- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04363983
Interaksjon mellom vert, mikromiljø og immunitet på gastrointestinale neoplasmer (HoMING)
Interaksjon mellom vert, mikromiljø og immunitet på gastrointestinale neoplasmer: en retroprospektiv kohortstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien tar sikte på å utforske forholdet mellom de molekylære undergruppene (DNA- og RNA-analyse), tumormikromiljø, vert (immunitetssystem, premetastatisk nisje, mikrobiota, metabolisme) og overlevelse (prognoseverdi), respons (prediktiv verdi) og toleranse (toksisitet) til konvensjonelle behandlinger eller immunterapier ved fordøyelseskreft, spesielt ved tykktarmskreft og kreft i bukspyttkjertelen.
Dette er en prognostisk monosentrisk studie som inkluderer 2 deler:
- en retrospektiv observasjonskohort som 150 kvalifiserte pasienter (som har blitt diagnostisert mellom 1998 og 2020) vil bli lagt inn i kohorten per år i løpet av 22 år rettet mot 3300 pasienter og
- en prospektiv intervensjonskohort der 3000 pasienter (diagnose vil bli gjort mellom 2020-2030) vil bli registrert i løpet av 10 år. 10 års oppfølging for alle pasienter. Denne kohorten er ikke komparativ, ikke randomisert, ikke kontroll.
Påmeldingen vil vare i 10 år ved Digestive Surgery Department, Ambroise Paré Hospital, APHP.
Det er noen endring i ledelsen av pasientenes omsorg som vil delta i studien, alle behandlingsmodaliteter (dvs. kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi, intraarterielle behandlinger og støttende behandling) er mulig, og valg av behandling vil bli tatt av utrederlege, etter multidisiplinær møtevalidering, og i henhold til referanse og anbefalinger fra praksis på avdeling.
Statistisk analyse
Den statistiske analysen vil bli utført og rapportert i henhold til de internasjonale retningslinjene STROBE for observasjonsstudiene.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Frédérique PESCHAUD, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1 49 09 53 35
- E-post: frederique.peschaud@aphp.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Cindy NEUZILLET, MD
- Telefonnummer: +33 1 47 11 15 15
- E-post: cindy.neuzillet@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Boulogne-Billancourt, Frankrike, 92100
- Rekruttering
- Digestive Surgery Department, Ambroise Paré Hospital, APHP
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Karsinom i kolorektal, bukspyttkjertel, galleveier eller gastroøsofageal, eller nevroendokrine fordøyelsessvulster med cytologisk eller histologisk påvist, uavhengig av stadium;
- Diagnose mellom 1998 og 2030;
- Være >/= 18 år;
- Ha innhentet signert informert samtykke (fritak for døde pasienter);
- Tilknyttet den franske trygden - velferdssystemet i Frankrike (CMU inkludert).
Ekskluderingskriterier:
- Pasient under veiledning eller kuratorskap;
- Utenlandsk pasient under AME-skjema, en medisinsk hjelp fra staten i Frankrike;
- Gravide eller ammende kvinner (for prospektiv studie);
- Enhver klinisk, psykologisk eller sosial årsak som bør påvirke pasientens overholdelse av protokollen, ifølge etterforskeren;
- Pasient avslag.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lokalisert/resekert tykktarmskreft
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
En intraoperativ leverbiopsi vil bli utført ved frie leverkanter med en trekantprøve for lokale resekerte pasienter. Denne biopsien vil bli gjort med saks, deretter vil pasientene få intraoperativ hemostase med mono- eller bipolar koagulasjon. Denne prosedyren vil være under laparoskopi eller laparotomi uten å forlenge standard behandlingstid. Denne biopsien søker å tillate evaluering av levermodifikasjoner som vitner om forberedelsene til premetastatisk nisje, som vil tillate å identifisere pasienter med risiko for levertilbakefall; samme analyse på svulstene vil bli utført. Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Avansert tykktarmskreft
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Lokalisert/resekert kreft i bukspyttkjertelen
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
En intraoperativ leverbiopsi vil bli utført ved frie leverkanter med en trekantprøve for lokale resekerte pasienter. Denne biopsien vil bli gjort med saks, deretter vil pasientene få intraoperativ hemostase med mono- eller bipolar koagulasjon. Denne prosedyren vil være under laparoskopi eller laparotomi uten å forlenge standard behandlingstid. Denne biopsien søker å tillate evaluering av levermodifikasjoner som vitner om forberedelsene til premetastatisk nisje, som vil tillate å identifisere pasienter med risiko for levertilbakefall; samme analyse på svulstene vil bli utført. Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Avansert kreft i bukspyttkjertelen
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Lokalisert/resekert galleveiskreft
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
En intraoperativ leverbiopsi vil bli utført ved frie leverkanter med en trekantprøve for lokale resekerte pasienter. Denne biopsien vil bli gjort med saks, deretter vil pasientene få intraoperativ hemostase med mono- eller bipolar koagulasjon. Denne prosedyren vil være under laparoskopi eller laparotomi uten å forlenge standard behandlingstid. Denne biopsien søker å tillate evaluering av levermodifikasjoner som vitner om forberedelsene til premetastatisk nisje, som vil tillate å identifisere pasienter med risiko for levertilbakefall; samme analyse på svulstene vil bli utført. Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Avansert galleveiskreft
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Lokalisert/resekeret gastroøsofageal kreft
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
En intraoperativ leverbiopsi vil bli utført ved frie leverkanter med en trekantprøve for lokale resekerte pasienter. Denne biopsien vil bli gjort med saks, deretter vil pasientene få intraoperativ hemostase med mono- eller bipolar koagulasjon. Denne prosedyren vil være under laparoskopi eller laparotomi uten å forlenge standard behandlingstid. Denne biopsien søker å tillate evaluering av levermodifikasjoner som vitner om forberedelsene til premetastatisk nisje, som vil tillate å identifisere pasienter med risiko for levertilbakefall; samme analyse på svulstene vil bli utført. Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Avansert gastroøsofageal kreft
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Lokalisert/resekert nevroendokrin kreft
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
En intraoperativ leverbiopsi vil bli utført ved frie leverkanter med en trekantprøve for lokale resekerte pasienter. Denne biopsien vil bli gjort med saks, deretter vil pasientene få intraoperativ hemostase med mono- eller bipolar koagulasjon. Denne prosedyren vil være under laparoskopi eller laparotomi uten å forlenge standard behandlingstid. Denne biopsien søker å tillate evaluering av levermodifikasjoner som vitner om forberedelsene til premetastatisk nisje, som vil tillate å identifisere pasienter med risiko for levertilbakefall; samme analyse på svulstene vil bli utført. Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
|
Aktiv komparator: Avansert nevroendokrin kreft
|
Blodprøvetaking (50 ml) vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter neoadjuvant behandling. begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Følgende analyse bør utføres med
Innsamling av avføring vil bli utført for alle pasienter ved baseline, 1 måned postoperativt for reseksjonerte pasienter (+ ved slutten av neoadjuvant behandling / før operasjon dersom pasienten får neoadjuvant behandling), og 2-3 måneder etter begynnelsen av behandlingene hos pasienter med metastaser (+ ved hver progresjon). Analyse vil bli utført for mikrobiota og metabolismeanalyse. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: månedlig inntil 3 måneder
|
OS er definert som tidsramme mellom behandlingsstart (dato for operasjon eller 1. kur av kjemoterapi/immunterapi) og død (uansett årsak).
|
månedlig inntil 3 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: årlig opptil 10 år
|
OS er definert som tidsramme mellom behandlingsstart (dato for operasjon eller 1. kur av kjemoterapi/immunterapi) og død (uansett årsak).
|
årlig opptil 10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse uten sykdom (SWD)
Tidsramme: i måned 1, 2 og 3, deretter årlig opptil 10 år
|
SWD er definert som tidsramme mellom dato for kirurgisk behandling og opptreden av krefttilbakefall, 2. kreftdiagnose eller død (uansett årsak).
|
i måned 1, 2 og 3, deretter årlig opptil 10 år
|
|
Overlevelse uten progresjon (SWP)
Tidsramme: i måned 1, 2 og 3, deretter årlig opptil 10 år
|
SWP er definert som tidsrammen mellom begynnelsen av behandlingen (dato for 1. kur av kjemoterapi/immunterapi eller dato for 1. sesjon med strålebehandling) og 1. progresjon eller død (uansett årsak). Responsen til svulsten vil bli evaluert i henhold til RECIST v1.1, Choi (intraarterielle behandlinger, antiangiogene terapi) og/eller iRECIST (immunoterapier) og/eller bildediagnostiske undersøkelser avhengig av gitte behandlinger. |
i måned 1, 2 og 3, deretter årlig opptil 10 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Frédérique PESCHAUD, MD, PhD, Digestive Surgery Department, Ambroise Paré Hospital, APHP
- Studieleder: Cindy NEUZILLET, MD, Digestive Surgery Department, Ambroise Paré Hospital, APHP
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2019-A03330-57
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .