Точность пульсоксиметров при глубокой гипоксии

Радиальную артериальную канюлю помещали либо в левое, либо в правое запястье каждого субъекта для забора артериальной крови и мониторинга артериального давления. Анализ газов крови для определения насыщения оксигемоглобином (SaO2) выполняли с использованием многоволнового оксиметра ABL-90 (Hemoximeter, Radiometer, Copenhagen, серийный номер 1393-090R0359N0002). Этот прибор содержит заводские стандарты калибровки и алгоритмы контроля качества.

У каждого испытуемого было взято по два контрольных образца крови в начале каждого эксперимента при дыхании комнатным воздухом. Затем вызывали гипоксию до различных и стабильных уровней насыщения оксигемоглобином (от 70 до 100%), заставляя испытуемых дышать смесями азота, комнатного воздуха и углекислого газа. Каждый уровень плато сатурации оксигемоглобина поддерживался не менее 30 секунд или до тех пор, пока показания эталонного пульсоксиметра не становились стабильными. Затем были получены два образца артериальной крови с интервалом приблизительно 30 секунд. Таким образом, каждое стабильное плато поддерживалось не менее 60 секунд с колебаниями SpO2 менее чем на 2–3%. Плато были номинально на 100%, насыщение воздуха в помещении, 93%, 90%, 87%, 85%, 82%, 80%, 77%, 75% и 70%. Всего на плато насыщения в этом интервале было получено 270 проб. Данные были предоставлены для анализа. Было собрано не менее 200 точек данных для каждого изучаемого типа оксиметра и комбинации датчиков.

Данные пульсоксиметра принимают за 5-секундные средние значения, соответствующие моменту анализа артериальной крови. Отдельные точки данных могут быть пропущены или исключены из-за пропадания сигналов или неспособности сигнала пульсоксиметра достичь соответствующего плато. Данные представлены в виде зависимости данных гемоксиметра (SaO2) от погрешности пульсоксиметра (SpO2 - SaO2). Для каждого предмета исследования используется отдельный маркер. Линейная регрессия показана для всех объединенных субъектов, а уравнение с R2 показано на графике. Среднее отклонение отображается в виде сплошной горизонтальной линии, а верхний и нижний пределы совпадения (среднее отклонение ± 1,96•SD*) показаны пунктирными горизонтальными линиями. Для «объединенных» графиков для каждого пульсоксиметра используются разные маркеры. Таблицы среднего значения, стандартного отклонения, стандартной ошибки, минимума, максимума, 95% доверительного интервала, подсчета и среднеквадратичного значения предоставляются для каждого отклонения оксиметра и всех оксиметров, объединенных в следующих диапазонах SaO2 (гемоксиметр): 60–80%, 80-100%, 60-100%, 70-100%, 50-60%, 60-70%, 70-80%, 80-90% и 90-100%.