Immuuni- ja tulehdusvasteen rooli allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron (SCT) vastaanottajilla, joihin on vaikuttanut vakava COVID19 ((COVID19_BMT))

Elinsiirtotiimit kussakin osallistuvassa paikassa tunnistavat kelvolliset potilaat ja lähestyvät niitä. Tutkimukseen voivat osallistua aikuiset ja lapsipotilaat, joilla on ollut allogeeninen kantasolusiirto ja jotka joutuvat sairaalaan todistetusti vakavan COVID19-infektion vuoksi. 72 tunnin kuluessa sisääntulosta kerätään 10 ml hyytynyttä verta (5 ml alle 15 kg painaville henkilöille) ja seerumi pakastetaan -80 C:een. Tämä näyte lähetetään 10 ml:n verinäyte (5 ml alle 15 kg painoisille potilaille) EDTA:ssa Immunology Laboratoriesille Great Ormond Street Hospitaliin (GOSH) Lontooseen keskitettyä sytokiini- ja lymfosyyttialaryhmäanalyysiä varten. Näyte jaetaan kahteen osaan, joista toinen analysoidaan suoraan ja toinen jäädytetään jatkomäärityksiä varten. Muut immunologiset ja biokemialliset parametrit testataan paikallisesti ja tulokset kerätään paikallisilla viitearvoilla tätä tutkimusta varten.

Jos potilaan hengitystilanne heikkenee edelleen ja vaatii joko CPAP:tä tai mekaanista ventilaatiota, voidaan ottaa toinen 5 ml:n seeruminäyte, jäädyttää -80 C:een ja lähettää GOSH:iin toistuvaa sytokiinianalyysiä varten.

HScore lasketaan julkaistujen tietojen mukaan, mutta luuytimen aspiraatio on valinnainen pisteytyksen laskennassa, kun otetaan huomioon potilaan odotettu akuutti kliininen tilanne. (Fardet et ai., Arthritis Rheumatol 2014).

Elinsiirtotutkimusryhmän jäsenet keräävät demografisia ja kliinisiä ominaisuuksia, kun näytteet lähetetään GOS:lle. Veritulokset, tiedot kliinisestä kulusta, hoidosta (mukaan lukien biologiset tekijät) ja tulostiedot kerätään seurantatutkimuksella 30 ja 100 päivää COVID19-infektion lisähappihoidon aloittamisen jälkeen.