Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка эффективности блока Erector Spina Plane с разными уровнями

2 июня 2020 г. обновлено: SERPİL ŞEHİRLİOĞLU, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Оценка послеоперационной обезболивающей эффективности блока Erector Spina Plane с различными уровнями инъекций у пациентов, перенесших операцию лапароскопической холецистэктомии: рандомизированное контролируемое исследование

В последние годы в абдоминальной и торакальной хирургии широко применяется блокада плоскости, выпрямляющей позвоночник. Лапароскопическая холецистэктомия является одной из наиболее часто выполняемых хирургических операций. В этом исследовании исследователи оценят эффективность блока, выпрямляющего спину, с различными уровнями инъекций для послеоперационного обезболивания у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию.

Обзор исследования

Подробное описание

Для этого исследования были запланированы три группы. Рандомизация была запланирована методом закрытых конвертов. В первой группе процедура блока ESP (плоскость выпрямителя позвоночника) будет применяться с уровня Т7 билатерально, а во второй группе она будет применяться с уровня Т9 билатерально. Процедура блокировки ESP не будет применяться в третьей группе, и эта группа будет считаться контрольной. Сравнение NRS (числовой рейтинговой шкалы) и потребления морфина будет запланировано для всех групп пациентов на 1-й, 4-й, 8-й, 12-й и, 24-й послеоперационный час.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

103

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Istanbul, Турция, 34000
        • Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • ASA 1-2 Плановая холецистэктомия
  • пациенты 18-65 лет

Критерий исключения:

  • АСА 3-4 пациента
  • Отказ пациента
  • несколько заболеваний легких и сердца
  • Противопоказания к регионарной анестезии
  • ИМТ > 35 пациентов
  • Известная аллергия на местные анестетики
  • Кровоточащий диатез
  • Использование любых антикоагулянтов
  • Тяжелое заболевание почек или печени
  • Пациент с психическими расстройствами

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: T7 Двусторонняя блокада ЭСП
В конце операции будет выполнена двусторонняя блокада плоскости Erector spinae под ультразвуковым контролем с использованием 40 мл смеси бупивакаина и лидокаина с визуализацией поперечного отростка T7 (7-й грудной позвонок) в сопровождении ультразвука. Запланирован послеоперационный рутинный обезболивающий протокол (состоящий из внутривенных анальгетиков и внутривенной анальгезии, контролируемой пациентом) без дополнительного вмешательства (блокады). Будет выполнено стандартное последующее наблюдение и мониторинг боли.

Блок ESP планируется после завершения операции и перед экстубацией. Его применение будет планироваться с уровня Т7 билатерально, когда пациенты будут повернуты на правый бок. Линейный ультразвуковой датчик будет помещен в продольном парасагиттальном направлении на 3 см латеральнее остистого отростка Т7.

После визуализации мышц, выпрямляющих позвоночник, и поперечного отростка 7-го тророкального позвонка, смесь местных анестетиков под ультразвуковым контролем (0,5% бупивакаина 15 мл + 2% лидокаина 5 мл) будет наноситься на область между мышцами позвоночника и поперечным отростком с помощью иглы. калибра 22 и 8 см, направленный от черепа к хвосту.

После применения той же процедуры на другой стороне пациенты будут разбужены, и всем им будет запланирована контролируемая пациентом анальгезия, состоящая из внутривенного морфина.

Дополнительно в послеоперационном периоде 1.,4.,8.,12.,24. часы, весы NRS и потребление морфина будут записаны.

Активный компаратор: Двусторонняя блокада ЭСП Т9
В конце операции будет выполнена двусторонняя блокада плоскости Erector spinae под ультразвуковым контролем с использованием 40 мл смеси бупивакаина и лидокаина с визуализацией поперечного отростка T9 (9-й грудной позвонок) с помощью ультразвука. Запланирован послеоперационный рутинный обезболивающий протокол (состоящий из внутривенных анальгетиков и внутривенной анальгезии, контролируемой пациентом) без дополнительного вмешательства (блокады). Будет выполнено стандартное последующее наблюдение и мониторинг боли.

Блок ESP планируется после завершения операции и перед экстубацией. Его применение планируется с уровня Т9 билатерально, когда пациенты повернуты на правый бок. Линейный ультразвуковой датчик будет помещен в продольном парасагиттальном направлении на 3 см латеральнее остистого отростка Т9.

После визуализации мышц, выпрямляющих позвоночник, и поперечного отростка 9-го тророкального позвонка, смесь местных анестетиков под ультразвуковым контролем (0,5% бупивакаина 15 см3 + 2% лидокаина 5 см3) будет наноситься на область между мышцами позвоночника и поперечным отростком с помощью иглы. калибра 22 и 8 см, направленный от черепа к хвосту.

После применения той же процедуры на другой стороне пациенты будут разбужены, и всем им будет запланирована контролируемая пациентом анальгезия, состоящая из внутривенного морфина.

Дополнительно в послеоперационном периоде 1.,4.,8.,12.,24. часы, весы NRS и потребление морфина будут записаны.

Плацебо Компаратор: Контрольная группа
Послеоперационный стандартный обезболивающий протокол будет выполняться (состоящий из внутривенных анальгетиков и внутривенной контролируемой пациентом анальгезии) без дополнительного вмешательства (блока). Будет проводиться стандартное последующее наблюдение и мониторинг боли. В этой группе блок не выполняется.
Потребление морфина в течение 24 часов будет зарегистрировано с использованием контролируемого пациентом устройства обезболивания с внутривенным введением морфина.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение послеоперационной боли
Временное ограничение: до 24 часов

Планировалось проверить изменение баллов по шкале NRS у пациентов на 1,4,8,12,24 балла. часов для оценки уровня эффективности и времени действия блокады ESP с разных уровней.

NRS включает в себя просьбу пациента оценить свою боль от 0 до 10 (11-балльная шкала) с пониманием того, что 0 соответствует отсутствию боли, а 10 соответствует максимально возможной боли.

до 24 часов
Послеоперационное изменение потребления морфина
Временное ограничение: до 24 часов
Планировалось проверить изменение потребления морфина больными на 1.,4.,8.,12.,24. часов для оценки уровня эффективности и времени действия блокады ESP с разных уровней.
до 24 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
побочные эффекты
Временное ограничение: до 24 часов
Частота возникновения побочных эффектов (например, частота рвоты, тошноты, боли в плече) между группами будет сравниваться.
до 24 часов
количество заблокированных участков дерматома
Временное ограничение: до 24 часов
количество заблокированных участков дерматома будет зарегистрировано.
до 24 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Serpil Sehirlioglu, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Учебный стул: AYFER KAYA GOK, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Учебный стул: UMRAN YAMAN, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Учебный стул: AYGEN U TURKMEN, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

2 июня 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

2 июня 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 июня 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 июня 2020 г.

Последняя проверка

1 июня 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться