Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alustava käyttäytymisinterventioiden toteutettavuus ja tehokkuus kipuun liittyvän vamman vähentämiseksi lasten SCD:ssä

perjantai 2. syyskuuta 2022 päivittänyt: Megan Connolly, Children's National Research Institute

Tasapaino-ohjelman alustava toteutettavuus ja tehokkuus vähentämään kivun vaikutusta päivittäiseen toimintaan lasten sirppisolutaudissa

Kipu on sirppisolusairauden (SCD) ensisijainen komplikaatio, mukaan lukien vaso-okklusiiviset kriisit ja jatkuvampi krooninen kipu. SCD:hen liittyvä kipu liittyy merkittävään toimintahäiriöön, joka kattaa huonon koulunkäynnin, heikentyneen elämänlaadun sekä stressin ja mielialan vaikeuksien. Farmakologiset lähestymistavat ovat SCD:hen liittyvän kivun ensisijainen hoito, mutta ne voivat olla kalliita ja niillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Kun otetaan huomioon farmakologisten lähestymistapojen rajoitukset ja huonojen käyttäytymisvasteiden vaikutus sairauden hallintaan ja terveydellisiin tuloksiin, ehdotetaan vaihtoehtoisten ja lisähoitojen kriittistä tarvetta. Koska käytettävissä olevissa käyttäytymishoidoissa on puutteita, jotka on erityisesti suunniteltu vastaamaan yleisiin haasteisiin, jotka liittyvät lasten SCD:n kivunhallintaan, tutkijat kehittivät manuaalisen käyttäytymisterapiaprotokollan räätälöimällä olemassa olevia näyttöön perustuvia hoitoja. Intervention yleistavoite on vähentää kivun vaikutusta päivittäiseen toimintaan lasten SCD:ssä. Tässä tutkimuksessa testataan empiirisesti tämän toimenpiteen toteutettavuutta ja alustavaa tehokkuutta nuorille, joilla on SCD. SCD-tautia sairastavat 8–17-vuotiaat lapset ja nuoret (n=20) rekrytoidaan suorittamaan hoitosuunnitelma. Toteutettavuutta arvioidaan tutkimalla osallistumis- ja ohjelman läpäisyasteita sekä palautetta hoidon hyväksyttävyyskyselystä ja laadullisesta haastattelusta. Osallistujat täyttävät perustilanteen arvioinnit, viikoittaiset kyselylomakkeet ja hoidon jälkeiset arvioinnit (intervention jälkeinen arviointi, seuranta-ajankohdat: 1 kuukausi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

22

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
        • Children's National Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

8 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 8–17-vuotiaat lapset ja nuoret, joilla on SCD (HbSS, HbSC, HbS-beeta0-talassemia tai HbS-beeta+-talassemia), joilla on kipuun liittyvä vamma ja joille on tällä hetkellä määrätty lyhyt- tai pitkävaikutteisia opioidilääkkeitä.

    1. Osallistujat täyttävät vähintään yhden seuraavista kivun aiheuttaman vamman kriteereistä: 1) hänellä on ollut vähintään 3 kipukriisiä viimeisen vuoden aikana, 2) on ollut vähintään kerran kivun vuoksi viimeisen vuoden aikana tai 3) on poissa vähintään yksi viikko koulua (5 päivää) viimeisen vuoden aikana
    2. Opioidien nykyisen reseptin vahvistaa osallistujien ensisijainen hematologi, sähköisen sairauskertomuksen tarkastelu ja keskustelu perheen kanssa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat ja hoitajat, joilla on rajoitettu englannin kielen taito, hermoston kehitysviive tai näkö- tai motorinen vajaatoiminta, joka haittaisi heidän kykyään suorittaa arvioinnit ja interventio.
  • Dokumentoitu vakavan masennushäiriön historia potilastietoihin ja/tai heidän ensisijaisen hematologiansa kanssa käydyn keskustelun perusteella, mikä viittaa siihen, että potilaat saattavat tarvita erityistä ja korkeampaa terapeuttista hoitoa.
  • Potilaat ovat järjestäneet säännöllisesti avohoitojaksoja tutkimuksen ulkopuolella.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Behavioral Interventio
SCD-tautia sairastavat 8–17-vuotiaat lapset ja nuoret (n=20) rekrytoidaan suorittamaan neljän viikon käyttäytymisinterventio, jonka tarkoituksena on vähentää kipuun liittyvää heikkenemistä SCD:ssä.
Tasapaino-ohjelma on neljän viikon mittainen käyttäytymisinterventio (jokainen istunto kestää 60 minuuttia), joka on kehitetty erityisesti lapsipotilaille SCD-populaatiolle perustuen olemassa oleviin näyttöön perustuviin hoitoihin, joiden tarkoituksena on kohdistaa ainutlaatuiseen kipuun liittyvään vammaisuuteen SCD:ssä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toteutettavuus arvioidaan ohjelman valmistumisasteen mukaan
Aikaikkuna: Intervention päätyttyä (5 viikkoa lähtötilanteesta)
Toteutettavuus määritetään tutkimalla kaikkien neljän istunnon suorittaneiden osallistujien osuutta (esim. 80 %).
Intervention päätyttyä (5 viikkoa lähtötilanteesta)
Hyväksyttävä tyytyväisyysarviointi ja raportti
Aikaikkuna: Intervention päätyttyä (5 viikkoa lähtötilanteesta)
Hyväksyttävyys määritetään tutkimalla tyytyväisyyttä hoitoon TEI:ssä (eli yli 80 % ilmoittaa vähintään "kohtalaisen" hyväksyttävyyden TEI:ssä) sekä analysoimalla kvalitatiivisia haastatteluja.
Intervention päätyttyä (5 viikkoa lähtötilanteesta)
Intervention alustava tehokkuus kipuun liittyvien tulosten muuttamisessa
Aikaikkuna: Toimenpiteen päätyttyä (5 viikkoa lähtötilanteesta, 1 kuukauden seuranta, 3 kuukauden seuranta)
Teho määritetään tutkimalla itsensä ja vanhempien ilmoittamia muutoksia kipuun liittyvissä vammoissa ja käyttäytymisessä toimenpiteen jälkeen sekä yhden ja kolmen kuukauden seurannassa lähtötasoon verrattuna
Toimenpiteen päätyttyä (5 viikkoa lähtötilanteesta, 1 kuukauden seuranta, 3 kuukauden seuranta)
Intervention alustava tehokkuus kipuun liittyvien tulosten muuttamisessa lääkkeiden käytöllä mitattuna
Aikaikkuna: Toimenpiteen päätyttyä (5 viikkoa lähtötilanteesta, 1 kuukauden seuranta, 3 kuukauden seuranta)
Tehoa määritetään myös tarkastelemalla muutoksia opioidien käytössä, mitattuna täytettyjen reseptien ja itse ilmoittaman käytön perusteella, toimenpiteen jälkeen sekä yhden ja kolmen kuukauden seurannassa lähtötasoon verrattuna.
Toimenpiteen päätyttyä (5 viikkoa lähtötilanteesta, 1 kuukauden seuranta, 3 kuukauden seuranta)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Megan Connolly, Children's National Research Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 23. syyskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 22. kesäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 4. elokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 11. toukokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 13. toukokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 14. toukokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 6. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa