Roll av immun- och inflammatorisk respons hos mottagare av allogen hematopoietisk stamcellstransplantation (SCT) som drabbats av allvarlig covid19 ((COVID19_BMT))

Transplantationsteamen på varje deltagande plats kommer att identifiera och närma sig berättigade patienter. Vuxna och pediatriska patienter med allogen stamcellstransplantation i anamnesen som är inlagda på sjukhus med en bevisad allvarlig COVID19-infektion kommer att vara berättigade till studien. Inom 72 timmar efter inläggningen kommer ett 10 ml koagulerat blod (5 ml för poäng under 15 kg vikt) att samlas in och serum frysas vid -80 C. Detta prov kommer att skickas med ett 10 ml blodprov (5 ml för pts under 15 kg vikt) i EDTA till Immunology Laboratories vid Great Ormond Street Hospital (GOSH) i London för centraliserad cytokin- och lymfocytundergruppsanalys. Provet kommer att delas upp i 2 alikvoter, varav den ena analyseras direkt och den andra fryses för ytterligare analyser som utvecklas. Andra immunologiska och biokemiska parametrar kommer att testas lokalt och resultat med lokala referensintervall kommer att samlas in för den aktuella studien.

Om patienten försämras ytterligare ur andningsperspektivet och kräver antingen CPAP eller mekanisk ventilation, kan ett andra 5 ml serumprov tas, frysas vid -80 C och skickas till GOSH för upprepad cytokinanalys.

HScore kommer att beräknas enligt publicerade data men benmärgsaspiration kommer att vara valfri vid beräkning av poängsättningen med tanke på patientens förväntade akuta kliniska situation. (Fardet et al, Arthritis Rheumatol 2014).

Medlemmar av transplantationsforskarteamet kommer att samla in demografiska och kliniska egenskaper när proverna skickas till GOS. Blodresultat, data om kliniskt förlopp, terapi (inklusive biologiska agens) och resultatdata kommer att samlas in med en uppföljningsundersökning 30 och 100 dagar efter start av kompletterande syrgasbehandling för COVID19-infektion.