- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04321096
L'impatto del mesilato di Camostat sull'infezione da COVID-19 (CamoCO-19)
L'impatto del mesilato di Camostat sull'infezione da COVID-19: uno studio di fase IIa, randomizzato, controllato con placebo, avviato da un investigatore
SARS-CoV-2, uno di una famiglia di coronavirus umani, è stato inizialmente identificato nel dicembre 2019 nella città di Wuhan. Questo nuovo coronavirus provoca una presentazione della malattia che ora è stata chiamata COVID-19. Il virus si è successivamente diffuso in tutto il mondo ed è stato dichiarato pandemia dall'Organizzazione Mondiale della Sanità l'11 marzo 2020. Al 18 marzo 2020, ci sono 198.193 casi confermati con una mortalità stimata del 3%. Non esiste una terapia approvata per COVID-19 e l'attuale standard di cura è il trattamento di supporto.
SARS-CoV-2 sfrutta l'enzima II (ACE-2) di conversione dell'angiotensina della proteina del recettore dell'ingresso cellulare per accedere e infettare le cellule umane. L'interazione tra ACE2 e la proteina spike non è nel sito attivo. Questo processo richiede la serina proteasi TMPRSS2. Camostat Mesilate è un potente inibitore della serina proteasi. Utilizzando la ricerca sul coronavirus della sindrome respiratoria acuta grave (SARS-CoV) e il meccanismo di ingresso cellulare SARS-CoV-2 strettamente correlato, è stato dimostrato che l'ingresso cellulare SARS-CoV-2 può essere bloccato dal mesilato di camostat. Nei topi, il mesilato di camostat dosato a concentrazioni simili alla concentrazione clinicamente ottenibile nell'uomo ha ridotto la mortalità a seguito di infezione da SARS-CoV dal 100% al 30-35%.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ole S Søgaard, MD PhD
- Numero di telefono: +45 2499 4962
- Email: olesoega@rm.dk
Luoghi di studio
-
-
-
Aalborg, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Infectious Diseases
-
Contatto:
- Jacob Bodilsen
-
Aarhus N, Danimarca, 8200
- Reclutamento
- Department for Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Contatto:
- Ole S Søgaard, MD, PhD
- Numero di telefono: +45 2499 4962
- Email: olesoega@rm.dk
-
Investigatore principale:
- Ole S Soegaard, MD, PhD
-
Herning, Danimarca, 7400
- Reclutamento
- Herning Regional Hospital
-
Contatto:
- Lars S Dalgaard, MD
-
Hillerød, Danimarca, 3400
- Reclutamento
- Northzealands hospital - Hillerød
-
Contatto:
- Nicolai L Lohse, MD
-
Horsens, Danimarca, 8700
- Reclutamento
- Horsens Regional Hospital
-
Contatto:
- Ayfer Topcu, MD
-
København, Danimarca, 2400
- Reclutamento
- Bispebjerg Hospital
-
Contatto:
- Stine Johnsen, MD
-
Odense, Danimarca, 5000
- Reclutamento
- Dept. of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Contatto:
- Isik S. Johansen, MD
-
Randers, Danimarca, 8900
- Reclutamento
- Randers Regional Hospital
-
Contatto:
- Bo Hønge, MD
-
Silkeborg, Danimarca, 8600
- Reclutamento
- Silkeborg Hospital
-
Contatto:
- Britta Tarp, MD
-
-
Region Nord
-
Hjørring, Region Nord, Danimarca
- Reclutamento
- Region Hospital North Jutland
-
Contatto:
- Peter Leutscher
- Email: p.leutscher@rn.dk
-
-
-
-
Örebrolan
-
Örebro, Örebrolan, Svezia
- Reclutamento
- Örebro Hsopital
-
Contatto:
- Sara Cajandar, MD
- Email: sara.cajander@regionorebrolan.se
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Coorte 1)
- Infezione documentata da COVID-19 come evidenziato da PCR positiva (o test clinico comparabile) per SARS-CoV-2
- Meno di 48 ore dal momento del ricovero in ospedale O se si sospetta COVID-19 acquisito in ospedale, meno di 48 ore dall'insorgenza dei sintomi
- Adolescenti e adulti di età >=18 anni
- Soggetto o legale rappresentante in grado di prestare il consenso informato
- Ammesso in ospedale
Coorte 2)
- Infezione documentata da COVID-19 come evidenziato da PCR positiva (o test clinico comparabile) per SARS-CoV-2
- Uno o più dei seguenti sintomi di infezione da COVID-19: febbre, tosse, espettorazione, respiro corto, mialgia, affaticamento o mal di testa
- Non più di 5 giorni dall'inizio della comparsa dei sintomi
- Adolescenti e adulti di età >=18 anni
- Soggetto (o rappresentante legalmente autorizzato, solo per la Coorte 1) in grado di fornire il consenso informato
- Non richiedono il ricovero immediato (i pazienti COVID-19 di nuova diagnosi che vengono dimessi entro 24 ore dal ricovero ospedaliero sono idonei per l'arruolamento)
- Deve essere disposto a compilare un diario giornaliero dei sintomi
- Deve essere disponibile per una telefonata giornaliera
- Deve essere disposto a misurare la propria temperatura almeno una volta al giorno
Criteri di esclusione
- Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirà un'adeguata compliance alla terapia in studio (ad esempio, il paziente è considerato moribondo entro le successive 72 ore o ha un abuso di sostanze incontrollato che impedisce l'adesione al farmaco in studio). I pazienti che necessitano di trattamento ventilatorio possono essere arruolati se soddisfano gli altri criteri di inclusione/esclusione.
I seguenti valori di laboratorio al basale (giorno 0):
- Bilirubina totale sierica ≥3 ULN
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) ≤30 mL/min (basata sulla creatinina sierica)
- Ipersensibilità nota al mesilato di Camostat
- Donne in gravidanza o che allattano, o con un test di gravidanza positivo come determinato da un test positivo della gonadotropina corionica umana nelle urine o nel sangue durante lo screening o donne in età fertile* che non vogliono o non sono in grado di utilizzare un metodo contraccettivo accettabile (combinato contraccezione ormonale a base di estrogeni e progestinici (orale, intravaginale o transdermica), contraccezione ormonale a base di solo progesterone (orale, iniettabile o impiantabile), dispositivo intrauterino o sistema di rilascio ormonale intrauterino) per evitare la gravidanza durante lo studio. L'astinenza sessuale sarà accettata solo nei casi in cui rispecchi lo stile di vita abituale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore placebo: Placebo
2 pillole 3 volte al giorno per 5 giorni
|
Placebo
Altri nomi:
|
Sperimentale: Mesilato Camostatico
2 compresse da 100 mg 3 volte al giorno per 5 giorni
|
Inibitore della serina proteasi che blocca l'ingresso cellulare mediato da TMPRSS-2 di SARS-CoV-2
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Coorte 1: giorni al miglioramento clinico dall'arruolamento nello studio
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Miglioramento clinico definito come dimissione ospedaliera dal vivo O miglioramento di 2 punti (dal momento dell'arruolamento) nella valutazione della gravità della malattia sulla scala ordinale a 7 punti
|
30 giorni
|
Coorte 2: giorni al miglioramento clinico dall'arruolamento nello studio
Lasso di tempo: 30 giorni
|
I giorni al miglioramento clinico dall'arruolamento nello studio hanno definito assenza di febbre per almeno 48 ore E miglioramento di altri sintomi (ad es.
tosse, espettorazione, mialgia, affaticamento o mal di testa)
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione della sicurezza, misurata da AE, reazioni avverse (AR), SAE, gravi AR (SAR)
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
|
|
Coorte 1: stato clinico valutato dalla scala ordinale a 7 punti al giorno 7, 14 e 30
Lasso di tempo: 30 giorni
|
La scala ordinale è una valutazione dello stato clinico alla prima valutazione di un dato giorno di studio.
La scala è la seguente: 1) Morte; 2) Ospedaliero, in ventilazione meccanica invasiva o ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO); 3) Ospedaliero, con ventilazione non invasiva o dispositivi ad alto flusso di ossigeno; 4) Ricoverato in ospedale, che richiede ossigeno supplementare; 5) Ricoverato in ospedale, che non necessita di ossigeno supplementare; 6) Non ricoverati, limitazione delle attività; 7) Non ricoverati, nessuna limitazione alle attività.
|
30 giorni
|
Coorte 1: mortalità al 30° giorno
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Mortalità
|
30 giorni
|
Coorte 1: variazione del punteggio NEW(2) dal basale al giorno 30
Lasso di tempo: 30 giorni
|
NOTIZIE2
|
30 giorni
|
Coorte 1: ricovero in terapia intensiva
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Terapia intensiva
|
30 giorni
|
Coorte 1: Uso di ventilazione meccanica invasiva o ECMO
Lasso di tempo: 30 giorni
|
ventilazione meccanica invasiva o ECMO
|
30 giorni
|
Coorte 1: durata dell'ossigeno supplementare (giorni)
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Ossigeno nasale o ad alto flusso
|
30 giorni
|
Coorte 1+2: giorni al recupero auto-riferito (ad es. limitazioni nelle attività della vita quotidiana) durante le interviste telefoniche condotte al giorno 30
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Miglioramento clinico soggettivo
|
30 giorni
|
Coorte 2: numero di infezioni secondarie segnalate dai partecipanti di coinquilini
Lasso di tempo: 30 giorni
|
N. di nuove infezioni da COVID-19 in famiglia
|
30 giorni
|
Coorte 2: tempo di ricovero ospedaliero correlato all'infezione da COVID-19
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Ricovero ospedaliero
|
30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Lars Østergaard, Professor, head of department
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Attributi della malattia
- COVID-19
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Inibitori della tripsina
- Camostato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-001200-42
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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