- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04306913
Resultaat van esmolol-kaliumcardioplegie in vergelijking met kaliumcardioplegie bij patiënten met solitaire klepaandoening; Gerandomiseerde gecontroleerde studie
Perioperatief myocardletsel blijft een van de ernstigste complicaties van hartchirurgie.
Tijdens het pathogeneseproces zijn talrijke factoren betrokken, waaronder de techniek van hartchirurgie, inductie van cardioplegie en de periode van hartstilstand.
Melkzuur is het normale eindpunt van de anaërobe afbraak van glucose in de weefsels. Het lactaat verlaat de cellen en wordt naar de lever getransporteerd, dus wordt het beschouwd als een indicator van ischemie, aangezien het wordt geproduceerd door de meeste weefsels in het menselijk lichaam, met het hoogste niveau van productie in spieren.
Bij elke hartklepvervangingsoperatie moet de patiënt een cardiale bypass en arrestatie in diastole ondergaan door hyperkaliëmische cardioplegie-oplossing te gebruiken; ondertussen is het metabolisme van myocardcellen puur anaëroob.
Esmolol, een ultrakorte bètablokker, zou de anaerobe beschadiging van de hartspiercellen moeten verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte, 12566
- Kasr Alainy medical school
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 20-50 jaar oud, van beide geslachten met een solitaire klepaandoening
Uitsluitingscriteria:
• Myocardinfarct binnen 2 weken.
- Voorgeschiedenis van reactie of toxiciteit op esmolol of andere bètablokkers.
- New York Heart Association klasse IV congestief hartfalen ondanks behandeling.
- Aanhoudende hypotensie (systolische bloeddruk <80 mm Hg).
- ernstige pulmonale hypertensie
- Ejectiefractie minder dan 45%
- Patiënten met coronaire hartziekte
- Patiënten met aangeboren hartafwijkingen
- Patiënten met een eerdere hartoperatie
- Patiënten met een leveraandoening (kinderklasse B en C)
- Patiënten met een tweede- of derdegraads hartblok
- Patiënten met een hartslag in rust van minder dan 50 ppm
- Patiënten die calciumantagonisten gebruiken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Controle
|
15 meq kalium toegevoegd aan cardioplegie-oplossing
|
|
Experimenteel: Esmolol
|
15 meq kalium toegevoegd aan cardioplegie-oplossing
esmolol 250 mg in cardioplegie-oplossing om de 25 minuten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Coronaire sinuslactaatniveau onmiddellijk voor het declameren van de aorta.
Tijdsspanne: 1 uur tijdens het ontklemmen
|
het lactaat uit de coronaire sinus
|
1 uur tijdens het ontklemmen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Scorsin M, Mebazaa A, Al Attar N, Medini B, Callebert J, Raffoul R, Ramadan R, Maillet JM, Ruffenach A, Simoneau F, Nataf P, Payen D, Lessana A. Efficacy of esmolol as a myocardial protective agent during continuous retrograde blood cardioplegia. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 May;125(5):1022-9. doi: 10.1067/mtc.2003.175.
- Murtuza B, Pepper JR, Stanbridge RD, Darzi A, Athanasiou T. Does minimal-access aortic valve replacement reduce the incidence of postoperative atrial fibrillation? Tex Heart Inst J. 2008;35(4):428-38.
- Kuhn-Regnier F, Natour E, Dhein S, Dapunt O, Geissler HJ, LaRose K, Gorg C, Mehlhorn U. Beta-blockade versus Buckberg blood-cardioplegia in coronary bypass operation. Eur J Cardiothorac Surg. 1999 Jan;15(1):67-74. doi: 10.1016/s1010-7940(98)00289-9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- D-47-2019
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .