Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Erector Spina Plane Blockin tehokkuuden arviointi eri tasoilla

tiistai 2. kesäkuuta 2020 päivittänyt: SERPİL ŞEHİRLİOĞLU, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Arviointi leikkauksen jälkeisen analgeettisen tehokkuuden erektorin selkärangan tasolohkon eri injektiotasoilla potilailla, joille tehdään laparoskooppinen kolekystektomialeikkaus: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Viime vuosina erector spinae -tasoblokkia on käytetty laajalti vatsa- ja rintakehäleikkauksissa. Laparoskooppinen kolekystektomia on yksi yleisimmistä kirurgisista leikkauksista. Tässä tutkimuksessa tutkijat arvioivat erector spina plan blokkan tehokkuutta eri injektiotasoilla leikkauksen jälkeisessä analgesiassa potilailla, joille tehdään laparoskooppinen kolekystektomialeikkaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tähän tutkimukseen suunniteltiin kolme ryhmää. Satunnaistaminen suunniteltiin suljetun kirjekuoren menetelmällä. Ensimmäisessä ryhmässä ESP (erector spinae plane) -lohkomenettelyä sovelletaan T7-tasolta kahdenvälisesti ja toisessa ryhmässä T9-tasolta kahdenvälisesti. ESP-lohkomenettelyä ei sovelleta kolmannessa ryhmässä ja tätä ryhmää pidetään kontrolliryhmänä. NRS:n (Numeric Rating Scale) ja morfiinin kulutuksen vertailu suunnitellaan kaikille potilasryhmille kohdissa 1., 4., 8., 12. ja 24. leikkauksen jälkeinen tunti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

103

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Istanbul, Turkki, 34000
        • Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ASA 1-2 Elektiivinen kolekystektomia
  • 18-65-vuotiaat potilaat

Poissulkemiskriteerit:

  • ASA 3-4 potilasta
  • Potilaan kieltäytyminen
  • useita keuhko- ja sydänsairauksia
  • Aluepuudutuksen vasta-aiheet
  • BMİ > 35 potilasta
  • Tunnettu allergia paikallispuuduteille
  • Verenvuotodiateesi
  • Kaikkien antikoagulanttien käyttö
  • Vaikea munuais- tai maksasairaus
  • Potilas, jolla on psykiatrisia häiriöitä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: T7 Kaksipuolinen ESP-salpa
Ultraääniohjattu bilateraalinen Erector spinae -tasoblokkaus suoritetaan leikkauksen lopussa 40 ml:lla bupivakaiini/lidokaiini-seosta kuvantamalla T7 (7th thoracal vertebrae) poikittaista prosessia, johon liittyy ultraääni. Suunniteltu leikkauksen jälkeinen rutiinikipulääkeprotokolla (sisältää suonensisäisistä analgeeteista ja suonensisäisestä potilaan kontrolloimasta analgesiasta) ilman lisätoimenpiteitä (estoa). Tavallinen kivun seuranta ja seuranta suoritetaan.

ESP-salpaus suunnitellaan leikkauksen päätyttyä ja ennen ekstubaatiota. Sen käyttö suunnitellaan T7-tasolta kahdenvälisesti, kun potilaat käännetään oikeaan sivuasentoon. Lineaarinen ultraäänianturi sijoitetaan pituussuuntaiseen parasagittaaliseen orientaatioon 3 cm T7-kehäkalvon lateraaliseen suuntaan.

Pystyttävät selkärangan lihakset ja 7. nikaman poikittaisprosessin kuvantamisen jälkeen ultraääniohjattua paikallispuudutusseosta (0,5 % bupivakaiinia 15 cc + 2 % lidokaiinia 5 cc) levitetään neulalla selkärankalihasten ja poikittaisprosessin väliselle alueelle. 22 gauge ja 8 cm suunnattu kallosta kaudaaliseen.

Saman toimenpiteen jälkeen toiselle puolelle potilaat herätetään ja heille kaikille suunnitellaan potilaan kontrolloimaa analgesiaa suonensisäisellä morfiinilla.

Lisäksi leikkauksen jälkeisissä 1.,4.,8.,12.,24. tunnit, NRS-asteikot ja morfiinin kulutus kirjataan.

Active Comparator: T9 kahdenvälinen ESP-salpa
Ultraääniohjattu bilateral Erector spinae -tasoblokkaus suoritetaan leikkauksen lopussa 40 ml:lla bupivakaiini/lidokaiini-seosta kuvantamalla poikittaista prosessia T9 (9. rintanikama) ultraäänellä. Suunniteltu leikkauksen jälkeinen rutiinikipulääkeprotokolla (sisältää suonensisäisistä analgeeteista ja suonensisäisestä potilaan kontrolloimasta analgesiasta) ilman lisätoimenpiteitä (estoa). Tavallinen kivun seuranta ja seuranta suoritetaan.

ESP-salpaus suunnitellaan leikkauksen päätyttyä ja ennen ekstubaatiota. Sen käyttö suunnitellaan T9-tasolta kahdenvälisesti, kun potilaat käännetään oikeaan sivuasentoon. Lineaarinen ultraäänianturi asetetaan pituussuuntaiseen parasagittaaliseen orientaatioon 3 cm T9-pintakalvon lateraaliseen suuntaan.

Pystyttävän selkärangan lihasten ja 9. trorocaalisen nikaman poikittaisprosessin kuvantamisen jälkeen ultraääniohjattua paikallispuudutusseosta (0,5 % bupivakaiinia 15 cc + 2 % lidokaiinia 5 cc) levitetään neulalla selkärangan lihasten ja poikittaisen prosessin väliselle alueelle. 22 gauge ja 8 cm suunnattu kallosta kaudaaliseen.

Saman toimenpiteen jälkeen toiselle puolelle potilaat herätetään ja heille kaikille suunnitellaan potilaan kontrolloimaa analgesiaa suonensisäisellä morfiinilla.

Lisäksi leikkauksen jälkeisissä 1.,4.,8.,12.,24. tunnit, NRS-asteikot ja morfiinin kulutus kirjataan.

Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Leikkauksen jälkeinen rutiinikipulääkeprotokolla suoritetaan (koostuu suonensisäisistä analgeeteista ja suonensisäisestä potilaan kontrolloimasta analgesiasta) ilman lisätoimenpiteitä (esto). Kivun vakioseuranta ja seuranta suoritetaan. Tässä ryhmässä ei suoriteta estoa.
24 tunnin morfiinin kulutus kirjataan potilasohjatulla analgesialaitteella, jossa on suonensisäistä morfiinia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen kivun muutos
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia

Potilaiden NRS-pisteiden muutos oli tarkoitus tarkistaa 1., 4., 8., 12., 24. tuntia ESP-lohkotoimenpiteen tehotason ja vaikutusajan arvioimiseen eri tasoilta.

NRS tarkoittaa, että potilasta pyydetään arvioimaan kipunsa 0–10 (11 pisteen asteikko) ymmärtäen, että 0 on yhtä kuin ei kipua ja 10 on pahin mahdollinen kipu.

jopa 24 tuntia
Morfiinin kulutuksen muutos leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia
Potilaiden morfiinin kulutuksen muutos oli tarkoitus tarkistaa klo 1., 4., 8., 12., 24 tuntia ESP-lohkotoimenpiteen tehotason ja vaikutusajan arvioimiseen eri tasoilta.
jopa 24 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
sivuvaikutukset
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia
Sivuvaikutusten esiintymistiheys (kuten oksentelu, pahoinvointi, olkapääkipu) ryhmien välillä verrataan.
jopa 24 tuntia
tukkeutuneiden dermatoomikohtien määrä
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia
tukkeutuneiden dermatoomikohtien määrä kirjataan.
jopa 24 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Serpil Sehirlioglu, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Opintojen puheenjohtaja: AYFER KAYA GOK, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Opintojen puheenjohtaja: UMRAN YAMAN, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Opintojen puheenjohtaja: AYGEN U TURKMEN, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 15. helmikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 2. kesäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 2. kesäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 8. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 20. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 4. kesäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. kesäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa