COVID-19: Bioresurs för hälsoarbetare: Immunskydd och patogenes i SARS-CoV-2 (COVID19-HCW)

Modellering som återupprättats från pandemisk influensa informerar för närvarande alla strategier för SARS-CoV-2 och sjukdomen COVID-19. En skräddarsydd sjukdomsspecifik förståelse kommer att vara viktig för att förstå efterföljande sjukdomsvågor, vaccinutveckling och terapi. Av denna anledning inrättades ISARIC (International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium) i förväg. Detta fokuserar på inlagda och konvalescenta serumprover för att förstå allvarlig sjukdom och tillhörande immunsvar. Men många patienter serokonverterar med mild eller till och med subklinisk sjukdom. Information behövs om subklinisk infektion, betydelsen av immunstatus vid baslinjen och de tidigaste immunförändringarna som kan inträffa vid mild sjukdom för att jämföra med SARS-CoV-2. Det finns också ett behov av att förstå sårbarheten och svaret på covid-19 hos NHS-arbetsstyrkan för vårdpersonal (HCW). HCW presenterar en kohort med sannolikt högre exponerings- och serokonversionsfrekvenser än den allmänna befolkningen, men som kan följas upp med potential för serietestning som möjliggör en inblick i tidig sjukdom och markörer för risk för sjukdomens svårighetsgrad. Vi har satt upp "COVID-19: Healthcare worker Bioresource: Immune Protection and Patogenes in SARS-CoV-2". Detta brådskande fältarbete syftar till att säkerställa betydande (n=400) provtagning av sjukvårdspersonal (demografi, provtagningar, blodprover) vid baslinjen och varje vecka medan de mår bra och går till arbetet, med akut provtagning (om de är inlagda på sjukhus, via ISARIC, om deras intagning sjukhus är en del av ISARIC-nätverket) och konvalescentprover efter sjukdom. Dessa kommer att användas för att ta itu med specifika frågor kring effekterna av immunförsvarets inverkan, de tidigaste immunsvaren på infektion och biologin hos dem som får icke-sjukhusvård för lokal forskning och som en nationell resurs. Förslaget länkar direkt till andra pågående ISARIC- och covid-projekt i samhället som provtagningar hos barn och den äldre befolkningen. Rimliga uppskattningar tyder på att det användbara fönstret för baslinjesampling av NHS HCW håller på att stängas snabbt (t. baslinjeprovtagning inom 3 veckor).