Pulssioksimetrien tarkkuus syvällä hypoksiassa

Säteittäinen valtimokanyyli asetettiin kunkin kohteen joko vasempaan tai oikeaan ranteeseen valtimoverinäytteen ottoa ja verenpaineen seurantaa varten. Verikaasuanalyysi oksihemoglobiinisaturaation (SaO2) määrittämiseksi suoritettiin käyttämällä ABL-90-moniaallonpituusoksimetriä (Hemoximeter, Radiometer, Copenhagen, sarjanumero 1393-090R0359N0002). Tämä laite sisältää tehtaan sertifioimat kalibrointistandardit ja laadunvalvontaalgoritmit.

Jokaiselta koehenkilöltä otettiin kaksi kontrolliverinäytettä jokaisen kokeen alussa hengittäessä huoneilmaa. Hypoksia indusoitiin sitten erilaisille ja vakaille oksihemoglobiinin saturaatiotasoille (70-100 %) antamalla koehenkilöitä hengittää typen, huoneilman ja hiilidioksidin seoksia. Kutakin oksihemoglobiinin saturaatiotasoa ylläpidettiin vähintään 30 sekuntia tai kunnes referenssipulssioksimetrien lukemat olivat stabiileja. Sitten otettiin kaksi valtimoverinäytettä, noin 30 sekunnin välein. Kutakin vakaata tasannetta pidettiin siksi vähintään 60 sekunnin ajan SpO2:n vaihtelun ollessa alle 2-3 %. Tasanteet olivat nimellisesti 100 %, huoneen ilman kyllästys, 93 %, 90 %, 87 %, 85 %, 82 %, 80 %, 77 %, 75 % ja 70 %. Yhteensä 270 näytettä saatiin kyllästystasanteilta tällä ajanjaksolla. Tiedot toimitettiin analysoitavaksi. Ainakin 200 datapistettä kerättiin jokaisesta tutkitusta oksimetri- ja anturiyhdistelmätyypistä.

Pulssioksimetrin tiedot otetaan 5 sekunnin keskiarvoina, jotka vastaavat valtimoverianalyysin pistettä. Yksittäisiä datapisteitä voidaan jättää huomiotta tai jättää pois, jos signaalit katkeavat tai oksimetrin signaali ei saavuta sopivaa tasannetta. Tiedot piirretään hemoksimetritietoina (SaO2) vs. pulssioksimetrin poikkeama (SpO2 - SaO2). Jokaiselle opiskeluaineelle käytetään eri merkkiä. Lineaarinen regressio näytetään kaikille koehenkilöille yhdistettynä, ja yhtälö R2:n kanssa näkyy käyrässä. Keskimääräinen poikkeama näytetään yhtenäisenä vaakaviivana, ja yhteensopivuuden ylä- ja alarajat (keskiarvo ± 1,96•SD*) näkyvät katkoviivoilla. "Yhdistetyissä" käyrissä kullekin pulssioksimetrille käytetään eri markkereita. Taulukot keskiarvoista, keskihajonnasta, keskivirheestä, minimistä, maksimista, 95 %:n luottamusvälistä, luvusta ja neliökeskiarvosta tarjotaan jokaiselle oksimetrin harhalle ja kaikille oksimetrille yhdistettynä seuraavilla SaO2-alueilla (hemoksimetri): 60 - 80 %. 80 - 100 %, 60 - 100 %, 70 - 100 %, 50 - 60 %, 60 - 70 %, 70 - 80 %, 80 - 90 % ja 90 - 100 %.