- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04295564
Rozšíření terapie CPAP u stabilních předčasně narozených dětí ke zvýšení růstu a funkce plic
30. července 2025 aktualizováno: Cynthia McEvoy
Rozšíření terapie CPAP u stabilních předčasně narozených kojenců za účelem zvýšení růstu a funkce plic: Randomizovaná kontrolovaná studie
Toto je studie, která má zjistit, zda další 2 týdny kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) u stabilních předčasně narozených dětí na jednotce intenzivní péče (NICU) mohou způsobit zvýšený růst plic a plicní funkce u kojenců, měřeno ve věku 6 měsíců. testováním funkce plic.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je studie, která má zjistit, zda další 2 týdny kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) u stabilních předčasně narozených dětí na jednotce intenzivní péče (NICU) mohou způsobit zvýšený růst plic a plicní funkce u kojenců, měřeno ve věku 6 měsíců. testováním funkce plic.
CPAP je léčba široce používaná na JIP u předčasně narozených dětí hned po jejich narození, aby pomohla udržet jejich plíce otevřené/nafouknuté.
Ačkoli přínos CPAP po narození byl dobře prozkoumán, nikdo neví, jak dlouho by měl stabilní předčasně narozený kojenec zůstat na CPAP.
Primárním výsledkem této studie je porovnání plicních objemů u kojenců ve věku 6 měsíců pomocí testování funkce plic, kteří byli randomizováni k 2 dalším týdnům CPAP na JIP oproti přerušení CPAP, obvyklá péče.
Během stejného testu funkce plic budou vyšetřovatelé také měřit a porovnávat, jak plíce dítěte difundují plyn.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
100
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Doernbecher Neonatal Care Center at Oregon Health & Science University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
1 den až 2 měsíce (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti narozené v >24 až ≤ 32 týdnech těhotenství
- Léčba CPAP po dobu ≥ 24 hodin pro respirační tíseň (buď jako počáteční terapie nebo po extubaci)
Kritéria vyloučení:
- Významná vrozená srdeční vada
- Velké malformace
- Chromozomální anomálie
- Kultivovaně prokázaná sepse při souhlasu
- Komplexní zdravotní stav matky
- Klinická nestabilita
- Vícečetná těhotenství > dvojčata
- <3. nebo >97. percentil hmotnosti85
- Účast v jiné neonatální randomizované klinické studii s konkurenčním výsledkem
- Matka/zákonný zástupce bez stabilního způsobu komunikace
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: eCPAP
Účastníci zůstanou na CPAP další 2 týdny, jakmile budou splněna kritéria stability CPAP.
|
Subjekty budou náhodně rozděleny na další 2 týdny CPAP vs. vysazení CPAP podle obvyklé péče.
|
|
Žádný zásah: dCPAP
Jakmile budou splněna kritéria stability CPAP, účastníci přestanou používat CPAP jako obvyklou péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Alveolární objem
Časové okno: 4 - 8 měsíců věku
|
Stanovte, že 2 další týdny CPAP v NICU pro stabilní předčasné kojence mění alveolární objem ve věku přibližně 6 měsíců ve srovnání s kojenci, kteří mají CPAP ukončenou obvyklou péči.
Měření alveolárního objemu byla získána současně při měření plicní difúze pomocí indukované techniky respirační pauzy při zvýšeném objemu plic 30 CMH2O.
Během pasivního vypršení po 4 sekundové respirační pauze pro výměnu plynu se pro výpočet alveolárního objemu a plicní difúze používají koncentrace oxidu uhelnatého (CO) a helia (HE).
Výsledky byly vyjádřeny jako průměry měření 2-3 v rámci 10%, která se přizpůsobila hemoglobinu.
|
4 - 8 měsíců věku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Difúze plic
Časové okno: 4 - 8 měsíců věku
|
Stanovte, že 2 týdny CPAP u stabilních předčasně narozených kojenců zvyšuje difúzi plic ve věku přibližně 6 měsíců oproti kojencům, kteří mají CPAP ukončenou obvyklou péči.
Měření plicní difúze byla získána současně s měřením alveolárního objemu pomocí indukované techniky respirační pauzy při zvýšeném objemu plic 30 CMH2O.
Během pasivního vypršení po 4 sekundové respirační pauze pro výměnu plynu se pro výpočet alveolárního objemu a plicní difúze používají koncentrace oxidu uhelnatého (CO) a helia (HE).
Výsledky byly vyjádřeny jako průměry měření 2-3 v rámci 10%, která se přizpůsobila hemoglobinu.
|
4 - 8 měsíců věku
|
|
Nucené výdechové toky při 50% vypršeného objemu (FEF50)
Časové okno: 4 - 8 měsíců věku
|
Stanovte, že 2 týdny CPAP u stabilních předčasně narozených kojenců zvyšuje nucené expirační toky ve věku přibližně 6 měsíců oproti kojencům, kteří mají CPAP ukončenou obvyklou péči.
Nucené výdechové toky byly měřeny pomocí zvýšené techniky rychlé komprese hrudního hrudníku po specifické americké hrudní společnosti a kritérii evropské respirační společnosti pro přijetí.
|
4 - 8 měsíců věku
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s výskytem pískání
Časové okno: Během 12 měsíců věku (+/- 2 měsíce)
|
Vyhodnoťte, zda 2 týdny CPAP u stabilních předčasně narozených kojenců vede k dolním dýchacím morbiditě do 12 měsíců ve srovnání s kojenci, kteří měli CPAP ukončenou obvyklou péči.
Standardizovaný respirační dotazník byl podáván měsíčně do 12 měsíců věku, aby se zjistilo tyto informace o síně, které byly definovány a priori.
|
Během 12 měsíců věku (+/- 2 měsíce)
|
|
Hrubý skóre motoru Bayley III
Časové okno: Během 12 měsíců věku (+/- 2 měsíce)
|
Vyhodnoťte, zda 2 týdny CPAP u stabilních předčasně narozených dětí vede ke zlepšeným neurodevelopmentálním výsledkům (hrubé skóre motoru Bayley III) do 12 měsíců věku ve srovnání s kojenci, kteří měli CPAP ukončenou obvyklou péči.
Tyto zkoušky byly provedeny licencovaným psychologem na neurodevelopmentální klinice.
|
Během 12 měsíců věku (+/- 2 měsíce)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cindy McEvoy, MD, Oregon Health and Science University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lam R, Schilling D, Scottoline B, Platteau A, Niederhausen M, Lund KC, Schelonka RL, MacDonald KD, McEvoy CT. The Effect of Extended Continuous Positive Airway Pressure on Changes in Lung Volumes in Stable Premature Infants: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2020 Feb;217:66-72.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.074. Epub 2019 Sep 10.
- Praca ELL, Tiller CJ, Kisling JA, Tepper RS. An alternative method to measure the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide in infants. Pediatr Pulmonol. 2018 Mar;53(3):332-336. doi: 10.1002/ppul.23926. Epub 2017 Dec 19.
- McEvoy CT, MacDonald KD, Go MA, Milner K, Harris J, Schilling D, Olson M, Tiller C, Slaven JE, Bjerregaard J, Vu A, Martin A, Mamidi R, Schelonka RL, Morris CD, Tepper RS. Extended Continuous Positive Airway Pressure in Preterm Infants Increases Lung Growth at 6 Months: A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2025 Apr;211(4):610-618. doi: 10.1164/rccm.202411-2169OC.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. ledna 2020
Primární dokončení (Aktuální)
18. září 2023
Dokončení studie (Aktuální)
15. března 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. prosince 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. března 2020
První zveřejněno (Aktuální)
4. března 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. srpna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. července 2025
Naposledy ověřeno
1. července 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Porodnický porod, předčasný
- Porodnické porodní komplikace
- Těhotenské komplikace
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Poruchy dýchání
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Předčasný porod
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
Další identifikační čísla studie
- eCPAP
- R33HL147906 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Identifikované údaje o jednotlivých pacientech související s primárním výsledkem
Časový rámec sdílení IPD
Jeden rok po vydání primárního článku, který trvá 5 let.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Podepsaná smlouva o přístupu k datům
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Další 2 týdny CPAP
-
National Institute of Respiratory Diseases, MexicoNeznámýChronická obstrukční plicní nemocMexiko
-
MRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitKarolinska Institutet; Amsterdam Institute for Global Health and Development; University of Rwanda a další spolupracovníciDokončenoHIV | Virová zátěž | Point of Care MonitoringKeňa, Tanzanie, Rwanda, Uganda
-
University of MilanUkončenoZápal plic | Respirační nedostatečnost | Akutní poranění plic | Komunitní infekceItálie
-
Air Force Military Medical University, ChinaDokončeno
-
University of ThessalyDokončenoVývoj dítěte | Poruchy motorických dovedností | Dítě, školkaŘecko
-
Oregon Center for Applied Science, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Dokončeno
-
NYU Langone HealthDokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
Vanderbilt UniversityDokončenoInfekce chirurgického místaSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and Prevention; Centre for Infectious Disease Research...DokončenoHIV infekce | HivZambie