- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04295564
Udvidelse af CPAP-terapi hos stabile præmature spædbørn for at øge lungevækst og -funktion
30. juli 2025 opdateret af: Cynthia McEvoy
Udvidelse af CPAP-terapi hos stabile præmature spædbørn for at øge lungevækst og -funktion: et randomiseret kontrolleret forsøg
Dette er en undersøgelse for at se, om yderligere 2 ugers kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) hos stabile præmature spædbørn på neonatal intensivafdeling (NICU) kan forårsage øget lungevækst og lungefunktion hos spædbørn målt ved 6 måneders alderen ved lungefunktionsundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en undersøgelse for at se, om yderligere 2 ugers kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) hos stabile præmature spædbørn på neonatal intensivafdeling (NICU) kan forårsage øget lungevækst og lungefunktion hos spædbørn målt ved 6 måneders alderen ved lungefunktionsundersøgelse.
CPAP er en behandling, der i vid udstrækning anvendes på NICU hos præmature spædbørn lige efter de er født for at hjælpe med at holde deres lunger åbne/oppustede.
Selvom fordelene ved CPAP efter fødslen er blevet grundigt undersøgt, ved ingen, hvor længe et stabilt præmaturet barn skal blive på CPAP.
Det primære resultat af denne undersøgelse er at sammenligne lungevolumen hos spædbørn i 6-måneders alderen ved lungefunktionstest, som blev randomiseret til 2 ekstra ugers CPAP på NICU versus CPAP-seponering, sædvanlig pleje.
Under den samme lungefunktionstest vil efterforskerne også måle og sammenligne, hvordan spædbarnets lunger diffunderer gas.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
100
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Doernbecher Neonatal Care Center at Oregon Health & Science University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
1 dag til 2 måneder (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbørn født ved >24 til ≤ 32 ugers svangerskab
- Behandlet med CPAP i ≥ 24 timer for åndedrætsbesvær (enten som indledende behandling eller efter ekstubation)
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig medfødt hjertesygdom
- Større misdannelser
- Kromosomale anomalier
- Kultur bevist sepsis ved samtykke
- Komplekse moderens medicinske tilstande
- Klinisk ustabilitet
- Flere graviditeter > tvillinger
- <3. eller >97. percentil for vægt85
- Deltagelse i et andet neonatalt randomiseret klinisk forsøg med et konkurrerende resultat
- Mor/værge uden stabil kommunikationsmetode
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: eCPAP
Deltagerne forbliver på CPAP i yderligere 2 uger, når CPAP-stabilitetskriterierne er opfyldt.
|
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til yderligere 2 ugers CPAP vs. seponering af CPAP efter sædvanlig behandling.
|
|
Ingen indgriben: dCPAP
Deltagerne vil afbryde CPAP som sædvanlig behandling, når CPAP-stabilitetskriterierne er opfyldt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alveolær volumen
Tidsramme: 4 - 8 måneders alder
|
Find fast, at 2 yderligere uger med CPAP i NICU for stabile for tidlige spædbørn ændrer alveolært volumen ved cirka 6 måneders alder sammenlignet med spædbørn, der har CPAP -ophørte, sædvanlig pleje.
Målinger af alveolær volumen blev opnået på samme tid som målinger af lungediffusion under anvendelse af en induceret respiratorisk pauseteknik ved et forhøjet lungevolumen på 30 cmh2O.
Under den passive udløb efter de 4 sekunders inducerede respiratoriske pause til gasudveksling anvendes carbonmonoxid (CO) og helium (HE) koncentrationer til at beregne alveolær volumen og lungediffusion.
Resultaterne blev udtrykt som gennemsnit på 2-3-målinger inden for 10%, hvilket justeres for hæmoglobin.
|
4 - 8 måneders alder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungediffusion
Tidsramme: 4 - 8 måneders alder
|
Find fast, at 2 ekstra uger med CPAP hos stabile for tidlige spædbørn øger lungediffusionen ved cirka 6 måneders alder kontra spædbørn, der har CPAP -ophørte, sædvanlig pleje.
Målinger af lungediffusion blev opnået på samme tid som målinger af alveolær volumen under anvendelse af en induceret respiratorisk pauseteknik ved et forhøjet lungevolumen på 30 cmh2O.
Under den passive udløb efter de 4 sekunders inducerede respiratoriske pause til gasudveksling anvendes carbonmonoxid (CO) og helium (HE) koncentrationer til at beregne alveolær volumen og lungediffusion.
Resultaterne blev udtrykt som gennemsnit på 2-3-målinger inden for 10%, hvilket justeres for hæmoglobin.
|
4 - 8 måneders alder
|
|
Tvungen ekspirationsstrømme til 50% af det udløbne volumen (FEF50)
Tidsramme: 4 - 8 måneders alder
|
Find fast, at 2 ekstra uger med CPAP hos stabile for tidlige spædbørn øger tvungen ekspirationsstrømme ved cirka 6 måneders alder mod spædbørn, der har CPAP -ophørte, sædvanlig pleje.
Tvungen ekspirationsstrømme blev målt under anvendelse af den hævede volumen hurtige thoraxkomprimeringsteknik efter specifikt American Thoracic Society og European Respiratory Society kriterier for accept.
|
4 - 8 måneders alder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med forekomsten af hvæsen
Tidsramme: gennem 12 måneders alder (+/- 2 måneder)
|
Evaluer, om 2 ekstra ugers CPAP hos stabile for tidlige spædbørn resulterer i lavere respiratorisk sygelighed gennem 12 måneders alder sammenlignet med spædbørn, der havde CPAP ophørt, sædvanlig pleje.
Et standardiseret respiratorisk spørgeskema blev administreret månedligt gennem 12 måneders alder for at konstatere disse oplysninger om hvæsen, der blev defineret a priori.
|
gennem 12 måneders alder (+/- 2 måneder)
|
|
Bayley III brutto motor score
Tidsramme: gennem 12 måneders alder (+/- 2 måneder)
|
Evaluer, om 2 ekstra uger med CPAP hos stabile for tidlige spædbørn resulterer i forbedrede neuroudviklingsresultater (Bayley III brutto -motor score) gennem 12 måneders alder sammenlignet med spædbørn, der havde CPAP -ophørte, sædvanlig pleje.
Disse eksamener blev udført af en licenseret psykolog i neuroudviklingsklinikken.
|
gennem 12 måneders alder (+/- 2 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cindy McEvoy, MD, Oregon Health and Science University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lam R, Schilling D, Scottoline B, Platteau A, Niederhausen M, Lund KC, Schelonka RL, MacDonald KD, McEvoy CT. The Effect of Extended Continuous Positive Airway Pressure on Changes in Lung Volumes in Stable Premature Infants: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2020 Feb;217:66-72.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.074. Epub 2019 Sep 10.
- Praca ELL, Tiller CJ, Kisling JA, Tepper RS. An alternative method to measure the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide in infants. Pediatr Pulmonol. 2018 Mar;53(3):332-336. doi: 10.1002/ppul.23926. Epub 2017 Dec 19.
- McEvoy CT, MacDonald KD, Go MA, Milner K, Harris J, Schilling D, Olson M, Tiller C, Slaven JE, Bjerregaard J, Vu A, Martin A, Mamidi R, Schelonka RL, Morris CD, Tepper RS. Extended Continuous Positive Airway Pressure in Preterm Infants Increases Lung Growth at 6 Months: A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2025 Apr;211(4):610-618. doi: 10.1164/rccm.202411-2169OC.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
10. januar 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
18. september 2023
Studieafslutning (Faktiske)
15. marts 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. december 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. marts 2020
Først opslået (Faktiske)
4. marts 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. august 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. juli 2025
Sidst verificeret
1. juli 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Graviditetskomplikationer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- For tidlig fødsel
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
Andre undersøgelses-id-numre
- eCPAP
- R33HL147906 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Afidentificerede individuelle patientdata relateret til primært resultat
IPD-delingstidsramme
Et år efter udgivelse af primæropgave, varer i 5 år.
IPD-delingsadgangskriterier
Underskrevet dataadgangsaftale
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med For tidlig fødsel
-
Angelica Lindén HirschbergRekruttering
-
Yuzuncu Yıl UniversityAfsluttetProfylakse | Prematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM) | Perinatale resultaterTyrkiet (Türkiye)
-
Medical University of ViennaThe Obstetrics and Gynaecology Clinic Narodni FrontTrukket tilbagePrematur Prematur ruptur af føtale membranerØstrig
-
University Hospital, Clermont-FerrandBiosynex CompanyRekrutteringFor tidlig brud på membranenFrankrig
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...UkendtInduktion af fødselspåvirket foster/nyfødt | Prematur Prematur ruptur af føtale membranerKalkun
-
University of SaskatchewanAfsluttetPrematur Prematur ruptur af føtale membranerCanada
-
Christina Chianis ReedThe Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringMusikterapi | Prematur Prematur Ruptur af Membran (PPROM)Forenede Stater
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAfsluttetPrematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM)Forenede Stater
-
Selcuk UniversityIkke rekrutterer endnuHøjrisikograviditet | Prematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM) | For tidlig brud på membraner (PROM)
-
Nicole OchsenbeinUniversity of ZurichUkendtGraviditet | Præeklampsi | HELLP syndrom | Prematur Prematur ruptur af føtale membranerSchweiz
Kliniske forsøg med Yderligere 2 uger med CPAP
-
New York UniversityAliko Dangote Foundation; Nigerian Institute of Medical Research; CDC FoundationRekrutteringSARS-CoV-2 akut luftvejssygdom | COVID-19 luftvejsinfektionNigeria
-
National Institute of Respiratory Diseases, MexicoUkendtKronisk obstruktiv lungesygdomMexico
-
Ziekenhuis Oost-LimburgAfsluttetAngina, stabil | Hjertekrampe | Angina, ustabil | Ikke STEMI | Angina, PrinzmetalsBelgien
-
Manchester University NHS Foundation TrustAfsluttetCOVID-19 | CoronavirusinfektionDet Forenede Kongerige
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Rekruttering
-
University of MilanAfsluttetLungebetændelse | Respiratorisk insufficiens | Akut lungeskade | Samfundserhvervede infektionerItalien
-
MRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitKarolinska Institutet; Amsterdam Institute for Global Health and Development og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV | Viral belastning | Point of Care OvervågningKenya, Tanzania, Rwanda, Uganda
-
Northwestern UniversityBlue Cross Blue ShieldAfsluttetFor tidlig fødsel | Spædbarn | For tidlig | NICUForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttet
-
Sheba Medical CenterHebrew University of JerusalemAfsluttetType 2 diabetes | Aldring | Kognitiv tilbagegangIsrael