- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04295564
Utvide CPAP-terapi hos stabile premature spedbarn for å øke lungevekst og funksjon
30. juli 2025 oppdatert av: Cynthia McEvoy
Utvide CPAP-terapi hos stabile premature spedbarn for å øke lungevekst og funksjon: en randomisert kontrollert prøvelse
Dette er en studie for å se om ytterligere 2 uker med kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) hos stabile premature spedbarn på neonatal intensivavdeling (NICU) kan forårsake økt lungevekst og lungefunksjon hos spedbarn målt ved 6 måneders alder ved lungefunksjonstesting.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en studie for å se om ytterligere 2 uker med kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) hos stabile premature spedbarn på neonatal intensivavdeling (NICU) kan forårsake økt lungevekst og lungefunksjon hos spedbarn målt ved 6 måneders alder ved lungefunksjonstesting.
CPAP er en behandling som er mye brukt i NICU hos premature spedbarn rett etter at de er født for å holde lungene åpne/oppblåste.
Selv om fordelen med CPAP etter fødselen er godt studert, vet ingen hvor lenge et stabilt premature spedbarn bør holde seg på CPAP.
Det primære resultatet av denne studien er å sammenligne lungevolumene hos spedbarn ved 6 måneders alder ved lungefunksjonstesting som ble randomisert til 2 ekstra uker med CPAP på NICU versus seponering av CPAP, vanlig behandling.
Under den samme lungefunksjonstesten vil etterforskerne også måle og sammenligne hvordan spedbarnets lunger diffunderer gass.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
100
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Doernbecher Neonatal Care Center at Oregon Health & Science University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
1 dag til 2 måneder (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spedbarn født ved >24 til ≤ 32 ukers svangerskap
- Behandlet med CPAP i ≥ 24 timer for pustebesvær (enten som initial terapi eller etter ekstubering)
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig medfødt hjertesykdom
- Store misdannelser
- Kromosomale anomalier
- Kultur påvist sepsis ved samtykke
- Komplekse medisinske tilstander hos mor
- Klinisk ustabilitet
- Flere svangerskap > tvillinger
- <3. eller >97. persentil for vekt85
- Deltar i en ny neonatal randomisert klinisk studie med et konkurrerende resultat
- Mor/verge uten stabil kommunikasjonsmåte
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: eCPAP
Deltakerne vil forbli på CPAP i ytterligere 2 uker når CPAP-stabilitetskriteriene er oppfylt.
|
Forsøkspersonene vil bli randomisert til ytterligere 2 uker med CPAP vs. seponering av CPAP etter vanlig behandling.
|
|
Ingen inngripen: dCPAP
Deltakerne vil avbryte CPAP som vanlig behandling når CPAP-stabilitetskriteriene er oppfylt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alveolært volum
Tidsramme: 4 - 8 måneders alder
|
Opprette at ytterligere to ukers CPAP i NICU for stabile for tidlige spedbarn endrer alveolært volum ved omtrent 6 måneders alder sammenlignet med spedbarn som har CPAP avviklet, vanlig pleie.
Målinger av alveolært volum ble oppnådd samtidig med målinger av lungediffusjon ved bruk av en indusert respirasjonspause -teknikk ved et forhøyet lungevolum på 30 cmH2O.
Under den passive utløpet etter den 4 sekunders induserte respirasjonspausen for gassutveksling, brukes karbonmonoksid (CO) og helium (HE) konsentrasjoner for å beregne alveolært volum og lungediffusjon.
Resultatene ble uttrykt som gjennomsnitt av 2-3 målinger innen 10%, noe som justerte for hemoglobin.
|
4 - 8 måneders alder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungediffusjon
Tidsramme: 4 - 8 måneders alder
|
Opprette at 2 ekstra ukers CPAP hos stabile for tidlige spedbarn øker lungediffusjonen ved omtrent 6 måneders alder mot spedbarn som har CPAP avviklet, vanlig pleie.
Målinger av lungediffusjon ble oppnådd samtidig med målinger av alveolært volum ved bruk av en indusert respirasjonspause -teknikk ved et forhøyet lungevolum på 30 cmH2O.
Under den passive utløpet etter den 4 sekunders induserte respirasjonspausen for gassutveksling, brukes karbonmonoksid (CO) og helium (HE) konsentrasjoner for å beregne alveolært volum og lungediffusjon.
Resultatene ble uttrykt som gjennomsnitt av 2-3 målinger innen 10%, noe som justerte for hemoglobin.
|
4 - 8 måneders alder
|
|
Tvangs ekspirasjonsstrømmer til 50% av det utløpte volumet (FEF50)
Tidsramme: 4 - 8 måneders alder
|
Opprette at 2 ekstra ukers CPAP hos stabile for tidlige spedbarn øker tvangsutvidelsesstrømmen i omtrent 6 måneders alder mot spedbarn som har CPAP avviklet, vanlig pleie.
Tvangsekspirasjonsstrømmer ble målt ved bruk av den hevede volumet hurtig thoraxkompresjonsteknikk etter spesifikke amerikanske thoraxsamfunn og det europeiske respirasjonssamfunnskriterier for aksept.
|
4 - 8 måneders alder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med forekomst av tungpust
Tidsramme: Gjennom 12 måneders alder (+/- 2 måneder)
|
Evaluer om 2 ekstra ukers CPAP hos stabile for tidlige spedbarn resulterer i sykelighet med lavere luftveier gjennom 12 måneders alder sammenlignet med spedbarn som hadde CPAP -avsluttet, vanlig pleie.
Et standardisert luftveisspørreskjema ble administrert månedlig gjennom 12 måneders alder for å finne ut denne informasjonen om tungpuss som ble definert a priori.
|
Gjennom 12 måneders alder (+/- 2 måneder)
|
|
Bayley III brutto motoriske score
Tidsramme: Gjennom 12 måneders alder (+/- 2 måneder)
|
Evaluer om 2 ekstra uker med CPAP hos stabile for tidlige spedbarn resulterer i forbedrede nevroutviklingsresultater (Bayley III brutto motoriske score) gjennom 12 måneders alder sammenlignet med spedbarn som hadde CPAP avviklet, vanlig pleie.
Disse eksamenene ble utført av en lisensiert psykolog i nevroutviklingsklinikken.
|
Gjennom 12 måneders alder (+/- 2 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Cindy McEvoy, MD, Oregon Health and Science University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Lam R, Schilling D, Scottoline B, Platteau A, Niederhausen M, Lund KC, Schelonka RL, MacDonald KD, McEvoy CT. The Effect of Extended Continuous Positive Airway Pressure on Changes in Lung Volumes in Stable Premature Infants: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2020 Feb;217:66-72.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.074. Epub 2019 Sep 10.
- Praca ELL, Tiller CJ, Kisling JA, Tepper RS. An alternative method to measure the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide in infants. Pediatr Pulmonol. 2018 Mar;53(3):332-336. doi: 10.1002/ppul.23926. Epub 2017 Dec 19.
- McEvoy CT, MacDonald KD, Go MA, Milner K, Harris J, Schilling D, Olson M, Tiller C, Slaven JE, Bjerregaard J, Vu A, Martin A, Mamidi R, Schelonka RL, Morris CD, Tepper RS. Extended Continuous Positive Airway Pressure in Preterm Infants Increases Lung Growth at 6 Months: A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2025 Apr;211(4):610-618. doi: 10.1164/rccm.202411-2169OC.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
10. januar 2020
Primær fullføring (Faktiske)
18. september 2023
Studiet fullført (Faktiske)
15. mars 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
31. desember 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. mars 2020
Først lagt ut (Faktiske)
4. mars 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. august 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. juli 2025
Sist bekreftet
1. juli 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Obstetrisk arbeid, prematur
- Obstetriske arbeidskomplikasjoner
- Graviditetskomplikasjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Respirasjonsforstyrrelser
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- For tidlig fødsel
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
Andre studie-ID-numre
- eCPAP
- R33HL147906 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Avidentifiserte individuelle pasientdata knyttet til primærutfall
IPD-delingstidsramme
Ett år etter utgivelse av hovedoppgave, varer i 5 år.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Signert avtale om datatilgang
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .