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再発/転移性頭頸部扁平上皮がんにおけるリツキシマブと化学療法の併用

2020年4月25日 更新者:Ching Yun Hsieh、China Medical University Hospital

再発切除不能または転移性頭頸部がん扁平上皮がん患者に対するリツキシマブによる B 細胞枯渇とそれに続くシスプラチンとゲムシタビンによる化学療法の第 I 相パイロット研究。

頭頸部扁平上皮癌(HNSCC)は、世界で6番目に発生率が高い重要な疾患です。 台湾では、男性のがん死亡率の 5 番目です。 患者のほとんどは中年で、経済と社会への影響は信じられないほどでした。 再発性または転移性 HNSCC の場合、平均寿命は約 4 ~ 6 か月でした。 ほとんどの患者は化学療法を受けることができます。 しかし、化学療法に生存上の利点はありません。 最近の研究では、セツキシマブとシスプラチンおよび 5-フルオロウラシルを併用した化学療法が、再発または転移性 HNSCC の生存に有益であることが示されました。 しかし、台湾ではセツキシマブを健康保険で投与することはできません。

最近の多くの調査により、B リンパ球が扁平上皮癌の発癌および腫瘍の進行に関与していることが示されました。 さらに、B 細胞は、腫瘍関連マクロファージおよび骨髄由来サプレッサー細胞に影響を与えます。 これらの免疫細胞は、化学療法や放射線療法の効果を低下させる可能性があります。 したがって、B 細胞の枯渇は、新しい治療方針を開発する可能性を秘めています。 したがって、治験責任医師は、再発性または転移性 HNSCC に対して、リツキシマブとシスプラチンおよびゲムシタビンによる化学療法を併用するパイロット臨床試験を作成します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taichung、台湾、404
        • China Medical University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 組織学的に確認された頭頸部の扁平上皮癌。
  2. 一次治癒局所治療後の局所領域再発および/または転移、およびさらなる放射線療法および手術には適していない;または診断時の原発性遠隔転移。
  3. 測定可能な疾患。 従来のコンピューター断層撮影法 (CT) で測定された少なくとも 1 つの寸法が 10 mm 以上、またはスパイラル CT スキャンまたは磁気共鳴画像法 (MRI) で測定された少なくとも 1 つの寸法が 10 mm 以上である、少なくとも 1 つの病変の存在として定義されます。
  4. -東部共同腫瘍学グループのパフォーマンスステータス≤2;
  5. 20 歳から 65 歳までの年齢。少なくとも12週間の平均余命。
  6. 非標的病変の転移性疾患の緩和管理のための放射線療法による以前の治療は、放射線療法の最後の部分から少なくとも2週間再発し、疾患の進行が記録され、すべての治療関連の有害事象がグレード1以下である場合に許可されます登録の時間。
  7. 妊娠検査陰性、肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
  8. リツキシマブ/シスプラチン/ゲムシタビンによるアレルギー反応の既往なし
  9. 患者の同意を得なければならない

除外基準:

  1. 中枢神経系(CNS)転移の存在;
  2. -治癒的に治療された非黒色腫皮膚がんまたは子宮頸がんを除く他の悪性腫瘍の存在 in situ 研究への参加前
  3. 骨のみの転移の存在
  4. 以下に定義されるように、研究登録前の14日以内に測定された臓器機能:白血球(WBC)が2,000 / mm3未満、絶対好中球数(ANC)が1,500 / mm3未満、または血小板が100,000 / mm3未満。正常範囲の上限(ULN)の1.5倍を超える血清ビリルビン; -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が、明らかな肝転移がない場合はULNの2.5倍以上、または肝転移がある場合はULNの5倍以上; -クレアチニンクリアランス≤60 ml /分(尿収集に基づく);
  5. 制御されていない感染症、またはうっ血性心不全、狭心症、呼吸不全、不整脈などの他の活動性で制御されていない疾患を含む随伴疾患。
  6. -プラチナ化合物または同様の化学的または生物学的組成の化合物に対する過敏症の記録
  7. 妊娠中または授乳中の女性。
  8. -リツキシマブ治療を受けているか、6か月以内にリツキシマブを受けたことがあります。
  9. -進行中の他の同時治験薬または抗がん療法

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リツキシマブ + 化学療法
  • 薬:リツキシマブ
  • 薬:シスプラチン
  • 薬:ゲムシタビン
14 日目と 7 日目に 375mg/m2
他の名前:
  • マブテラ
Day1で70mg/m2
他の名前:
  • プラティネックス
8日目に1000mg/m2
他の名前:
  • ジェムザール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
R/M HNSCCにおけるリツキシマブとゲムシタビン/シスプラチンの併用の実現可能性
時間枠:リツキシマブと化学療法の投与から 1 週間後。
予期せぬ有害事象。 医薬品の現在のラベルに記載されていない有害事象、またはラベルに示されているよりも深刻または特異的な有害事象。
リツキシマブと化学療法の投与から 1 週間後。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回答率
時間枠:研究完了まで、平均1年
RECIST 1.1基準によるCTスキャン。
研究完了まで、平均1年
進行生存
時間枠:研究完了まで、平均6ヶ月
研究登録日から、任意の部位での疾患の進行または何らかの原因による死亡の初日までの時間。
研究完了まで、平均6ヶ月
有害事象
時間枠:研究完了まで、平均6ヶ月
有害事象の記録
研究完了まで、平均6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年5月1日

一次修了 (実際)

2016年11月1日

研究の完了 (実際)

2017年1月1日

試験登録日

最初に提出

2013年8月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月22日

最初の投稿 (実際)

2020年4月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年4月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年4月25日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

リツキシマブの臨床試験

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