- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04306913
Esmolol-kaliumkardioplegian tulos verrattuna kaliumkardioplegiaan potilailla, joilla on yksittäinen läppäsairaus; Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Perioperatiivinen sydänlihasvaurio on edelleen yksi sydänkirurgian vakavimmista komplikaatioista.
Patogeneesiprosessiin on vaikuttanut lukuisia tekijöitä, mukaan lukien sydänkirurgian tekniikka, kardioplegian induktio ja sydämenpysähdysjakso.
Maitohappo on glukoosin anaerobisen hajoamisen normaali päätepiste kudoksissa. Laktaatti poistuu soluista ja kuljetetaan maksaan, joten sitä pidetään iskemian indikaattorina, koska sitä tuottavat useimmat ihmiskehon kudokset, ja suurin tuotantotaso löytyy lihasta.
Kaikissa sydänläpän korvausleikkauksissa potilaalle on tehtävä sydämen ohitus ja pysäytys diastolessa käyttämällä hyperkaleemista kardioplegialiuosta; sillä välin sydänlihassolujen aineenvaihdunta on puhtaasti anaerobista.
Esmololin, erittäin lyhyen beetasalpaajan, oletetaan vähentävän sydänlihassolujen anaerobista häiriötä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti, 12566
- Kasr Alainy medical school
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 20-50-vuotiaat potilaat, joilla on yksittäinen läppäsairaus
Poissulkemiskriteerit:
• Sydäninfarkti 2 viikon sisällä.
- Aiempi reaktio tai toksisuus esmololiin tai muihin beetasalpaajiin.
- New York Heart Associationin luokan IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta hoidosta huolimatta.
- Jatkuva hypotensio (systolinen verenpaine < 80 mmHg).
- vaikea pulmonaalinen hypertensio
- Poistofraktio alle 45 %
- Potilaat, joilla on sepelvaltimotauti
- Potilaat, joilla on synnynnäinen sydänsairaus
- Potilaat, joilla on aikaisempi sydänleikkaus
- Potilaat, joilla on maksasairaus (lapsiluokka B ja C)
- Potilaat, joilla on toisen tai kolmannen asteen sydäntukos
- Potilaat, joiden leposyke on alle 50 ppm
- Kalsiumkanavasalpaajia käyttävät potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ohjaus
|
15 meq kaliumia lisättiin kardioplegialiuokseen
|
|
Kokeellinen: Esmolol
|
15 meq kaliumia lisättiin kardioplegialiuokseen
esmololia 250 mg kardioplegialiuoksessa 25 minuutin välein
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sepelvaltimon laktaattitaso juuri ennen aortan sulkemista.
Aikaikkuna: 1 tunti puristuksen aikana
|
sepelvaltimoontelosta peräisin oleva laktaatti
|
1 tunti puristuksen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Scorsin M, Mebazaa A, Al Attar N, Medini B, Callebert J, Raffoul R, Ramadan R, Maillet JM, Ruffenach A, Simoneau F, Nataf P, Payen D, Lessana A. Efficacy of esmolol as a myocardial protective agent during continuous retrograde blood cardioplegia. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 May;125(5):1022-9. doi: 10.1067/mtc.2003.175.
- Murtuza B, Pepper JR, Stanbridge RD, Darzi A, Athanasiou T. Does minimal-access aortic valve replacement reduce the incidence of postoperative atrial fibrillation? Tex Heart Inst J. 2008;35(4):428-38.
- Kuhn-Regnier F, Natour E, Dhein S, Dapunt O, Geissler HJ, LaRose K, Gorg C, Mehlhorn U. Beta-blockade versus Buckberg blood-cardioplegia in coronary bypass operation. Eur J Cardiothorac Surg. 1999 Jan;15(1):67-74. doi: 10.1016/s1010-7940(98)00289-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- D-47-2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .