- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04363983
Vuorovaikutus isännän, mikroympäristön ja immuniteetin välillä maha-suolikanavan kasvaimia vastaan (HoMING)
Vuorovaikutus isännän, mikroympäristön ja immuniteetin välillä maha-suolikanavan kasvaimia vastaan: retrospektiivinen kohorttitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena on selvittää molekyylien alaryhmien (DNA- ja RNA-analyysi), kasvaimen mikroympäristön, isännän (immuniteettijärjestelmä, premetastaattinen markkinarako, mikrobisto, aineenvaihdunta) ja eloonjäämisen (ennustearvo), vasteen (ennustearvo) ja toleranssin (toksisuus) välistä yhteyttä. tavanomaiset hoidot tai immunoterapiat ruoansulatuskanavan syövissä, erityisesti kolorektaalisyövässä ja haimasyövässä.
Tämä on prognostinen yksikeskinen tutkimus, joka sisältää 2 osaa:
- yksi retrospektiivinen havainnointikohortti, johon 150 soveltuvaa potilasta (jotka on diagnosoitu vuosina 1998–2020) kirjataan kohorttiin vuodessa 22 vuoden ajan ja kohdennetaan 3 300 potilaaseen ja
- yksi mahdollinen interventiokohortti, johon otetaan 3000 potilasta (diagnoosi tehdään vuosina 2020-2030) 10 vuoden aikana. 10 vuoden seuranta kaikille potilaille. Tämä kohortti ei ole vertaileva, ei satunnaistettu, ei kontrolli.
Ilmoittautuminen kestää 10 vuotta ruoansulatuskirurgian osastolla, Ambroise Parén sairaalassa, APHP.
Tutkimukseen osallistuvien potilaiden hoidon hallinnassa tapahtuu muutoksia, kaikki hoitomuodot (esim. leikkaus, kemoterapia, sädehoito, immunoterapia, valtimonsisäiset hoidot ja tukihoito) ovat mahdollisia ja hoidon valitsee tutkijalääkäri, monitieteisen tapaamisen validoinnin jälkeen ja osastolla annettujen käytännön suositusten ja suositusten mukaisesti.
Tilastollinen analyysi
Tilastollinen analyysi suoritetaan ja raportoidaan havainnointitutkimuksia koskevien kansainvälisten ohjeiden STROBE mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Frédérique PESCHAUD, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 1 49 09 53 35
- Sähköposti: frederique.peschaud@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Cindy NEUZILLET, MD
- Puhelinnumero: +33 1 47 11 15 15
- Sähköposti: cindy.neuzillet@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Boulogne-Billancourt, Ranska, 92100
- Rekrytointi
- Digestive Surgery Department, Ambroise Paré Hospital, APHP
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kolorektaali-, haima-, sappitie- tai gastroesofageaalinen karsinooma tai neuroendokriiniset ruoansulatuskanavan kasvaimet, jotka on sytologisesti tai histologisesti todistettu, taudista riippumatta;
- Diagnoosi vuosina 1998–2030;
- olla >/= 18 vuotta;
- ovat saaneet allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen (poikkeus kuolleiden potilaiden osalta);
- Kuuluu Ranskan sosiaaliturvajärjestelmään Ranskassa (CMU mukaan lukien).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas tutoroinnin tai kuraattorin alaisuudessa;
- Ulkomaalainen potilas AME-skeeman mukaan, lääketieteellinen apu Ranskan valtiolta;
- Raskaana olevat tai imettävät naiset (prospektiivista tutkimusta varten);
- Mikä tahansa kliininen, psykologinen tai sosiaalinen syy, jonka pitäisi vaikuttaa potilaan noudattamiseen protokollaa tutkijan mukaan;
- Potilaan kieltäytyminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Paikallinen/resektoitu paksusuolen syöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Paikallisille resektiopotilaille tehdään intraoperatiivinen maksabiopsia maksan vapaasta reunasta kolmion muotoisella näytteellä. Tämä biopsia tehdään saksilla, minkä jälkeen potilaat saavat intraoperatiivisen hemostaasin mono- tai bipolaarisella koagulaatiolla. Tämä toimenpide tehdään laparoskopialla tai laparotomialla ilman, että standardikäsittelyaikaa pidennetään. Tämä biopsia pyrkii mahdollistamaan maksan muutosten arvioinnin, jotka osoittavat valmistautumisen premetastaattiseen markkinarakoon, mikä mahdollistaisi niiden potilaiden tunnistamisen, joilla on maksan uusiutumisen riski; kasvaimille tehdään sama analyysi. Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Pitkälle edennyt paksusuolen syöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Paikallinen/leikkattu haimasyöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Paikallisille resektiopotilaille tehdään intraoperatiivinen maksabiopsia maksan vapaasta reunasta kolmion muotoisella näytteellä. Tämä biopsia tehdään saksilla, minkä jälkeen potilaat saavat intraoperatiivisen hemostaasin mono- tai bipolaarisella koagulaatiolla. Tämä toimenpide tehdään laparoskopialla tai laparotomialla ilman, että standardikäsittelyaikaa pidennetään. Tämä biopsia pyrkii mahdollistamaan maksan muutosten arvioinnin, jotka osoittavat valmistautumisen premetastaattiseen markkinarakoon, mikä mahdollistaisi niiden potilaiden tunnistamisen, joilla on maksan uusiutumisen riski; kasvaimille tehdään sama analyysi. Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Pitkälle edennyt haimasyöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Paikallinen/resekoitu sappitiesyöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Paikallisille resektiopotilaille tehdään intraoperatiivinen maksabiopsia maksan vapaasta reunasta kolmion muotoisella näytteellä. Tämä biopsia tehdään saksilla, minkä jälkeen potilaat saavat intraoperatiivisen hemostaasin mono- tai bipolaarisella koagulaatiolla. Tämä toimenpide tehdään laparoskopialla tai laparotomialla ilman, että standardikäsittelyaikaa pidennetään. Tämä biopsia pyrkii mahdollistamaan maksan muutosten arvioinnin, jotka osoittavat valmistautumisen premetastaattiseen markkinarakoon, mikä mahdollistaisi niiden potilaiden tunnistamisen, joilla on maksan uusiutumisen riski; kasvaimille tehdään sama analyysi. Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Pitkälle edennyt sappitiesyöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Paikallinen/leikkattu gastroesofageaalinen syöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Paikallisille resektiopotilaille tehdään intraoperatiivinen maksabiopsia maksan vapaasta reunasta kolmion muotoisella näytteellä. Tämä biopsia tehdään saksilla, minkä jälkeen potilaat saavat intraoperatiivisen hemostaasin mono- tai bipolaarisella koagulaatiolla. Tämä toimenpide tehdään laparoskopialla tai laparotomialla ilman, että standardikäsittelyaikaa pidennetään. Tämä biopsia pyrkii mahdollistamaan maksan muutosten arvioinnin, jotka osoittavat valmistautumisen premetastaattiseen markkinarakoon, mikä mahdollistaisi niiden potilaiden tunnistamisen, joilla on maksan uusiutumisen riski; kasvaimille tehdään sama analyysi. Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Pitkälle edennyt gastroesofageaalinen syöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Lokoitu/resekoitu neuroendokriininen syöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Paikallisille resektiopotilaille tehdään intraoperatiivinen maksabiopsia maksan vapaasta reunasta kolmion muotoisella näytteellä. Tämä biopsia tehdään saksilla, minkä jälkeen potilaat saavat intraoperatiivisen hemostaasin mono- tai bipolaarisella koagulaatiolla. Tämä toimenpide tehdään laparoskopialla tai laparotomialla ilman, että standardikäsittelyaikaa pidennetään. Tämä biopsia pyrkii mahdollistamaan maksan muutosten arvioinnin, jotka osoittavat valmistautumisen premetastaattiseen markkinarakoon, mikä mahdollistaisi niiden potilaiden tunnistamisen, joilla on maksan uusiutumisen riski; kasvaimille tehdään sama analyysi. Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
|
Active Comparator: Pitkälle edennyt neuroendokriininen syöpä
|
Verinäytteet (50 ml) tehdään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektiopotilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. hoitojen alussa potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Seuraava analyysi tulee suorittaa kanssa
Uloste kerätään kaikille potilaille lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta resektoiduille potilaille (+ neoadjuvanttihoidon lopussa / ennen leikkausta, jos potilas saa neoadjuvanttihoitoa) ja 2-3 kuukautta hoitojen aloittamisen jälkeen. potilailla, joilla on etäpesäkkeitä (+ jokaisessa etenemisvaiheessa). Analyysi tehdään mikrobiotan ja aineenvaihdunnan analyysiä varten. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: kuukausittain 3 kuukauteen asti
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajanjaksoksi hoidon alkamisen (leikkauspäivämäärä tai kemoterapian/immunoterapian ensimmäinen parannus) ja kuoleman välillä (syystä riippumatta).
|
kuukausittain 3 kuukauteen asti
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: vuosittain 10 vuoteen asti
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajanjaksoksi hoidon alkamisen (leikkauspäivämäärä tai kemoterapian/immunoterapian ensimmäinen parannus) ja kuoleman välillä (syystä riippumatta).
|
vuosittain 10 vuoteen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selviytyminen ilman sairautta (SWD)
Aikaikkuna: kuukausina 1, 2 ja 3, sitten vuosittain 10 vuoteen asti
|
SWD määritellään ajanjaksoksi kirurgisen hoidon päivämäärän ja syövän uusiutumisen, toisen syöpädiagnoosin tai kuoleman välillä (syystä riippumatta).
|
kuukausina 1, 2 ja 3, sitten vuosittain 10 vuoteen asti
|
|
Selviytyminen ilman etenemistä (SWP)
Aikaikkuna: kuukausina 1, 2 ja 3, sitten vuosittain 10 vuoteen asti
|
SWP määritellään ajanjaksoksi hoidon alkamisen (1. kemoterapian/immunoterapian parannuspäivä tai 1. sädehoitojakson päivämäärä) ja ensimmäisen etenemisen tai kuoleman välillä (syystä riippumatta). Kasvaimen vaste arvioidaan RECIST v1.1:n, Choin (valtimonsisäiset hoidot, antiangiogeeninen hoito) ja/tai iRECISTin (immunoterapiat) ja/tai kuvantamistutkimusten mukaisesti annetuista hoidoista riippuen. |
kuukausina 1, 2 ja 3, sitten vuosittain 10 vuoteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Frédérique PESCHAUD, MD, PhD, Digestive Surgery Department, Ambroise Paré Hospital, APHP
- Opintojohtaja: Cindy NEUZILLET, MD, Digestive Surgery Department, Ambroise Paré Hospital, APHP
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-A03330-57
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .