Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Subcostal tilapäinen ekstrakardiaalinen tahdistus II -tutkimus (STEP II)

keskiviikko 9. kesäkuuta 2021 päivittänyt: AtaCor Medical, Inc.

Subcostal tilapäinen ekstrakardiaalinen tahdistus II (STEP II) -tutkimus

Enintään 12 koehenkilöä otetaan mukaan (jopa 8 käy läpi AtaCorin väliaikaista tahdistusjärjestelmää), jotta voidaan arvioida AtaCorin väliaikaisen tahdistusjärjestelmän alustavaa turvallisuutta ja suorituskykyä, kun sitä käytetään kolmen (3) strategian kanssa AtaCorin väliaikaisen tahdistusjärjestelmän sähköisten mittausten vakauttamiseksi. kahdesta (2) seitsemään (7) päivään. Kolme hoitoa ovat (1) negatiivinen painehaavahoito, (2) anti-inflammatorinen glukokortikoidi ja (3) lisätty elektrodiväli. Mukana on myös kontrollihaara ilman lisähoitoa. Turvallisuus arvioidaan analysoimalla kaikki haittatapahtumat. Suorituskykyä arvioidaan (1) onnistuneen StealthTrac-kytkennän esiintyvyyden perusteella MACH I Delivery Toolin avulla, (2) sähköisen suorituskyvyn mittauksin, kuten tahdistuksen sieppauskynnykset, havaitut R-aallon amplitudit, tahdistusimpedanssi ja luurankolihasten stimulaatio. Asianmukainen tunnistus- ja tahdistuksen sieppaus varmistetaan EKG-holterimonitorin tallennuksista sairaalassa käynnin aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ilmoittautuneille koehenkilöille asetetaan ja arvioidaan sekä markkinoille julkaistu transvenoosinen tahdistusjohto että tutkittava StealthTrac-väliaikainen tahdistuskytkentä. StealthTrac-kytkennän jälkeen jokainen koehenkilö saa (1) yhden kolmesta (3) tutkimushoidosta, joiden tarkoituksena on vakauttaa tahdistuksen sieppauskynnykset ja tahdistusimpedanssi ajan mittaan tai ei saa hoitoa. Nämä kolme hoitoa ovat (1) negatiivinen painehaavahoito, (2) tulehdusta estävä glukokortikoidi ja (3) lisätty elektrodiväli, joka saavutetaan käyttämällä kahta sisään asennettua StealthTrac-johtoa. Sijoitustoimenpiteen aikana tehdään diagnostisia kaikututkimuksia mahdollisten uusien sydänpussin effuusioiden havaitsemiseksi. Kun StealthTrac-johto on asetettu paikalleen, sitä käytetään nopean tahdistuksen (160–220 BPM) antamiseen kliinisesti sopivilla koehenkilöillä, jotta voidaan osoittaa soveltuvuus käytettäväksi transkatetritoimenpiteissä, jotka vaativat lyhyitä tilapäistä tahdistusjaksoja. Johdon sijainnit dokumentoidaan fluoroskopisilla kuvilla ennen kuin tutkittava poistuu toimenpidehuoneesta. Kahden seuraavan päivän aikana toimenpiteen jälkeen sähköinen suorituskyky arvioidaan useissa asennoissa ja asianmukainen tahdistus ja tunnistus vahvistetaan toiminnan aikana EKG Holter -monitorin tallennuksilla. Koehenkilöiltä kysytään myös potilaskeskeisiä kysymyksiä heidän kokemuksistaan ​​StealthTrac Leadista koko tutkimusjakson ajan. Arviointia jatketaan enintään seitsemän (7) päivää indeksimenettelyn jälkeen. Ennen StealthTrac-kytkimen poistamista otetaan röntgenkuva lopullisen johtoaseman dokumentoimiseksi. Viimeinen seuranta suoritetaan 25–30 päivää poistamisen jälkeen mahdollisten piilevien haittatapahtumien tunnistamiseksi ennen kuin koehenkilö lopettaa tutkimuksen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

7

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Asunción, Paraguay
        • Sanatorio Italiano
      • Christchurch, Uusi Seelanti
        • Christchurch Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Indikoitu suljetussa rinnassa tapahtuvaan sydäninvasiiviseen toimenpiteeseen, joka ei vaadi täyttä systeemistä antikoagulaatiota toimenpiteen aikana.

    Esimerkkejä tällaisista toimenpiteistä ovat: transkatetrin venttiilin vaihto, palloläppäplastia, implantoitava kardiovertteri-defibrillaattori (ICD) -istutus, pysyvä sydämentahdistimen implantointi ja tahdistusjohtojen poistot/tarkistukset.

  2. Fyysisesti ja henkisesti kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen ja vähintään 18-vuotias tai täysi-ikäinen antamaan suostumuksen paikallisten ja kansallisten vaatimusten mukaisesti.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aikaisempi sterotomia (mediaani tai osittainen);
  2. Aiempi leikkaus, johon liittyy keuhkojen, sydänpussin tai rintalastan ja sydänpussin välisen sidekudoksen vaurioita;
  3. Aiempi anatominen poikkeama rintakehässä tai rintakehän sisällä (esim. pectus excavatum, merkittävä skolioosi), aikaisempi rintakehän sädehoito tai muut syyt, jotka voivat aiheuttaa sydänlihaksen tarttumista tai monimutkaistaa AtaCor Temporary Pacing System -järjestelmän asennusmenettelyä;
  4. Aiemmin perikardiaalinen sairaus, perikardiitti tai mediastiniitti;
  5. Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD);
  6. NYHA:n toiminnallinen luokitus IV ilmoittautumishetkellä;
  7. Synnynnäisen sydänsairauden historia;
  8. Potilaat, joiden olosuhteet estävät tietojen keräämisen tai seurannan;
  9. BMI > 35 kg/m2;
  10. Glukokortikoidilääkityksen vasta-aihe;
  11. Aiemmat allergiat mille tahansa tutkimuslaitteelle; ja
  12. Osallistuminen mihin tahansa samanaikaiseen tutkimukseen ilman etukäteen saatua kirjallista lupaa sponsorilta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
  • Jako: EI_SATUNNAISTUJA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
MUUTA: Ohjaus
Yksi StealthTrac-johto asetetaan ilman lisäkäsittelyä.
ACTIVE_COMPARATOR: Negatiivisen paineen haavahoito
StealthTrac-kytkimen kiinnittämisen jälkeen viiltokohdan päälle sovelletaan negatiivista painehoitoa.
ACTIVE_COMPARATOR: Tulehdusta estävä glukokortikoidi

• Metyyliprednisoloni 125 mg annettuna 30 minuutin aikana alkaen vähintään 30 minuuttia ennen viiltoa ja StealthTrac Lead -kytkemistä. Tämä suonensisäinen annos voidaan toistaa 8 tunnin välein ensimmäisenä päivänä 1-3 annoksesta riippuen potilaan kyvystä ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä. Sen jälkeen sitä voidaan antaa päivittäin, kunnes potilas pystyy ottamaan suun kautta otettavan annoksen. Normaaliolosuhteissa aloita 2. leikkauksen jälkeinen oraalinen glukokortikoidihoito (katso alta suositeltu annostus suun kautta).

Suun kautta otettavat (PO) glukokortikoidivalmisteet ja annostelu:

  • Prednisoni 40-60 mg suun kautta päivittäin BMI-luokan perusteella. BMI-luokat: Matala (30). Matalalle ja keskitasolle määrätään 40 mg päivässä. Korkealle BMI:lle määrätään 60 mg:n vuorokausiannos. Näin StealthTrac-johto pysyy paikallaan.
  • Metyyliprednisoloni 16-32 mg päivässä BMI:n (matala, keskitaso ja korkea) perusteella, kun StealthTrac-johto pysyy paikallaan.
ACTIVE_COMPARATOR: Lisääntynyt elektrodiväli

Kun ensimmäinen StealthTrac-johto on asetettu AtaCorin väliaikaisen tahdistusjärjestelmän käyttöohjeissa (DOC-10085) kuvatulla tavalla, aseta toinen StealthTrac-johto samaan MACH I -toimitustyökaluun, ellei se ole vaurioitunut ensimmäisen StealthTrac-johdon asettamisen yhteydessä. , jolloin tulee käyttää uutta MACH I -toimitustyökalua.

Aseta toinen StealthTrac-johto (1) eri kylkiluiden välisen lihasreitin kautta samassa kylkiluuvälissä tai (2) viereisen kylkiluonvälisen tilan sisällä. Suurempi elektrodien etäisyys saadaan aikaan tahdisttamalla johtimien välillä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuustulos: Haitallisten laitevaikutusten kokeneiden henkilöiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
Haitallisten laitevaikutusten kokeneiden henkilöiden määrä
30 päivää
Suorituskyky
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää asettamisen jälkeen
Keskimääräinen tahdistuskynnys (V)
Jopa 7 päivää asettamisen jälkeen
Suorituskyky
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää asettamisen jälkeen
Keskimääräinen tahdistusimpedanssi (ohmia)
Jopa 7 päivää asettamisen jälkeen
Suorituskyky
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää asettamisen jälkeen
Keskimääräinen R-aallon amplitudi (mV)
Jopa 7 päivää asettamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Martin Burke, D.O., AtaCor Medical
  • Päätutkija: Adrian Ebner, M.D., Sanatorio Italiano

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 28. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 15. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 14. toukokuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. toukokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Tiistai 5. toukokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 11. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa