Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena skuteczności bloku płaszczyzny kręgosłupa prostownika z różnymi poziomami

2 czerwca 2020 zaktualizowane przez: SERPİL ŞEHİRLİOĞLU, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Ocena pooperacyjnej skuteczności przeciwbólowej blokady płaszczyzny prostownika kręgosłupa przy różnych poziomach iniekcji u pacjentów poddawanych cholecystektomii laparoskopowej: badanie z randomizacją i grupą kontrolną

W ostatnich latach prostownik kręgosłupa jest szeroko stosowany w chirurgii jamy brzusznej i klatki piersiowej. Cholecystektomia laparoskopowa jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji chirurgicznych. W tym badaniu badacze ocenią skuteczność blokady prostownika kręgosłupa z różnymi poziomami iniekcji w analgezji pooperacyjnej u pacjentów poddawanych cholecystektomii laparoskopowej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Do tego badania zaplanowano trzy grupy. Randomizację zaplanowano metodą zamkniętej koperty. W pierwszej grupie zostanie zastosowana blokada ESP (erector spinae plane) obustronnie od poziomu T7, aw drugiej grupie obustronnie od poziomu T9. Procedura blokowania ESP nie zostanie zastosowana w grupie trzeciej i ta grupa będzie traktowana jako grupa kontrolna. Porównanie NRS (Numeric Rating Scale) i zużycia morfiny planowane będzie dla wszystkich grup pacjentów w 1., 4., 8., 12. i 24-te godziny pooperacyjne.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

103

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Indyk, 34000
        • Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ASA 1-2 Elektywne operacje cholecystektomii
  • Pacjenci w wieku 18-65 lat

Kryteria wyłączenia:

  • ASA 3-4 pacjentów
  • Odmowa pacjenta
  • kilka chorób płuc i serca
  • Przeciwwskazania do znieczulenia regionalnego
  • BMİ > 35 pacjentów
  • Znana alergia na miejscowe środki znieczulające
  • Skaza krwotoczna
  • Stosowanie jakichkolwiek antykoagulantów
  • Ciężka choroba nerek lub wątroby
  • Pacjent z zaburzeniami psychicznymi

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: T7 Dwustronny blok ESP
Pod kontrolą USG obustronna blokada płaskiego erektora kręgosłupa zostanie wykonana na koniec zabiegu z użyciem 40 ml mieszaniny bupiwakaina/lidokaina poprzez obrazowanie wyrostka poprzecznego T7 (7. kręg piersiowy) w połączeniu z ultradźwiękami. Zaplanowano pooperacyjny rutynowy protokół przeciwbólowy (składający się z dożylnych leków przeciwbólowych i dożylnej analgezji kontrolowanej przez pacjenta) bez dodatkowej interwencji (blokada). Przeprowadzona zostanie standardowa obserwacja i monitorowanie bólu.

Blokada ESP jest planowana po zakończeniu operacji i przed ekstubacją. Jego zastosowanie planowane będzie od poziomu T7 obustronnie, gdy pacjent zostanie obrócony na prawy bok. Liniowa sonda ultrasonograficzna zostanie umieszczona w podłużnej orientacji przystrzałkowej 3 cm na bok od wyrostka kolczystego T7.

Po zobrazowaniu mięśni prostownika kręgosłupa i wyrostka poprzecznego 7. kręgów trorokalnych, za pomocą igły zaaplikuje się pod kontrolą USG mieszaninę znieczulenia miejscowego (0,5% bupiwakainy 15 cm3 + 2% lidokainy 5 cm3) w obszar między mięśniami kręgosłupa a wyrostkiem poprzecznym 22 i 8 cm skierowane od czaszki do ogona.

Po zastosowaniu tej samej procedury na drugą stronę, pacjenci zostaną wybudzeni i dla wszystkich zaplanowana zostanie kontrolowana przez pacjenta analgezja polegająca na dożylnym podaniu morfiny.

Dodatkowo w okresie pooperacyjnym 1.,4.,8.,12.,24. godzin, rejestrowane będą skale NRS i spożycie morfiny.

Aktywny komparator: Dwustronny blok ESP T9
Pod kontrolą USG obustronna blokada płaszczyzny erektora kręgosłupa zostanie wykonana na koniec zabiegu z użyciem 40 ml mieszaniny bupiwakaina/lidokaina poprzez obrazowanie wyrostka poprzecznego T9 (9. kręg piersiowy) za pomocą ultradźwięków. Zaplanowano pooperacyjny rutynowy protokół przeciwbólowy (składający się z dożylnych leków przeciwbólowych i dożylnej analgezji kontrolowanej przez pacjenta) bez dodatkowej interwencji (blokada). Przeprowadzona zostanie standardowa obserwacja i monitorowanie bólu.

Blokada ESP jest planowana po zakończeniu operacji i przed ekstubacją. Jego zastosowanie planowane będzie od poziomu T9 obustronnie, gdy pacjent zostanie obrócony na prawy bok. Liniowa sonda ultrasonograficzna zostanie umieszczona w podłużnej orientacji przystrzałkowej 3 cm na bok od wyrostka kolczystego T9.

Po obrazowaniu mięśni prostownika kręgosłupa i wyrostka poprzecznego 9. kręgów trorokalnych, pod kontrolą USG mieszanina znieczulenia miejscowego (0,5% bupiwakainy 15 cm3 + 2% lidokainy 5 cm3) zostanie zaaplikowana igłą w okolicy między mięśniami kręgosłupa a wyrostkiem poprzecznym 22 i 8 cm skierowane od czaszki do ogona.

Po zastosowaniu tej samej procedury na drugą stronę, pacjenci zostaną wybudzeni i dla wszystkich zaplanowana zostanie kontrolowana przez pacjenta analgezja polegająca na dożylnym podaniu morfiny.

Dodatkowo w okresie pooperacyjnym 1.,4.,8.,12.,24. godzin, rejestrowane będą skale NRS i spożycie morfiny.

Komparator placebo: Grupa kontrolna
Przeprowadzony zostanie rutynowy protokół przeciwbólowy po operacji (składający się z dożylnych leków przeciwbólowych i dożylnego znieczulenia kontrolowanego przez pacjenta) bez dodatkowej interwencji (blokada). Przeprowadzona zostanie standardowa obserwacja bólu i monitorowanie. W tej grupie nie zostanie wykonany żaden blok.
24-godzinne spożycie morfiny będzie rejestrowane przy użyciu kontrolowanego przez pacjenta urządzenia do znieczulenia z dożylną morfiną.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: do 24 godzin

Zaplanowano sprawdzenie zmiany punktacji NRS pacjentów w 1.,4.,8.,12.,24 godzin na ocenę poziomu skuteczności i czasu działania procedury blokady ESP z różnych poziomów.

NRS polega na poproszeniu pacjenta o ocenę bólu w skali od 0 do 10 (11-punktowa skala) ze zrozumieniem, że 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy możliwy ból.

do 24 godzin
Pooperacyjna zmiana zużycia morfiny
Ramy czasowe: do 24 godzin
Zaplanowano sprawdzenie zmiany spożycia morfiny przez pacjentów w 1.,4.,8.,12.,24 r. godzin na ocenę poziomu skuteczności i czasu działania procedury blokady ESP z różnych poziomów.
do 24 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
skutki uboczne
Ramy czasowe: do 24 godzin
Częstość występowania skutków ubocznych (takich jak częstość wymiotów, nudności, ból barku) pomiędzy grupami zostanie porównana.
do 24 godzin
liczba zablokowanych miejsc dermatomu
Ramy czasowe: do 24 godzin
liczba zablokowanych miejsc dermatomu zostanie zarejestrowana.
do 24 godzin

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Serpil Sehirlioglu, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Krzesło do nauki: AYFER KAYA GOK, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Krzesło do nauki: UMRAN YAMAN, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
  • Krzesło do nauki: AYGEN U TURKMEN, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 lutego 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 czerwca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 czerwca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 czerwca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 czerwca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj