- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04295837
Parempi arkielämä kroonisista sairauksista kärsivien keskuudessa (ABLE)
Parempi arki – monimutkainen interventio, joka koskee kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja kroonisista sairauksista kärsivien ihmisten keskuudessa
Taustaa: Kroonisista sairauksista kärsivillä henkilöillä on usein heikentynyt kyky suorittaa päivittäistä elämää (ADL) tehtäviä, mikä korostaa tarvetta kehittää ja arvioida interventioohjelmia, joilla puututaan heikentyneeseen ADL-kykyyn. British Medical Research Councilin (MRC) ohjeiden johdolla monimutkaisten interventioiden kehittämisestä ja arvioinnista kehitettiin kotikäyttöinen interventioohjelma "A Better daily LifE" (ABLE) ja testattiin sen toteutettavuutta. Nykyinen vaihe koskee ABLE-ohjelman täysimittaista arviointia, joka sisältää tehokkuuden, prosessien ja kustannustehokkuuden arvioinnin.
Materiaali ja menetelmät: Suunnitteluun kuuluu satunnaistettu kontrolloitu koe, joka aloitetaan sisäisellä pilotilla. Tutkimukseen osallistuu kahdeksankymmentä (n=80) kroonisista sairauksista kärsivää kotona asuvaa henkilöä, joilla on ongelmia ADL:n suorittamisessa. Osallistujat satunnaistetaan joko interventioon (ABLE) tai kontrolliin (tavallinen hoito).
Toissijaiset tulokset ovat itsensä ilmoittama ADL-kyky mitattuna ADL-kyselylomakkeella (ADL-Q) ja havaittu ADL-motorinen kyky mitattuna käyttämällä Assessment of Motor and Process Skills (AMPS) -menetelmää. Toissijaiset tulokset ovat havaittu tyytyväisyys ADL-tehtävän suorituskykyyn mitattuna ADL-Q:lla; havaittu ADL-prosessikyky mitattuna käyttämällä AMPS:ää; ja tavoitesaavutus mitataan tavoitteen saavuttamisen skaalauksella (GAS). Tiedot kerätään lähtötilanteessa, toimenpiteen jälkeen ja kuusi kuukautta lähtötilanteen jälkeen. Prosessiarviointitiedot kerätään ilmoittautumislomakkeilla ja puolistrukturoiduilla kvalitatiivisilla haastatteluilla.
Taloudellinen arviointi tehdään terveydenhuollon näkökulmasta kuuden kuukauden seurannalla. Kustannukset arvioidaan mikrokustannuslaskelman ja kansallisten rekistereiden perusteella. Vaikutukset ovat laatusovitetut elinvuodet ja muutokset AMPS ADL -kyvyssä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Frederiksberg, Tanska, 2000
- The Parker Research Institute, Department of Rheumatology, Copenhagen University Hospital, Bispebjerg and Frederiksberg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ yksi vuosi siitä, kun lääkärillä on diagnosoitu yksi tai useampi krooninen sairaus
- Havaitse ongelmat ADL-tehtävien suorittamisessa
- ≥ 18 vuotta
- Asuu omassa kodissa
- Motivoitunut ja valmis tekemään muutoksia ADL-suorituskykyyn
- Motivoitunut ja valmis osallistumaan ohjelmaan
- Kommunikoi itsenäisesti ja asiaankuuluvasti
- Pystyy ymmärtämään kyselyn ja vastaamaan siihen tarkoituksenmukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- PADL-ongelmat akuutissa avuntarpeessa (jos asiakas ei jo saa apua kotihoitajalta
- Tunnettu päihteiden väärinkäyttö
- Mielisairaus ja/tai muu akuutti sairaus, joka vaikuttaa ADL-tehtävien suorittamiseen
- Viestintäesteet (esim. vakavat kognitiiviset puutteet; ja esteet, jotka estävät tiedon saamisen opiskelusta)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ABLE - Parempi arjen elämä
Kotipohjainen toimintaterapiainterventio, joka käsittelee ADL-tehtävien suoritusongelmia kroonisista sairauksista kärsivien henkilöiden keskuudessa.
ABLE-interventio on ammattikeskeistä ja -pohjaista, ja se seuraa jäsenneltyä arviointi-, tavoitteiden asettamis-, interventio- ja arviointiprosessia.
|
Kotipohjainen toimintaterapiakorvausohjelma, joka keskittyy jokapäiväiseen elämään
|
|
Active Comparator: Tavallinen hoito
Yhteisöpohjainen toimintaterapia, jossa käsitellään ADL-tehtävien suoritusongelmia kroonisista sairauksista kärsivien henkilöiden keskuudessa
|
Normaali toimintaterapia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos havaitussa ADL-motorisessa kyvyssä – Assessment of Motor and Process Skills (AMPS)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Havainnointiin perustuva ADL-kyvyn mitta - moottori
|
Viikko 10
|
|
Muutos itse ilmoittamassa ADL-kyvyssä - ADL-haastattelulla (ADL-I)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Haastatteluun perustuva itseraportti, jossa käsitellään havaittua kykyä suorittaa ADL-tehtäviä.
ADL-kyvyn lineaariset mittaukset luodaan käyttämällä Raschin mittausmalleja.
Korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän ADL-kykyä.
|
Viikko 10
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos havaitussa ADL-prosessikyvyssä – Assessment of Motor and Process skills (AMPS)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Havainnointiin perustuva ADL-kyvyn mitta - prosessi
|
Viikko 10
|
|
Muutos havaitussa ADL-prosessikyvyssä – Assessment of Motor and Process skills (AMPS)
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Havainnointiin perustuva ADL-kyvyn mitta - prosessi
|
Viikko 27
|
|
Muutos havaitussa ADL-motorisessa kyvyssä – Assessment of Motor and Process -taitojen (AMPS) avulla
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Havainnointiin perustuva ADL-kyvyn mitta - moottori
|
Viikko 27
|
|
Muutos itse ilmoittamassa tyytyväisyydessä ADL-kykyyn - ADL-haastattelulla (ADL-IS)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Haastatteluun perustuva itseraportti, jossa käsitellään tyytyväisyyttä havaittuun kykyyn suorittaa ADL-tehtäviä.
Rasch-mittausmalleilla luodaan lineaariset mittarit tyytyväisyydestä ADL-kykyyn.
Korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän tyytyväisyyttä.
|
Viikko 10
|
|
Muutos itse ilmoittamassa tyytyväisyydessä ADL-kykyyn - ADL-haastattelulla (ADL-IS)
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Haastatteluun perustuva itseraportti, jossa käsitellään tyytyväisyyttä havaittuun kykyyn suorittaa ADL-tehtäviä.
Rasch-mittausmalleilla luodaan lineaariset mittarit tyytyväisyydestä ADL-kykyyn.
Korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän tyytyväisyyttä.
|
Viikko 27
|
|
Muutos itse ilmoittamassa ADL-kyvyssä - ADL-haastattelulla (ADL-I)
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Haastatteluun perustuva itseraportti, jossa käsitellään havaittua kykyä suorittaa ADL-tehtäviä.
ADL-kyvyn lineaariset mittaukset luodaan käyttämällä Raschin mittausmalleja.
Korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän ADL-kykyä.
|
Viikko 27
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ammatillisen tasapainon kyselylomake (OBQ11)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Ammatillisen tasapainon arviointi
|
Viikko 10
|
|
Ammatillisen tasapainon kyselylomake (OBQ11)
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Ammatillisen tasapainon arviointi
|
Viikko 27
|
|
EuroQoL 5 -mitat (EQ-5D)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Elämänlaatu
|
Viikko 10
|
|
EuroQoL 5 -mitat (EQ-5D)
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Elämänlaatu
|
Viikko 27
|
|
Siirtymäkysely (TRANS-Q)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Havaittu muutos suorituskyvyssä ja tyytyväisyydessä ADL-kykyyn Likert-asteikolla paljon vähemmän kykenevästä/tyytyväisestä täysin kykeneväksi/tyytyväiseksi.
|
Viikko 10
|
|
Siirtymäkysely (TRANS-Q)
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Havaittu muutos suorituskyvyssä ja tyytyväisyydessä ADL-kykyyn Likert-asteikolla paljon vähemmän kykenevästä/tyytyväisestä täysin kykeneväksi/tyytyväiseksi.
|
Viikko 27
|
|
Yleinen terveys (SF36-SF1)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Havaittu yleinen terveys 5 pisteen järjestysasteikolla
|
Viikko 10
|
|
Yleinen terveys (SF36-SF1)
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Havaittu yleinen terveys 5 pisteen järjestysasteikolla
|
Viikko 27
|
|
CWP (Client-Weighted-Problems)
Aikaikkuna: Viikko 10
|
Itse ilmoittama tunnistettujen ongelmien, avun tarpeen ja tulevaisuuden toivon painoarvo 11 pisteen järjestysasteikolla, joka vaihtelee 0:sta "ei ollenkaan" 10:een "suurin määrin".
|
Viikko 10
|
|
CWP (Client-Weighted-Problems)
Aikaikkuna: Viikko 27
|
Itse ilmoittama tunnistettujen ongelmien, avun tarpeen ja tulevaisuuden toivon painoarvo 11 pisteen järjestysasteikolla, joka vaihtelee 0:sta "ei ollenkaan" 10:een "suurin määrin".
|
Viikko 27
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Eva E Wæhrens, PhD, The Parker Research Institute, Bispebjerg and Frederiksberg Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hagelskjaer V, Nielsen KT, von Bulow C, Oestergaard LG, Graff M, Waehrens EE. Evaluating a complex intervention addressing ability to perform activities of daily living among persons with chronic conditions: study protocol for a randomised controlled trial (ABLE). BMJ Open. 2021 Nov 26;11(11):e051722. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051722.
- Hagelskjaer V, Nielsen KT, von Bulow C, Graff M, Waehrens EE. Occupational therapy addressing the ability to perform activities of daily living among persons living with chronic conditions: a randomised controlled pilot study of ABLE 2.0. Pilot Feasibility Stud. 2021 Jun 11;7(1):122. doi: 10.1186/s40814-021-00861-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 145
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .