Institutionaalinen tarkastus lyhytaikaisista komplikaatioista ja pitkäaikaisista tuloksista potilailla, joille tehdään laparoskooppinen sakrokolpopeksia holvin/kohdunkaulan prolapsin vuoksi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on auditoida yksikössämme tehtyjen laparoskooppisten sakrokolpopeksioiden tuloksia. Tutkijat pyrkivät seuraamaan jatkuvasti tämän emättimen holvin prolapsia tai kohdunkaulan laskeutumista korjaavan toimenpiteen tuloksia. (Kansainväliset) lantionpohjan lääketieteelliset järjestöt vaativat yhä enemmän laitosten suorituskyvyn auditointia lantionpohjan menetelmillä, jotta potilaita voidaan neuvoa tuloksista, joita he voivat odottaa tietyssä laitoksessa.

Sakrokolpopeksia tarjotaan potilaille, joilla on emättimen kärjen (holvi tai kohdunkaula) oireinen prolapsi (≥ vaihe II). Toimenpide sisältää niemen ja emättimen holvin dissektion, kahden verkon ompelemisen emättimen etu- ja takaosaan käyttämällä vähintään kolme riviä ompeleita kummallakin puolella ja yhtä riviä kärjessä. Sen jälkeen verkko kiinnitetään niiteillä niemekkeeseen ja vatsakalvo suljetaan niiteillä ja juoksevalla ompeleella.

Tutkijat aloittivat tämän toimenpiteen auditoinnin 20 vuotta sitten laparoskopiaan siirtymisen vuoksi.

Keskipitkällä aikavälillä (vaihteluväli 12–60 kuukautta) on raportoitu korkeita anatomisia ja subjektiivisia paranemisasteita, vaikka pitkän aikavälin tiedot (60 kuukautta tai kauemmin) ovat niukkoja ja useimmat tutkimukset keskittyvät anatomisiin tuloksiin.4 Tutkijat julkaisivat äskettäin vuoteen 2014 asti leikattujen potilaiden keskipitkän aikavälin tulokset 1. Nyt tavoitteena on laajentaa tämä auditointi koskemaan vuodesta 2014 lähtien leikattuja potilaita ja asentaa tämän leikkauksen yhteydessä jatkuva toimintamme seurantaprosessi. Tutkijat haluavat myös käyttää tulosten saatavuutta suurissa määrin ja/tai pitkällä aikavälillä havaitakseen mahdollisia harvinaisia ​​tai pitkäaikaisia ​​komplikaatioita ja tutkia pienten teknisten lisäysten, kuten dissektioiden pidentämisen vaikutuksia, yhdistää muita lantionpohjan rekonstruktioita tai tässä toimenpiteessä käytettyjen biomateriaalien muutos. Kaikki nämä voivat vaikuttaa lopputulokseen.

Ensisijainen tulos on subjektiivinen tulos, jossa käytetään potilaskeskeistä lähestymistapaa ja raportoidaan potilaan raportoimat tulokset. Lisätulokset, kuten anatominen vajaatoiminta tai komplikaatiot, sekä esiintymisen että ajankohdan mukaan, uudelleentoimenpiteet ja lantionpohjan toiminnalliset tulokset ovat toissijaisia ​​tuloksia, joiden avulla tutkijat voivat vertailla suorituskykyään aikaisempiin tutkimuksiin ja muihin sarjoihin. Objektiivisen arviointiprosessin avain on, että potilaat tutkii kokenut kliinikko, joka ei osallistu hoitoon, mitä myös tässä käytetään.