COVID-19: Terveydenhuollon työntekijöiden bioresurssi: immuunisuoja ja patogeneesi SARS-CoV-2:ssa (COVID19-HCW)

Pandeemisesta influenssasta uusittu mallinnus antaa tällä hetkellä tietoa kaikista SARS-CoV-2- ja COVID-19-taudin strategioista. Räätälöity sairauskohtainen ymmärrys on tärkeää myöhempien tautiaaltojen, rokotteiden kehittämisen ja terapioiden ymmärtämiseksi. Tästä syystä ISARIC (International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium) perustettiin etukäteen. Tämä keskittyy sairaalahoidossa oleviin ja toipilaan oleviin seeruminäytteisiin vakavan sairauden ja siihen liittyvän immuunivasteen ymmärtämiseksi. Monet koehenkilöt ovat kuitenkin serokonvertoitumassa lievän tai jopa subkliinisen sairauden vuoksi. Tietoja tarvitaan subkliinisestä infektiosta, lähtötason immuunitilan merkityksestä ja varhaisimmista immuunimuutoksista, joita voi esiintyä lievissä sairauksissa, jotta niitä voidaan verrata SARS-CoV-2:n aiheuttamiin muutoksiin. On myös ymmärrettävä NHS:n terveydenhuoltoalan työntekijöiden haavoittuvuus ja reagointi COVID-19:ään. HCW edustaa kohorttia, jolla on todennäköisesti korkeampi altistumis- ja serokonversioprosentti kuin muulla väestöllä, mutta jota voidaan seurata mahdollisilla sarjatesteillä, jotka mahdollistavat käsityksen varhaisesta sairaudesta ja taudin vakavuuden riskimarkkereista. Olemme perustaneet "COVID-19: Terveydenhuollon työntekijöiden bioresurssi: Immuunisuojelu ja patogeneesi SARS-CoV-2:ssa". Tämän kiireellisen kenttätyön tavoitteena on varmistaa terveydenhuollon työntekijöiden merkittävä (n=400) näytteenotto (demografiset tiedot, vanupuikkoja, verinäytteitä) lähtötilanteessa ja viikoittain heidän ollessaan hyvin ja töissä, akuutilla näytteenotolla (jos sairaalahoidossa, ISARIC:n kautta, jos heidän pääsynsä sairaala on osa ISARIC-verkostoa) ja toipilasnäytteet sairauden jälkeen. Niitä käytetään käsittelemään erityiskysymyksiä, jotka liittyvät immuunijärjestelmän perustason toiminnan vaikutuksiin, varhaisimpiin immuunivasteisiin infektioille ja ei-sairaalaan sairastuneiden biologiaan paikallista tutkimusta varten ja kansallisena resurssina. Ehdotus liittyy suoraan muihin meneillään oleviin ISARIC- ja yhteisön COVID-hankkeisiin, joissa otetaan näytteitä lapsista ja vanhemmasta väestöstä. Kohtuulliset arviot viittaavat siihen, että NHS HCW:n perusnäytteenoton käyttökelpoinen ikkuna sulkeutuu nopeasti (esim. näytteenotto 3 viikon sisällä).