- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04348383
Defibrotidi hengitysvaikeuksien ja Covid 19:n sytokiinien vapautumisoireyhtymän ehkäisyyn ja hoitoon. (DEFACOVID)
tiistai 6. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Fundacion para la Formacion e Investigacion Sanitarias de la Region de Murcia
Vaihe IIb potentiaalinen, monikeskus, satunnaistettu, rinnakkais-, kaksoissokko-, lumekontrolloitu koe laskimonsisäisen defibrotidi-infuusion arvioimiseksi COVID-19-hengityshäiriön ja sytokiinien vapautumisoireyhtymän ehkäisyssä ja hoidossa
Endoteelin toimintahäiriön suojaaminen suonensisäisellä Defibrotide-infuusiolla (Defitelio), jonka odotetaan vähentävän tulehdusta ja adheesiomolekyylien ilmentymistä endoteelissä, leukosyyttikudosten infiltraatiota ja epiteelin tuhoutumista sekä edistävän immuunitoleranssia muuttamalla sytokiinitasapainoa, mikä on ratkaisevaa monielimen vajaatoiminnan ja kuoleman ehkäisy potilailla, joilla on SARS-CoV-2-infektio, jonka kliininen tila on 4 tai 5 WHO-luokituksen mukaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Endoteelin toimintahäiriön suojaaminen suonensisäisellä Defibrotide-infuusiolla (Defitelio), jonka odotetaan vähentävän tulehdusta ja adheesiomolekyylien ilmentymistä endoteelissä, leukosyyttikudosten infiltraatiota ja epiteelin tuhoutumista sekä edistävän immuunitoleranssia muuttamalla sytokiinitasapainoa, mikä on ratkaisevaa monielimen vajaatoiminnan ja kuoleman ehkäisy potilailla, joilla on SARS-CoV-2-infektio, jonka kliininen tila on 4 tai 5 WHO-luokituksen mukaan
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
156
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Hospital Clínico y Provincial de Barcelona
-
Murcia, Espanja, 30120
- Virgen de la Arrixaca University Clinical Hospital
-
Murcia, Espanja
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
-
Murcia, Espanja
- Hospital General Universitario Reina Sofía
-
Salamanca, Espanja
- Hospital Universitario Salamanca
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Espanja
- Hospital General Universitario Santa Lucía
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan tai laillisen edustajan hyväksyntä osallistumiseen tutkimukseen.
- Potilaat mitä tahansa sukupuolta, vähintään 18-vuotiaat.
- Vahvistettu SARS-CoV-2-infektion diagnoosi PCR+:lla.
COVID-19-positiiviset potilaat WHO:n arvosanat 4, 5 tai 6.
- Aste 4: sairaalahoidossa, joka vaatii happihoitoa.
- Aste 5: sairaalahoidossa, joka vaatii korkeavirtaushappihoitoa, noninvasiivista mekaanista ventilaatiota tai molempia.
- IL-6:n tasot ≥ 3 kertaa normaalin ylärajan
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti verenvuoto.
- Trombolyyttinen hoito ja antikoagulanttihoito terapeuttisilla annoksilla.
- Raskaus tai imetys.
- Potilaat, joilla on aktiivinen pahanlaatuinen kasvain tai muut vakavat systeemiset tai neuropsykiatriset sairaudet.
- Muihin kliinisiin tutkimuksiin osallistuneet potilaat viimeisen kuukauden aikana.
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus tai suorittaa diagnostisten testien vaatimuksia.
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä defibrotidille.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Defibrotidi + standardihoito
|
6,25 mg/kg 6 tunnin välein 2 tunnin infuusiona 7 tai 15 päivän ajan
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo + standardihoito
|
Placebo 250 cc 6 tunnin välein 7 tai 15 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen parannus.
Aikaikkuna: 7, 15, 30 päivää
|
Päivien lukumäärä, jolloin potilas ylläpitää kliinistä paranemista.
Potilas saavuttaa vähintään yhden luokan muutoksen WHO:n asteikolla.
|
7, 15, 30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
1. Kuolleisuus
Aikaikkuna: : jopa 30 päivää
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
|
: jopa 30 päivää
|
|
Arvioi vakavia haittatapahtumia.
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Sellaisten haittatapahtumien lukumäärä, joilla on mahdollinen, todennäköinen tai selvä yhteys tutkimukseen.
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
WHO:n kliininen parannus
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Vähennä ventilaatiopäiviä luokan 6 potilailla
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Kliininen parannus NEWS2-vaakojen avulla
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Vähennä mekaanista ventilaatiota tarvitsevien 4-5 asteen potilaiden määrää.
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Kliininen parannus NEWS2-vaakojen avulla
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Vähennä ventilaatiopäiviä luokan 6 potilailla
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Biologinen vaste
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
IL-6-tasojen lasku suhteessa perustasoihin > 50 %.
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Biologinen vaste
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Absoluuttinen lymfosyyttien määrä: 50 % lisäys verrattuna lähtötasoon
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Biologinen vaste
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Normaali D-dimeeri (DD) tai 50 %:n lasku suhteessa perusviivaan
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Biologinen vaste
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Normaali CRP tai 50 %:n lasku lähtötasoon verrattuna
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Biologinen vaste
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Normaali LDH tai 50 %:n lasku perusviivaan verrattuna
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Biologinen vaste
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Normaali CPK tai lasku 50 % verrattuna lähtötasoon
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Biologinen vaste
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Normaali ferritiini tai 50 %:n lasku lähtötasoon verrattuna
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Radiologinen vaste
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Radiologisten kuvien parantaminen tavanomaisella radiologialla
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
|
Biologisten näytteiden kerääminen ja varastointi
Aikaikkuna: 15,30 päivää
|
parantaa tietämystä sairaudesta potilaiden mukaan ottaessa
|
15,30 päivää
|
|
WHO:n kliininen parannus
Aikaikkuna: 7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Vähennä mekaanista ventilaatiota tarvitsevien 4-5 asteen potilaiden määrää.
|
7, 15, 30 ja 60 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 8. huhtikuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 28. helmikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 28. helmikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 8. huhtikuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 15. huhtikuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 16. huhtikuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 7. kesäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 6. kesäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Shokki
- COVID-19
- Sytokiinien vapautumisoireyhtymä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Defibrotidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IMIB-DFC-2020-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .