- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04344717
Apiksabaanin farmakokinetiikka potilailla, joilla on lyhyt suolen oireyhtymä, joka vaatii pitkäaikaista parenteraalista ravintoa (ABSORB)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Barbara Deleenheer, PharmD
- Puhelinnumero: 003216342504
- Sähköposti: barbara.deleenheer@uzleuven.be
Opiskelupaikat
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- Rekrytointi
- University Hospitals Leuven
-
Ottaa yhteyttä:
- Barbara Deleenheer, PharmD
- Sähköposti: barbara.deleenheer@uzleuven.be
-
Ottaa yhteyttä:
- Deleenheer
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit SBS-kerta-annos:
- potilaat, joilla on SBS (ohutsuolen pituus 3 kuukautta) PN tai nesteitä, jotka eivät ole saaneet antikoagulaatiota ja teduglutidia
Sisällytyskriteerit SBS:n vakaa tila:
- potilaat, joilla on SBS (ohutsuolen pituus 3 kuukautta) PN tai nesteitä, jotka eivät ole aiemmin saaneet teduglutidia ja jotka jo käyttävät apiksabaania 2,5 mg tai 5 mg kahdesti vuorokaudessa ≥ 4 päivän ajan
Sisällytämiskriteerit, ei-SBS-kerta-annos:
- terveet henkilöt, joilla ei ole aiemmin ollut maha-suolikanavan resektiota tai muita heikentyneeseen imeytymiseen liittyviä sairauksia, jotka eivät ole käyttäneet antikoagulaatiota
Sisällytyskriteerit, ei-SBS-vakaan tila:
- potilaat, joilla ei ole aiemmin ollut maha-suolikanavan resektiota tai muita heikentyneeseen imeytymiseen liittyviä sairauksia (= kontrollit), jotka jo käyttävät apiksabaania 2,5 mg tai 5 mg kahdesti vuorokaudessa ≥ 4 päivän ajan
Poissulkemiskriteerit SBS (kerta-annos + vakaa tila):
- ei-hollantia puhuvia
- viimeaikainen (
- kreatiniinipuhdistuma < 15 ml/min tai dialyysihoidosta riippuvainen
- maksan vajaatoiminta luokiteltu Child Pugh C
- kokonaisbilirubiini ≥ 1,77 mg/dl (= 1,5 x normaalin yläraja)
- koagulopatian esiintyminen ja kliinisesti merkittävä verenvuotoriski
- raskaus tai imetys
- muiden antikoagulanttien samanaikainen käyttö
- voimakkaiden CYP3A4:n ja P-gp:n estäjien samanaikainen käyttö
- osallistuminen viimeaikaiseen (
- viimeaikainen (
- maha-suolikanavan limakalvosairaus, joka häiritsee imeytymistä (esim. radio-enteriitti, tulehduksellinen suolistosairaus, keliakia,…)
- maha-suolikanavan fistulit
- SBS, johon liittyy mahalaukun ohitusleikkauksesta johtuva suolen vajaatoiminta
Ei-SBS:n poissulkemiskriteerit (kerta-annos + vakaa tila):
- ei-hollantia puhuvia
- viimeaikainen (
- kreatiniinipuhdistuma < 15 ml/min tai dialyysihoidosta riippuvainen
- maksan vajaatoiminta luokiteltu Child Pugh C
- kokonaisbilirubiini ≥ 1,77 mg/dl (= 1,5 x normaalin yläraja)
- koagulopatian esiintyminen ja kliinisesti merkittävä verenvuotoriski
- raskaus tai imetys
- muiden antikoagulanttien samanaikainen käyttö
- voimakkaiden CYP3A4:n ja P-gp:n estäjien samanaikainen käyttö
- prokineettien, liikkuvuutta estäviä lääkkeitä tai opioideja
- osallistuminen viimeaikaiseen (
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Lyhyen suolen oireyhtymä apiksabaanilla
Potilaat, joilla on lyhytsuolen oireyhtymä, jotka tarvitsevat pitkäaikaista parenteraalista tukea ja jotka saavat apiksabaania 2,5 mg kahdesti vuorokaudessa tai 5 mg kahdesti vuorokaudessa
|
Vakaan tilan apiksabaanin PK-ominaisuudet mitataan potilailla, joita on jo hoidettu apiksabaanilla
Muut nimet:
|
|
Muut: Potilaat, joilla on normaali ruuansulatuskanava, jotka saavat apiksabaania
Potilaat, joilla on normaali ruoansulatuskanava ja jotka saavat apiksabaania 2,5 mg kahdesti vuorokaudessa tai 5 mg kahdesti vuorokaudessa
|
Vakaan tilan apiksabaanin PK-ominaisuudet mitataan potilailla, joita on jo hoidettu apiksabaanilla
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Antikoagulaatio- ja teduglutidi-lyhyen suolen oireyhtymä
Apiksabania, K-vitamiiniantagonistia ja teduglutidia aiemmin saaneet potilaat, joilla on lyhytsuolen oireyhtymä ja jotka tarvitsevat pitkäaikaista parenteraalista tukea
|
Kerta-annos 2,5 mg ja 5 mg apiksabaania (vähintään 7 päivän poistoaika) annetaan ja farmakokinetiikka mitataan.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Terveet vapaaehtoiset
Apiksabaani- ja K-vitamiiniantagonisti naiivit terveet vapaaehtoiset
|
Kerta-annos 2,5 mg ja 5 mg apiksabaania (vähintään 7 päivän poistoaika) annetaan ja farmakokinetiikka mitataan.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Antikoagulaatioon liittyvä lyhyt suolen oireyhtymä teduglutidilla
Apiksabaani- ja K-vitamiiniantagonistia aiemmin käyttämättömät potilaat, joilla on lyhyt suolen oireyhtymä, jotka tarvitsevat pitkäaikaista parenteraalista tukea ja aloitettu teduglutidilla
|
Kerta-annos 2,5 mg ja 5 mg apiksabaania (vähintään 7 päivän poistoaika) annetaan ja farmakokinetiikka mitataan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero apiksabaanin Cmax-arvossa SBS:n ja normaalin maha-suolikanavan potilaiden välillä
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Huipputason (Cmax) eron tutkiminen kahden erilaisen apiksabaanin kerta-annoksen (2,5 mg ja 5 mg) jälkeen potilaiden välillä, joilla on pitkäkestoista PN:ää vaativa SBS ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero apiksabaanin arvioidussa pohjatasossa (Cmin) SBS:n ja potilaiden välillä, joilla on normaali maha-suolikanava
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia eroja arvioiduissa Cmin:issä (12 tuntia annon jälkeen) kahden erilaisen apiksabaanin kerta-annoksen (2,5 mg ja 5 mg) jälkeen potilaiden välillä, joilla on pitkäkestoista PN:ää vaativa SBS ja ilman sitä.
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero aika, joka kuluu apiksabaanin Cmax:n (Tmax) saavuttamiseen SBS-potilaiden ja potilaiden välillä, joilla on normaali maha-suolikanava
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia Tmax-arvojen eroja kahden erilaisen apiksabaanin kerta-annoksen (2,5 mg ja 5 mg) jälkeen potilailla, joilla on pitkäkestoista PN:ää vaativa SBS ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero apiksabaanin altistuksessa (AUC0-12h) SBS-potilaiden ja potilaiden välillä, joilla on normaali maha-suolikanava
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
AUC0-12:n erojen tutkiminen kahden erilaisen apiksabaanin kerta-annoksen (2,5 mg ja 5 mg) jälkeen potilaiden välillä, joilla on pitkäkestoista PN:ää vaativa SBS ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Apiksabaanin imeytymisnopeusvakion ero SBS-potilaiden ja potilaiden välillä, joilla on normaali ruoansulatuskanava
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia eroa absorptionopeusvakiossa potilaiden välillä, joilla on pitkäkestoista PN:tä vaativa SBS ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Apiksabaanin biologisen hyötyosuuden ero SBS-potilaiden ja potilaiden välillä, joilla on normaali ruoansulatuskanava
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia biologisen hyötyosuuden eroa potilaiden välillä, joilla on pitkäkestoista PN:ää ja joilla ei ole SBS:ää
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Apiksabaanin jakautumistilavuuden ero SBS-potilaiden ja potilaiden välillä, joilla on normaali maha-suolikanava
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Jakautumistilavuuden eron tutkiminen potilaiden välillä, joilla on pitkäkestoista PN:ää ja joilla ei ole SBS:ää
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero apiksabaanin puhdistumassa SBS-potilaiden ja potilaiden, joilla on normaali maha-suolikanava, välillä
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia eroa puhdistumassa potilaiden välillä, joilla on pitkäkestoista PN:ää ja joilla ei ole SBS:ää
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero apiksabaanin puoliintumisajassa SBS-potilaiden ja potilaiden välillä, joilla on normaali ruoansulatuskanava
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia eroa puoliintumisajassa potilaiden välillä, joilla on pitkäkestoista PN:ää ja joilla ei ole SBS:ää
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Optimoidun apiksabaanin annostelujärjestelmän laatiminen SBS-potilaille
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Optimoidun apiksabaanin annostelujärjestelmän laatiminen PK-mallinnusta käyttämällä SBS-potilaille ottaen huomioon tunnistetut kovariaatit (esim.
sukupuoli, ikä, rotu...) ja PK-mittaukset tuloksista 1-9.
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero Cmax-arvossa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman sitä
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Cmax-eron tutkiminen SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Cmin-ero SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Cmin-eron tutkiminen SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero Tmax-arvossa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia Tmax-arvojen eroa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero AUC SBS -potilailla teduglutidin kanssa ja ilman
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Cmax:n, Cmin:n, Tmax:n, AUC:n, absorptionopeusvakion, biologisen hyötyosuuden, jakautumistilavuuden, puhdistuman ja puoliintumisajan eron tutkimiseksi SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
AUC-ero SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman sitä
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Cmax:n, Cmin:n, Tmax:n, AUC:n, absorptionopeusvakion, biologisen hyötyosuuden, jakautumistilavuuden, puhdistuman ja puoliintumisajan eron tutkimiseksi SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero absorptionopeusvakiossa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia eroa absorptionopeusvakiossa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero biologisessa hyötyosuudessa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia eroa biologisessa hyötyosuudessa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero jakautumistilavuudessa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Jakautumistilavuuden eron tutkiminen SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Ero puhdistumassa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia eroa puhdistumassa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
|
Puoliintumisajan ero SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Tutkia eroa puoliintumisajassa SBS-potilaiden välillä teduglutidilla ja ilman sitä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1,5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jeppesen PB. Spectrum of short bowel syndrome in adults: intestinal insufficiency to intestinal failure. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014 May;38(1 Suppl):8S-13S. doi: 10.1177/0148607114520994. Epub 2014 Jan 31.
- Santamaria MM, Villafranca JJA, Abiles J, Lopez AF, Rodas LV, Goitia BT, Navarro PU. Systematic review of drug bioavailability following gastrointestinal surgery. Eur J Clin Pharmacol. 2018 Dec;74(12):1531-1545. doi: 10.1007/s00228-018-2539-9. Epub 2018 Aug 22.
- Eikelboom JW, Quinlan DJ, Hirsh J, Connolly SJ, Weitz JI. Laboratory Monitoring of Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulant Use in Patients With Atrial Fibrillation: A Review. JAMA Cardiol. 2017 May 1;2(5):566-574. doi: 10.1001/jamacardio.2017.0364.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Sairaus
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Imeytymishäiriöt
- Oireyhtymä
- Lyhyen suolen oireyhtymä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Apiksabaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- s63950
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .