- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04321096
Camostat Mesilaatin vaikutus COVID-19-infektioon (CamoCO-19)
Camostat Mesilaatin vaikutus COVID-19-infektioon: tutkijan aloittama satunnaistettu, lumekontrolloitu, vaiheen IIa koe
SARS-CoV-2, yksi ihmisen koronavirusperheestä, tunnistettiin alun perin joulukuussa 2019 Wuhanin kaupungissa. Tämä uusi koronavirus aiheuttaa taudin, joka on nyt nimetty COVID-19. Virus on sittemmin levinnyt ympäri maailmaa, ja Maailman terveysjärjestö julisti sen pandemiaksi 11. maaliskuuta 2020. 18.3.2020 vahvistettuja tapauksia oli 198 193 ja tapausten kuolleisuus on arvioitu 3 %. COVID-19:lle ei ole hyväksyttyä hoitoa, ja nykyinen hoitotaso on tukihoito.
SARS-CoV-2 hyödyntää solujen sisäänpääsyreseptoriproteiinia, angiotensiinia konvertoivaa entsyymiä II (ACE-2) päästäkseen ihmissoluihin ja infektoidakseen niitä. ACE2:n ja piikkiproteiinin välinen vuorovaikutus ei ole aktiivisessa kohdassa. Tämä prosessi vaatii seriiniproteaasin TMPRSS2. Camostat Mesilate on voimakas seriiniproteaasin estäjä. Vaikean akuutin hengitystieoireyhtymän koronaviruksen (SARS-CoV) ja siihen läheisesti liittyvän SARS-CoV-2-solujen sisäänpääsymekanismin tutkimusta hyödyntäen on osoitettu, että kamostaattimesilaatti voi estää SARS-CoV-2-soluihin pääsyn. Hiirillä kamostaattimesilaatti, joka annosteltiin samanlaisina pitoisuuksina kuin kliinisesti saavutettavissa oleva pitoisuus ihmisillä, vähensi kuolleisuutta SARS-CoV-infektion jälkeen 100 %:sta 30-35 %:iin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Örebrolan
-
Örebro, Örebrolan, Ruotsi
- Örebro Hsopital
-
-
-
-
-
Aalborg, Tanska
- Department of Infectious Diseases
-
Aarhus N, Tanska, 8200
- Department for Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Herning, Tanska, 7400
- Herning Regional Hospital
-
Hillerød, Tanska, 3400
- Northzealands hospital - Hillerød
-
Horsens, Tanska, 8700
- Horsens Regional Hospital
-
København, Tanska, 2400
- Bispebjerg Hospital
-
Odense, Tanska, 5000
- Dept. of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Randers, Tanska, 8900
- Randers Regional Hospital
-
Silkeborg, Tanska, 8600
- Silkeborg Hospital
-
-
Region Nord
-
Hjørring, Region Nord, Tanska
- Region Hospital North Jutland
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Kohortti 1)
- Dokumentoitu COVID-19-infektio, joka on todistettu SARS-CoV-2:n positiivisella PCR:llä (tai vastaavalla kliinisellä määrityksellä)
- Alle 48 tuntia sairaalaan saapumisesta TAI jos epäillään sairaalassa hankittua COVID-19:ää, alle 48 tuntia oireiden alkamisesta
- Nuoret ja aikuiset yli 18-vuotiaat
- Tutkittava tai laillisesti valtuutettu edustaja, joka voi antaa tietoon perustuvan suostumuksen
- Päästettiin sairaalaan
Kohortti 2)
- Dokumentoitu COVID-19-infektio, joka on todistettu SARS-CoV-2:n positiivisella PCR:llä (tai vastaavalla kliinisellä määrityksellä)
- Yksi tai useampi seuraavista COVID-19-infektion oireista: kuume, yskä, yskäneritys, hengenahdistus, lihaskipu, väsymys tai päänsärky
- Enintään 5 päivää oireiden alkamisesta
- Nuoret ja aikuiset yli 18-vuotiaat
- Kohde (tai laillisesti valtuutettu edustaja, vain kohortissa 1), joka voi antaa tietoon perustuvan suostumuksen
- Älä vaadi välitöntä sairaalahoitoa (äskettäin diagnosoidut COVID-19-potilaat, jotka kotiutetaan 24 tunnin kuluessa sairaalaan saapumisesta, ovat oikeutettuja ilmoittautumiseen)
- Täytyy olla valmis täyttämään päivittäistä oirepäiväkirjaa
- On oltava käytettävissä päivittäistä puhelua varten
- Täytyy olla valmis mittaamaan oman lämpötilansa vähintään kerran päivässä
Poissulkemiskriteerit
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan näkemyksen mukaan estää riittävän noudattamisen tutkimusterapiassa (esim. potilaan katsotaan kuolevan seuraavan 72 tunnin aikana tai hänellä on hallitsematon päihteiden väärinkäyttö, joka estää noudattamasta tutkimuslääkitystä). Hengityshoitoa tarvitsevat potilaat voidaan ottaa mukaan, jos he täyttävät muut sisään- tai poissulkemiskriteerit.
Seuraavat laboratorioarvot lähtötilanteessa (päivä 0):
- Seerumin kokonaisbilirubiini ≥3 ULN
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) ≤30 ml/min (perustuu seerumin kreatiniiniin)
- Tunnettu yliherkkyys Camostat Mesilaatille
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät tai joilla on positiivinen raskaustesti, joka on määritetty positiivisella virtsan tai veren beeta-ihmisen koriongonadotropiinitestillä seulonnan aikana, tai naiset, jotka voivat tulla raskaaksi*, jotka eivät halua tai pysty käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (yhdistetty estrogeeni- ja progestiinihormonaalinen ehkäisy (oraalinen, intravaginaalinen tai transdermaalinen), vain progesteronia sisältävä hormonaalinen ehkäisy (oraalinen, injektoitava tai implantoitava), kohdunsisäinen väline tai kohdunsisäinen hormoneja vapauttava järjestelmä) raskauden välttämiseksi tutkimuksen aikana. Seksuaalinen pidättyminen hyväksytään vain tapauksissa, joissa se heijastaa tavanomaista elämäntapaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
2 pilleriä 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan
|
Plasebo
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Camostat Mesilate
2 x 100 mg pilleriä 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan
|
Seriiniproteaasi-inhibiittori, joka estää TMPRSS-2-välitteisen SARS-CoV-2:n solun pääsyn
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohortti 1: Päivää kliiniseen paranemiseen tutkimukseen ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kliininen parannus, joka määritellään suorana sairaalasta kotiuttamisena TAI 2 pisteen parannus (ilmoittautumishetkestä) taudin vakavuuden arvioinnissa 7 pisteen järjestysasteikolla
|
30 päivää
|
|
Kohortti 2: Päivää kliiniseen paranemiseen tutkimukseen ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Päivät kliiniseen paranemiseen tutkimukseen ilmoittautumisesta merkitsivät, että kuumetta ei ollut vähintään 48 tuntiin JA muiden oireiden paraneminen (esim.
yskä, yskän eritys, lihaskipu, väsymys tai päänsärky)
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuusarviointi, mitattuna haittavaikutuksilla, haittavaikutuksilla (AR), SAE:illa ja vakavilla haittavaikutuksilla (SAR)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Kohortti 1: Kliininen tila arvioituna 7-pisteen järjestysasteikolla päivinä 7, 14 ja 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 1) Kuolema; 2) sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai kehon ulkopuolisessa kalvohapetuksessa (ECMO); 3) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 4) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 5) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea; 6) Ei sairaalahoidossa, toimintarajoituksia; 7) Ei sairaalahoidossa, ei rajoituksia toimintaan.
|
30 päivää
|
|
Kohortti 1: Päivän 30 kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kuolleisuus
|
30 päivää
|
|
Kohortti 1: Muutos NEW(2)-pisteissä lähtötasosta 30. päivään
Aikaikkuna: 30 päivää
|
UUTISET 2
|
30 päivää
|
|
Kohortti 1: Pääsy teho-osastolle
Aikaikkuna: 30 päivää
|
ICU
|
30 päivää
|
|
Kohortti 1: Invasiivisen mekaanisen ventilaation tai ECMO:n käyttö
Aikaikkuna: 30 päivää
|
invasiivinen mekaaninen ventilaatio tai ECMO
|
30 päivää
|
|
Kohortti 1: Lisähapen kesto (päiviä)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Nenän kautta tai korkeavirtaushappi
|
30 päivää
|
|
Kohortti 1+2: Päivät itse ilmoittamaan toipumiseen (esim. päivittäisen elämän rajoitukset) puhelinhaastatteluissa päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Subjektiivinen kliininen paraneminen
|
30 päivää
|
|
Kohortti 2: Osallistujien ilmoittamien kotitovereiden toissijaisten infektioiden lukumäärä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Ei uusia COVID-19-tartuntoja kotitaloudessa
|
30 päivää
|
|
Kohortti 2: COVID-19-infektioon liittyvä sairaalahoitoon kulunut aika
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Sairaalaan pääsy
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Lars Østergaard, Professor, Head of Department
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Hengitysteiden infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- COVID-19
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Koronavirusinfektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Proteaasin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Trypsiinin estäjät
- Camostat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-001200-42
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .