- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04361409
Rituximab Plus -kemoterapia uusiutuvassa/metastaattisessa pään ja kaulan okasolusyövän hoidossa
Vaiheen I pilottitutkimus B-solujen vähenemisestä rituksimabilla ja sen jälkeen kemoterapialla Cisplatin Plus -gemsitabiinilla toistuville ei-leikkauksellisille tai metastasoituneille pään ja kaulan levyepiteelisyöpäpotilaille.
Pään ja kaulan okasolusyöpä (HNSCC) on tärkeä sairaus, jonka esiintyvyys on kuudes kaikkialla maailmassa. Taiwanissa se on viides miesten syöpäkuolleisuus. Suurin osa potilaista oli keski-ikäisiä ja vaikutus talouteen ja yhteiskuntaan oli uskomaton. Toistuvan tai metastaattisen HNSCC:n keskimääräinen elinikä oli noin 4-6 kuukautta. Useimmat potilaat voivat vain saada kemoterapiaa. Kemoterapialla ei kuitenkaan voi olla mitään eloonjäämishyötyä. Äskettäin tehty tutkimus osoitti, että setuksimabilla ja kemoterapialla sisplatiinilla ja 5-fluorourasiililla oli eloonjäämisetu toistuvassa tai metastaattisessa HNSCC:ssä. Taiwanissa setuksimabia ei kuitenkaan voi antaa sairausvakuutuksesta tilanteen potilaille.
Monet tutkimukset äskettäin osoittivat, että B-lymfosyytit osallistuivat levyepiteelikarsinooman karsinogeneesiin ja kasvaimen etenemiseen. Lisäksi B-solu vaikuttaa kasvaimeen liittyviin makrofageihin ja myeloidista peräisin oleviin suppressorisoluihin. Nämä immuunisolut voivat vähentää kemoterapian ja sädehoidon vaikutusta. Siten B-solujen ehtymisellä on mahdollisuus kehittää uusi hoitopolitiikka. Siksi tutkijat luovat kliinisen pilottitutkimuksen, jossa käytetään rituksimabia sekä kemoterapiaa sisplatiinin ja gemsitabiinin kanssa uusiutuvan tai metastaattisen HNSCC:n hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Taichung, Taiwan, 404
- China Medical University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu pään ja kaulan okasolusyöpä.
- Paikallinen uusiutuminen ja/tai etäpesäkkeet ensisijaisen parantavan paikallishoidon jälkeen ja jotka eivät sovellu jatkosädehoitoon ja -leikkaukseen; tai ensisijaiset etäpesäkkeet diagnoosin yhteydessä.
- Mitattavissa oleva sairaus. Määritelty vähintään yhden leesion läsnäoloksi, joka on ≥10 mm vähintään yhdessä ulottuvuudessa mitattuna tavanomaisella tietokonetomografialla (CT) tai ≥10 mm vähintään yhdessä ulottuvuudessa mitattuna spiraali-CT-skannauksella tai magneettikuvauksella (MRI)
- Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskykytila ≤2;
- Ikä 20-65 vuotta; ja elinajanodote vähintään 12 viikkoa.
- Aiemmat sädehoidot ei-kohdeleesion metastaattisen taudin palliatiivisessa hoidossa ovat sallittuja edellyttäen, että vähintään 2 viikkoa on uusiutunut viimeisestä sädehoidon jaksosta, taudin eteneminen on dokumentoitu ja kaikki hoitoon liittyvät haittatapahtumat ovat ≦ astetta 1. ilmoittautumisaika.
- Negatiivinen raskaustesti, Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Rituksimabista/sisplatiinista/gemsitabiinista johtuvia allergisia reaktioita ei ole aiemmin esiintynyt
- Potilaan suostumus on hankittava
Poissulkemiskriteerit:
- Keskushermoston (CNS) etäpesäkkeiden esiintyminen;
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen, lukuun ottamatta parantavasti hoidettua ei-melanooma-ihosyöpää tai kohdunkaulan karsinoomaa in situ ennen tutkimukseen tuloa
- Pelkän luumetastaasin esiintyminen
- Elinten toiminta mitattuna 14 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa, kuten alla on määritelty: Valkosolut (WBC) alle 2000/mm3, absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) alle 1500/mm3 tai verihiutaleet alle 100000/mm3; seerumin bilirubiini on yli 1,5 kertaa normaalialueen yläraja (ULN); alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) on suurempi kuin 2,5 kertaa ULN, jos ei ole osoitettavia maksametastaaseja, tai yli 5 kertaa ULN, jos maksametastaaseja on läsnä; kreatiniinipuhdistuma ≤60 ml/min (perustuen virtsan keräämiseen);
- Samanaikainen sairaus, mukaan lukien hallitsematon infektio tai muu aktiivinen, hallitsematon sairaus, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, angina pectoris, hengitysvajaus ja rytmihäiriö.
- Dokumentoitu yliherkkyys platinayhdisteille tai yhdisteille, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Rituksimabihoidon aikana tai olet koskaan saanut rituksimabia kuuden kuukauden sisällä.
- Meneillään muut samanaikaiset tutkimusaineet tai syöpähoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Rituksimabi plus kemoterapia
|
375 mg/m2 päivänä-14 ja päivänä-7
Muut nimet:
70 mg/m2 päivänä 1
Muut nimet:
1000mg/m2 päivänä 8
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
rituksimabin ja gemsitabiinin/sisplatiinin yhdistelmän toteutettavuus R/M HNSCC:ssä
Aikaikkuna: Viikko rituksimabin ja kemoterapian antamisen jälkeen.
|
Odottamaton haittatapahtuma.
AE, jota ei ole mainittu lääkkeen nykyisessä merkinnässä, tai AE, joka on vakavampi tai tarkempi kuin merkinnässä on ilmoitettu.
|
Viikko rituksimabin ja kemoterapian antamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastausaste
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuosi
|
CT-skannaus RECIST 1.1 -kriteerien mukaan.
|
opintojen päätyttyä, keskimäärin 1 vuosi
|
|
etenemisen eloonjääminen
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
Aika tutkimuksen rekisteröintipäivästä taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäiseen päivään.
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
|
Haitallinen tapahtuma
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
Tallenna haittatapahtuma
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Kasvaimet, okasolusolut
- Karsinooma
- Karsinooma, okasolusolu
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Gemsitabiini
- Rituksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CMUH HO-02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .