisemisesta, voimassa 5 vuotta.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Allekirjoitettu tietojen käyttösopimus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .