Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sentinel lymfeknutekartlegging og analyse i tykktarmskreft ved bruk av indocyaningrønt fargestoff

Intraoperativ Sentinel Lymfeknutekartlegging ved bruk av Indocyanine Green Dye Nær-infrarød fluorescensavbildning ved tykktarmskreft: Prospektiv studie med enkeltsenter

Omtrent 20-30 % av tykktarmskreftpasienter som ikke har metastaser i lymfeknuter etter definitiv kolektomi har residiv med fjernmetastaser. Disse tilbakefallene kan skyldes glemte okkulte tumorceller eller mikrometastase. Detaljert undersøkelse av alle lymfeknuter er kostbart og tidkrevende. Kartlegging av vaktpostlymfeknute ved bruk av Indocyanine-grønt fargestoff hjelper til med å identifisere lymfeknuter som mest sannsynlig har metastaser. Disse vaktpostlymfeknutene kan deretter utsettes for detaljert patologisk undersøkelse og immunhistokjemi som øker sannsynligheten for å identifisere mikrometastase og okkulte tumorceller. Pasienter som har slike metastaser kan behandles med ytterligere kjemoterapi etter operasjonen. Målet med studien er å undersøke gjennomførbarheten av kartlegging av vaktpostlymfeknuter ved bruk av Indocyanine grønt fargestoff i tykktarmskreft og evaluere oppgraderingsraten hos postoperative tykktarmskreftpasienter som ikke har metastatiske lymfeknuter på rutinemessig histopatologi.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Alle pasienter med tykktarmskreft som oppfyller inklusjonskriteriene og ekskluderer pasientene i henhold til eksklusjonskriteriene vil gjennomgå standard laparoskopisk/åpen kolektomi.

Indocyaningrønt fargestoff injiseres rundt svulsten på subserosalt sted for åpne operasjoner og submukosalt etter koloskopi på bordet for laparoskopiske operasjoner og fulgt med nær-infrarødt skop. Pasienter vil gjennomgå intraoperativ koloskopi på bord etter induksjon av anestesi. Alle vaktpostknuter vil merkes med klips/suturer for identifikasjon av patologen postoperativt. Eventuelle avvikende lymfeknuter identifisert utenfor de planlagte reseksjonsmarginene vil bli skåret ut, merket med eksisjonsposisjon og sendt separat fra bruttoprøven. Etter dette vil kirurgen fortsette med operasjonen inkludert vaskulær ligering og reseksjon av mesocolon.

Etter operasjonen vil alle lymfeknuter identifisert i prøven, inkludert de merkede vaktpostlymfeknutene, bli undersøkt ved bruk av standard Hematoxylin- og eosinfarging. Hvis alle lymfeknutene er negative for metastase, vil vaktpostlymfeknutene gjennomgå ytterligere trinnvise seksjoner og immunhistokjemi for pancytokeratin.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

48

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, India, 500082
        • Asian Institute of Gastroenterology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Alder 18 år eller eldre Biopsi påvist tykktarmskreft Planlagt for laparoskopisk/åpen kolektomi

Ekskluderingskriterier:

Tidligere kolorektal kirurgi Grov lymfeknuteinvasjon ved preoperativ avbildning eller intraoperativ stadie Avansert sykdom (T4 sykdom eller metastase) på preoperativ bildediagnostikk eller intraoperativ stadieinndeling Allergi mot jodidholdige forbindelser, humant albumin eller indocyaningrønt fargestoff Anamnese med hypertyreose eller skjoldbruskkjerteladenom Palliativ kirurgi leversvikt Avansert nyresvikt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Indocyanin grønn sentinel lymfeknutekartlegging
Indocyaningrønt fargestoff injiseres i submucosa eller subserosa rundt svulsten for å identifisere vaktpostlymfeknuter intraoperativt med nær infrarød fluorescensavbildning.
Gjennom koloskopi på bordet vil indocyaningrønn løsning injiseres i submucosa på 2-4 punkter rundt svulsten for laparoskopiske operasjoner. Fargestoff vil bli injisert i subserosa på 2-4 punkter for åpne operasjoner. Lymfestrøm fra svulsten vil bli kartlagt i sanntid med nær-infrarød fluorescensavbildning, og vaktpostlymfeknuter vil bli identifisert.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Deteksjonshastighet
Tidsramme: 2 år
Andel av antall vellykkede vaktpostlymfeknuteprosedyrer av alle utførte vaktpostlymfeknuteprosedyrer.
2 år
Upsaging rate
Tidsramme: 2 år
Sentinel-lymfeknuter hos pasienter er patologisk node-negative ved rutineevaluering og gjennomgår detaljert evaluering ved bruk av seriesnitt og immunhistokjemi for å identifisere mikrometastase og okkulte tumorceller. Andelen node-negative pasienter som er på scenen vil bli beregnet.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nøyaktighet
Tidsramme: 2 år
Antall pasienter med vellykket kartlegging av vaktpostlymfeknute - Falske negativer/ Antall pasienter med vellykket kartlegging av vaktpostlymfeknute.
2 år
Negativ prediktiv verdi
Tidsramme: 2 år
antall pasienter der en negativ vaktpostlymfeknute korrekt predikerte lymfeknutestatusen til det totale lymfeknuteutbyttet.
2 år
Avvikende lymfeknutedrenasje
Tidsramme: 2 år
andel av vaktpostlymfeknuter identifisert utenfor planlagte reseksjonsmarginer og deres tumorbærende status.
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sanjeev M Patil, MS, Asian Institute of Gastroenterology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. juni 2020

Primær fullføring (Faktiske)

30. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

30. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. april 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. april 2020

Først lagt ut (Faktiske)

17. april 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. juli 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2022

Sist bekreftet

1. juli 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere