Rolle af immun- og inflammatorisk respons hos modtagere af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (SCT) ramt af svær COVID19 ((COVID19_BMT))

Transplantationsholdene på hvert deltagende sted vil identificere og henvende sig til kvalificerede patienter. Voksne og pædiatriske patienter med en historie med allogen stamcelletransplantation, som er indlagt på hospitalet med en påvist alvorlig COVID19-infektion, vil være berettiget til undersøgelsen. Inden for 72 timer efter indlæggelsen vil et 10 ml størknet blod (5 ml for pts under 15 kg vægt) blive opsamlet og serum frosset ved -80 C. Denne prøve vil blive sendt med en 10 ml blodprøve (5 ml for pts under 15 kg vægt) i EDTA til Immunology Laboratories på Great Ormond Street Hospital (GOSH) i London til centraliseret cytokin- og lymfocytundergruppeanalyse. Prøven vil blive opdelt i 2 alikvoter, hvor den ene analyseres direkte, den anden bliver frosset til yderligere analyser som udviklet. Andre immunologiske og biokemiske parametre vil blive testet lokalt, og resultater med lokale referenceområder vil blive indsamlet til formålet med den aktuelle undersøgelse.

I tilfælde af at patienten forværres yderligere fra det respiratoriske perspektiv, hvilket kræver enten CPAP eller mekanisk ventilation, kan en anden 5 ml serumprøve opsamles, fryses ved -80 C og sendes til GOSH til gentagen cytokinanalyse.

HScore vil blive beregnet i henhold til offentliggjorte data, men knoglemarvsaspiration vil være valgfri ved beregning af scoringen givet patientens forventede akutte kliniske situation. (Fardet et al, Arthritis Rheumatol 2014).

Medlemmer af transplantationsforskerteamet vil indsamle demografiske og kliniske karakteristika på det tidspunkt, prøver sendes til GOS. Blodresultater, data om klinisk forløb, terapi (inklusive biologiske midler) og udfaldsdata vil blive indsamlet med en opfølgningsundersøgelse 30 og 100 dage efter start af supplerende iltbehandling for COVID19-infektion.