- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04348383
Defibrotid som forebygging og behandling av respirasjonsbesvær og cytokinfrigjøringssyndrom av Covid 19. (DEFACOVID)
6. juni 2023 oppdatert av: Fundacion para la Formacion e Investigacion Sanitarias de la Region de Murcia
Fase IIb prospektiv, multisenter, randomisert, parallell, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere defibrotid intravenøs infusjon i forebygging og behandling av COVID-19 respirasjonsbesvær og cytokinfrigjøringssyndrom
Beskyttelse av endoteldysfunksjon ved intravenøs infusjon av Defibrotide (Defitelio), som forventes å redusere betennelse og uttrykk for adhesjonsmolekyler i endotelet, infiltrasjon av leukocyttvev og epiteldestruksjon, og å fremme immuntoleranse gjennom en endring i cytokinbalansen, som er avgjørende for forebygge multiorgansvikt og død hos pasienter med SARS-CoV-2-infeksjon med klinisk status grad 4 eller 5 i henhold til WHO-klassifiseringen
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Beskyttelse av endoteldysfunksjon ved intravenøs infusjon av Defibrotide (Defitelio), som forventes å redusere betennelse og uttrykk for adhesjonsmolekyler i endotelet, infiltrasjon av leukocyttvev og epiteldestruksjon, og å fremme immuntoleranse gjennom en endring i cytokinbalansen, som er avgjørende for forebygge multiorgansvikt og død hos pasienter med SARS-CoV-2-infeksjon med klinisk status grad 4 eller 5 i henhold til WHO-klassifiseringen
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
156
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania
- Hospital Clínico y Provincial de Barcelona
-
Murcia, Spania, 30120
- Virgen de la Arrixaca University Clinical Hospital
-
Murcia, Spania
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
-
Murcia, Spania
- Hospital General Universitario Reina Sofía
-
Salamanca, Spania
- Hospital Universitario Salamanca
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Spania
- Hospital General Universitario Santa Lucía
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Aksept av deltakelse i studien av pasienten eller juridisk representant.
- Pasienter uansett kjønn, 18 år eller eldre.
- Bekreftet diagnose ved PCR+ av SARS-CoV-2-infeksjon.
COVID-19 positive pasienter WHO grad 4, 5 eller 6.
- Grad 4: innlagt på sykehus med behov for oksygenbehandling.
- Grad 5: innlagt på sykehus med behov for høystrøms oksygenbehandling, ikke-invasiv mekanisk ventilasjon eller begge deler.
- Nivåer av IL-6 ≥ 3 ganger øvre normalitetsgrense
Ekskluderingskriterier:
- Akutt blødning.
- Trombolytisk behandling og antikoagulasjonsbehandling ved terapeutiske doser.
- Graviditet eller amming.
- Pasienter med aktiv ondartet svulst, andre alvorlige systemiske eller nevropsykiatriske sykdommer.
- Pasienter som har deltatt i andre kliniske studier den siste måneden.
- Manglende evne til å gi informert samtykke eller til å oppfylle kravene til de diagnostiske testene.
- Pasienter med overfølsomhet overfor Defibrotide.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Defibrotid + standard terapi
|
6,25 mg/kg hver 6. time i 2 timers infusjon i 7 eller 15 dager
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo + standard terapi
|
Placebo 250 cc hver 6. time i 7 eller 15 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk forbedring.
Tidsramme: 7, 15, 30 dager
|
Antall dager som pasienten opprettholder den kliniske forbedringen.
Pasienten oppnår en endring på minst 1 kategori på WHO-skalaen.
|
7, 15, 30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1. Dødelighet
Tidsramme: : opptil 30 dager
|
Alle forårsaker dødelighet
|
: opptil 30 dager
|
|
Ranger alvorlige uønskede hendelser.
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Antall uønskede hendelser med mulig, sannsynlig eller sikker sammenheng med studien.
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Klinisk forbedring av WHO
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Reduser ventilasjonsdagene hos grad 6 pasienter
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Klinisk forbedring etter NEWS2-skalaer
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Reduser frekvensen av grad 4-5 pasienter som trenger mekanisk ventilasjon.
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Klinisk forbedring etter NEWS2-skalaer
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Reduser ventilasjonsdagene hos grad 6 pasienter
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Biologisk respons
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Reduksjon av IL-6-nivåer i forhold til de basale > 50 %.
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Biologisk respons
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Absolutt antall lymfocytter: 50 % økning i forhold til baseline
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Biologisk respons
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Normal D-dimer (DD) eller reduksjon på 50 % i forhold til grunnlinjen
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Biologisk respons
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Normal CRP eller reduksjon på 50 % i forhold til baseline
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Biologisk respons
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Normal LDH eller reduksjon på 50 % i forhold til baseline
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Biologisk respons
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Normal CPK eller reduksjon på 50 % i forhold til baseline
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Biologisk respons
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Normalt ferritin eller reduksjon på 50 % i forhold til baseline
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Radiologisk respons
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Forbedring av radiologiske bilder med konvensjonell radiologi
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
|
Innsamling og oppbevaring av biologiske prøver
Tidsramme: 15,30 dager
|
forbedre kunnskapen om sykdommen ved inkludering av pasientene
|
15,30 dager
|
|
Klinisk forbedring av WHO
Tidsramme: 7, 15, 30 og 60 dager
|
Reduser frekvensen av grad 4-5 pasienter som trenger mekanisk ventilasjon.
|
7, 15, 30 og 60 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
8. april 2020
Primær fullføring (Faktiske)
28. februar 2023
Studiet fullført (Faktiske)
28. februar 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. april 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. april 2020
Først lagt ut (Faktiske)
16. april 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
7. juni 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
6. juni 2023
Sist bekreftet
1. juni 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Sjokk
- Covid-19
- Cytokinfrigjøringssyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Defibrotide
Andre studie-ID-numre
- IMIB-DFC-2020-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .