Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sentinel-imusolmukkeiden kartoitus ja analyysi paksusuolen syövässä käyttämällä indosyaniinivihreää väriainetta

sunnuntai 3. heinäkuuta 2022 päivittänyt: Asian Institute of Gastroenterology, India

Leikkauksen sisäinen vartioimusolmukkeiden kartoitus indosyaniinivihreä väriaineella Lähi-infrapunafluoresenssikuvantaminen paksusuolensyövässä: Tuleva yhden keskuksen tutkimus

Noin 20–30 %:lla paksusuolensyöpäpotilaista, joilla ei ole metastaaseja imusolmukkeissa lopullisen kolektomian jälkeen, uusiutuu etäpesäkkeitä. Nämä uusiutumiset voivat johtua piilevien kasvainsolujen puuttumisesta tai mikrometastaaseista. Kaikkien imusolmukkeiden yksityiskohtainen tutkiminen on kallista ja aikaa vievää. Sentinel-imusolmukkeiden kartoitus käyttäen Indocyanine Green -väriä auttaa tunnistamaan imusolmukkeet, jotka todennäköisimmin sisältävät etäpesäkkeitä. Näille vartioimusolmukkeille voidaan myöhemmin tehdä yksityiskohtainen patologinen tutkimus ja immunohistokemia, mikä lisää todennäköisyyttä mikrometastaasien ja okkulttisten kasvainsolujen tunnistamiseen. Potilaita, joilla on tällaisia ​​etäpesäkkeitä, voidaan hoitaa lisäkemoterapialla leikkauksen jälkeen. Tutkimuksen tavoitteena on tutkia sentinelliimusolmukkeiden kartoituksen toteutettavuutta Indocyanine green -värillä paksusuolensyövän hoidossa ja arvioida leikkauksen jälkeisten paksusuolensyöpäpotilaiden, joilla ei ole metastaattisia imusolmukkeita, rutiininomaisessa histopatologiassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kaikille paksusuolensyöpäpotilaille, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit ja suljetaan pois potilaat poissulkemiskriteerien mukaan, suoritetaan standardi laparoskooppinen/avoin kolektomia.

Indosyaniinivihreä väriaine ruiskutetaan kasvaimen ympärille subserosaaliseen kohtaan avoimissa leikkauksissa ja submukosaalisesti pöydällä suoritettavan kolonoskopian jälkeen laparoskooppisissa leikkauksissa, ja sitä seurataan lähi-infrapunakiihdyksellä. Potilaille tehdään intraoperatiivinen kolonoskopia pöydällä anestesian induktion jälkeen. Kaikki vartiosolmut merkitään klipseillä/ompeleilla patologin tunnistamiseksi leikkauksen jälkeen. Suunniteltujen resektioreunojen ulkopuolella havaitut poikkeavat imusolmukkeet leikataan, merkitään leikkauskohta ja lähetetään erillään bruttonäytteestä. Tämän jälkeen kirurgi jatkaa leikkausta, joka sisältää verisuonten ligaation ja mesocolonin resektion.

Leikkauksen jälkeen kaikki näytteestä tunnistetut imusolmukkeet, mukaan lukien vartijaimusolmukkeet, tutkitaan käyttämällä tavallista hematoksyliini- ja eosiinivärjäystä. Jos kaikki imusolmukkeet ovat negatiivisia etäpesäkkeiden suhteen, vartijaimusolmukkeille tehdään lisäleikkaukset ja immunohistokemia pansytokeratiinille.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

48

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, Intia, 500082
        • Asian Institute of Gastroenterology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Ikä 18 vuotta tai vanhempi Biopsialla todistettu paksusuolensyöpä Suunniteltu laparoskooppiseen/avoin kolektomiaan

Poissulkemiskriteerit:

Aiempi paksusuolenleikkaus Imusolmukeinvaasio ennen leikkausta tai intraoperatiivisessa vaiheessa Pitkälle edennyt sairaus (T4-sairaus tai etäpesäke) preoperatiivisessa kuvantamisessa tai intraoperatiivisessa vaiheessa Allergia jodidia sisältäville yhdisteille, ihmisen albumiinille tai indosyaniininvihreälle väriaineelle Historiallinen hypertyreoosi tai kilpirauhasen adenooma Palliatiivinen leikkaus maksan vajaatoiminta edennyt munuaisten vajaatoiminta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Indosyaniinivihreä vartijaimusolmukkeiden kartoitus
Indosyaniinivihreä väriaine ruiskutetaan submukoosiin tai subseroosiin kasvaimen ympärillä vartioimusolmukkeiden tunnistamiseksi leikkauksen aikana lähi-infrapunafluoresenssikuvauksella.
Pöydässä olevalla kolonoskopialla indosyaniinivihreä liuos ruiskutetaan limakalvon alle 2-4 kohtaan kasvaimen ympärillä laparoskooppisia leikkauksia varten. Avoimissa leikkauksissa väriä ruiskutetaan subserosa-alueelle 2-4 kohtaan. Tuumorista tuleva lymfaattinen virtaus kartoitetaan reaaliajassa lähi-infrapunafluoresenssikuvausalueella ja sentinelliimusolmukkeet tunnistetaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Havaintonopeus
Aikaikkuna: 2 vuotta
Onnistuneiden vartijaimusolmuketoimenpiteiden lukumäärän osuus kaikista suoritetuista vartijaimusolmuketoimenpiteistä.
2 vuotta
Korotusaste
Aikaikkuna: 2 vuotta
Potilaiden vartioimusolmukkeet ovat patologisesti solmunegatiivisia rutiiniarvioinnissa, ja ne läpikäyvät yksityiskohtaisen arvioinnin käyttämällä sarjaleikkeitä ja immunohistokemiaa mikrometastaasien ja okkulttisten kasvainsolujen tunnistamiseksi. Solmunegatiivisten potilaiden osuus, jotka ovat nousseet, lasketaan.
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tarkkuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
Potilaiden lukumäärä, joilla vartijaimusolmukekartoitus on onnistunut - Vääriä negatiivisia / potilaiden lukumäärä, joilla on onnistunut vartijaimusolmukekartoitus.
2 vuotta
Negatiivinen ennustearvo
Aikaikkuna: 2 vuotta
niiden potilaiden lukumäärä, joilla negatiivinen vartioimusolmuke ennusti oikein imusolmukkeiden tilan kokonaisimusolmukkeiden tuotosta.
2 vuotta
Poikkeava imusolmukkeiden tyhjennys
Aikaikkuna: 2 vuotta
suunniteltujen resektiomarginaalien ulkopuolella tunnistettujen vartioimusolmukkeiden osuus ja niiden kasvainkantavuus.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sanjeev M Patil, MS, Asian Institute of Gastroenterology

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 8. kesäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. kesäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. kesäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 17. huhtikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 6. heinäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 3. heinäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa