Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie podżebrowej tymczasowej stymulacji pozasercowej II (STEP II)

9 czerwca 2021 zaktualizowane przez: AtaCor Medical, Inc.

Badanie podżebrowej tymczasowej stymulacji pozasercowej II (STEP II).

Zarejestrowanych zostanie maksymalnie 12 pacjentów (maksymalnie 8 poddanych procedurze z systemem do tymczasowej stymulacji AtaCor) w celu wstępnej oceny bezpieczeństwa i działania systemu do tymczasowej stymulacji AtaCor w przypadku stosowania z trzema (3) strategiami stabilizacji pomiarów elektrycznych systemu do tymczasowej stymulacji AtaCor w czasie od dwóch (2) do siedmiu (7) dni. Trzy metody leczenia to (1) terapia ran podciśnieniem, (2) glikokortykosteroid przeciwzapalny i (3) zwiększona odległość między elektrodami. Uwzględniono również ramię kontrolne bez dodatkowego leczenia. Bezpieczeństwo zostanie ocenione poprzez analizę wszystkich Zdarzeń Niepożądanych. Wydajność zostanie oceniona na podstawie (1) częstości pomyślnego umieszczenia elektrody StealthTrac przy użyciu narzędzia wprowadzającego MACH I, (2) pomiarów wydajności elektrycznej, takich jak progi przechwytywania stymulacji, wykrywane amplitudy załamka R, impedancja stymulacji i stymulacja mięśni szkieletowych. Odpowiednie wykrywanie i przechwytywanie stymulacji zostanie ustalone na podstawie zapisów EKG Holter Monitor podczas okresów chodzenia po szpitalu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zarejestrowanym pacjentom zostanie umieszczona i oceniona zarówno dopuszczona do obrotu elektroda do stymulacji przezżylnej, jak i badana elektroda do tymczasowej stymulacji StealthTrac. Po wprowadzeniu elektrody StealthTrac każdy pacjent otrzyma (1) jedną z trzech (3) badanych terapii mających na celu ustabilizowanie progów przechwytywania stymulacji i impedancji stymulacji w czasie lub nie zostanie poddany żadnemu leczeniu. Te trzy metody leczenia to (1) terapia podciśnieniowa, (2) glikokortykosteroid przeciwzapalny i (3) zwiększony odstęp między elektrodami uzyskany dzięki zastosowaniu dwóch wprowadzonych elektrod StealthTrac. Podczas procedury umieszczania zostaną wykonane diagnostyczne echokardiogramy w celu wykrycia wszelkich nowych wysięków osierdziowych. Po włożeniu elektroda StealthTrac będzie używana do stymulacji z dużą częstością (od 160 do 220 uderzeń na minutę) u odpowiednich klinicznie pacjentów, aby wykazać przydatność do stosowania w procedurach przezcewnikowych, które wymagają krótkich okresów tymczasowej stymulacji. Pozycje elektrod zostaną udokumentowane za pomocą obrazów fluoroskopowych, zanim osoba badana opuści salę zabiegową. W ciągu następnych dwóch dni po zabiegu wydolność elektryczna zostanie oceniona w wielu pozycjach, a odpowiednia stymulacja i wykrywanie zostaną potwierdzone podczas aktywności za pomocą zapisów z monitora EKG Holtera. Uczestnikom zadawane będą również pytania skoncentrowane na pacjencie dotyczące ich doświadczeń z elektrodą StealthTrac przez cały okres badania. Oceny będą kontynuowane przez maksymalnie siedem (7) dni po zakończeniu procedury indeksowania. Przed usunięciem elektrody StealthTrac zostanie wykonane zdjęcie rentgenowskie w celu udokumentowania ostatecznej pozycji elektrody. Ostateczna obserwacja zostanie przeprowadzona 25-30 dni po usunięciu, aby zidentyfikować wszelkie ukryte zdarzenia niepożądane, zanim Uczestnik opuści badanie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

7

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Christchurch, Nowa Zelandia
        • Christchurch Hospital
      • Asunción, Paragwaj
        • Sanatorio Italiano

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wskazany do zabiegów inwazyjnych na sercu z zamkniętą klatką piersiową, które nie wymagają pełnego antykoagulacji ogólnoustrojowej podczas zabiegu.

    Przykłady takich procedur obejmują: przezcewnikową wymianę zastawki, walwuloplastykę balonową, wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD), wszczepienie stymulatora na stałe oraz usunięcie/rewizję elektrody stymulacyjnej.

  2. Zdolność fizyczna i psychiczna do wyrażenia świadomej zgody oraz ukończone co najmniej 18 lat lub pełnoletność do wyrażenia zgody zgodnie z wymaganiami lokalnymi i krajowymi.

Kryteria wyłączenia:

  1. Historia wcześniejszej sternotomii (środkowej lub częściowej);
  2. Historia wcześniejszej operacji z przerwaniem płuc, osierdzia lub tkanki łącznej między mostkiem a osierdziem;
  3. Historia znacznych zaburzeń anatomicznych klatki piersiowej lub w obrębie klatki piersiowej (np. klatka piersiowa lejkowata, znaczna skolioza), wcześniejsza radioterapia klatki piersiowej lub inne przyczyny, które mogą powodować zrosty osierdzia lub komplikować procedurę zakładania systemu AtaCor Temporary Pacing System;
  4. Historia chorób osierdzia, zapalenia osierdzia lub zapalenia śródpiersia;
  5. Historia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP);
  6. Klasyfikacja funkcjonalna NYHA IV w momencie rejestracji;
  7. Historia wrodzonych wad serca;
  8. Pacjenci z okolicznościami, które uniemożliwiają gromadzenie danych lub kontynuację;
  9. BMI > 35 kg/m2;
  10. Przeciwwskazania do leków glikokortykosteroidowych;
  11. Historia alergii na jakiekolwiek urządzenia badawcze; I
  12. Uczestnictwo w jakimkolwiek równoległym badaniu bez uprzedniej pisemnej zgody Sponsora.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
  • Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
INNY: Kontrola
Pojedyncza elektroda StealthTrac jest umieszczana bez dodatkowego leczenia.
ACTIVE_COMPARATOR: Terapia ran podciśnieniem
Po zamocowaniu elektrody StealthTrac na miejsce nacięcia nakładana jest terapia podciśnieniowa.
ACTIVE_COMPARATOR: Glikokortykosteroid przeciwzapalny

• Metyloprednizolon w dawce 125 mg podawany przez 30 minut, rozpoczynając co najmniej 30 minut przed nacięciem i zabiegiem wprowadzenia elektrody StealthTrac. Tę dawkę dożylną można powtarzać co 8 godzin pierwszego dnia założenia od 1-3 dawek w zależności od zdolności pacjenta do przyjmowania leków doustnych. Następnie można go podawać codziennie, aż pacjent będzie w stanie przyjąć dawkę doustną. W normalnych okolicznościach, w 2. dniu po operacji należy rozpocząć doustne podawanie glikokortykosteroidów (zalecane dawkowanie doustne, patrz poniżej).

Doustne (PO) preparaty glukokortykoidowe i dawkowanie:

  • Prednizon 40-60 mg doustnie dziennie na podstawie kategorii BMI. Kategorie BMI: Niskie (30). Niskim i średnim przypisuje się 40 mg dziennie. Wysokiemu BMI przypisuje się dzienną dawkę 60 mg. Dzieje się tak, gdy ołów StealthTrac pozostaje na swoim miejscu.
  • Metyloprednizolon 16-32 mg dziennie na podstawie BMI (niski, średni i wysoki), podczas gdy elektroda StealthTrac pozostaje na swoim miejscu.
ACTIVE_COMPARATOR: Zwiększony odstęp między elektrodami

Po umieszczeniu pierwszej elektrody StealthTrac zgodnie z procedurą opisaną w Instrukcji obsługi systemu tymczasowej stymulacji AtaCor (DOC-10085), należy załadować drugą elektrodę StealthTrac do tego samego narzędzia wprowadzającego MACH I, chyba że została uszkodzona podczas wprowadzania pierwszej elektrody StealthTrac , w takim przypadku należy użyć nowego narzędzia wprowadzającego MACH I.

Wprowadź drugą elektrodę StealthTrac przez (1) inną ścieżkę mięśnia międzyżebrowego w tej samej przestrzeni międzyżebrowej lub (2) w sąsiedniej przestrzeni międzyżebrowej. Zwiększony odstęp między elektrodami uzyskuje się poprzez stymulację między elektrodami.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik dotyczący bezpieczeństwa: liczba osób doświadczających niepożądanego działania urządzenia
Ramy czasowe: 30 dni
Liczba osób doświadczających niepożądanego działania urządzenia
30 dni
Wynik wydajności
Ramy czasowe: Do 7 dni po włożeniu
Średni próg przechwytywania tempa (V)
Do 7 dni po włożeniu
Wynik wydajności
Ramy czasowe: Do 7 dni po włożeniu
Średnia impedancja stymulacji (omy)
Do 7 dni po włożeniu
Wynik wydajności
Ramy czasowe: Do 7 dni po włożeniu
Średnia amplituda fali R (mV)
Do 7 dni po włożeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Martin Burke, D.O., AtaCor Medical
  • Główny śledczy: Adrian Ebner, M.D., Sanatorio Italiano

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

28 lipca 2020

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

15 grudnia 2020

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

14 maja 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 maja 2020

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

5 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

11 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj