Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Preliminär genomförbarhet och effekt av beteendeintervention för att minska smärtrelaterad funktionsnedsättning vid pediatrisk SCD

2 september 2022 uppdaterad av: Megan Connolly, Children's National Research Institute

Preliminär genomförbarhet och effektivitet av Balansprogrammet för att minska smärtans inverkan på daglig funktion vid pediatrisk sicklecellssjukdom

Smärta är den primära komplikationen av sicklecellssjukdom (SCD), inklusive vaso-ocklusiva kriser och mer ihållande, kronisk smärta. SCD-relaterad smärta är förknippad med betydande funktionsnedsättning, som sträcker sig över dålig skolgång, minskad livskvalitet och stress och humörsvårigheter. Farmakologiska metoder är förstahandsbehandlingen för SCD-relaterad smärta, men dessa kan vara kostsamma och ha oönskade biverkningar. Med tanke på begränsningar från farmakologiska metoder och det inflytande som dåliga beteendesvar har på sjukdomshantering och hälsoresultat tyder på ett kritiskt behov av alternativa och kompletterande behandlingar. På grund av luckor i tillgängliga beteendebehandlingar speciellt utformade för att hantera vanliga utmaningar i samband med smärtbehandling vid pediatrisk SCD, utvecklade utredarna ett manuellt beteendeterapiprotokoll genom att skräddarsy befintliga evidensbaserade behandlingar. Det övergripande målet med interventionen är att minska effekten av smärta på daglig funktion vid pediatrisk SCD. Denna studie kommer empiriskt att testa genomförbarheten och den preliminära effekten av denna intervention för ungdomar med SCD. Barn och ungdomar med SCD mellan 8 och 17 år (n=20) kommer att rekryteras för att slutföra behandlingsprotokollet. Genomförbarhet kommer att bedömas genom att undersöka deltagande och programgenomförande, samt feedback från ett frågeformulär om behandlingsacceptans och kvalitativ intervju. Deltagarna kommer att fylla i baslinjebedömningar, veckovisa frågeformulär och bedömningar efter behandling (utvärdering efter intervention, uppföljningstider: 1 månad efter interventionen och 3 månader efter interventionen).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

22

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20010
        • Children's National Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

8 år till 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Barn och ungdomar med SCD (HbSS, HbSC, HbS-beta0 talassemi eller HbS-beta+ talassemi) mellan 8 och 17 år med smärtrelaterad funktionsnedsättning och som för närvarande ordineras kort- eller långtidsverkande opioidmediciner.

    1. Deltagarna kommer att uppfylla minst ett av följande kriterier för smärtrelaterad funktionsnedsättning: 1) har haft minst 3 smärtkriser under det senaste året, 2) har haft minst en inläggning för smärta under det senaste året, eller 3) har missat minst en skolvecka (5 dagar) under det senaste året
    2. Aktuell ordination av opioider kommer att bekräftas av deltagarnas primära hematolog, genomgång av den elektroniska journalen och diskussion med familjen.

Exklusions kriterier:

  • Patienter och vårdgivare med begränsade kunskaper i engelska, en neuroutvecklingsförsening eller en syn- eller motorisk funktionsnedsättning som skulle störa deras förmåga att slutföra bedömningarna och interventionen.
  • Dokumenterad historia av egentlig depression i journal och/eller genom diskussion med deras primära hematologi som tyder på att patienter kan behöva en specifik och högre nivå av terapeutisk vård.
  • Patienter har regelbundet schemalagda polikliniska terapisessioner utanför studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Beteendeintervention
Barn och ungdomar med SCD i åldrarna 8 och 17 år (n=20) kommer att rekryteras för att genomföra en fyra veckors beteendeintervention utformad för att minska smärtrelaterad funktionsnedsättning vid SCD.
Balansprogrammet är en fyra veckors beteendeintervention (varje session varar i 60 minuter) utvecklad specifikt för den pediatriska SCD-populationen baserat på befintliga evidensbaserade behandlingar för att rikta in sig på den unika presentationen av smärtrelaterad funktionsnedsättning vid SCD.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomförbarheten bedöms av programmets slutförande
Tidsram: Efter avslutad intervention (5 veckor från baslinjen)
Genomförbarheten kommer att bestämmas genom att undersöka andelen deltagare (t.ex. 80 %) som genomför alla fyra sessionerna.
Efter avslutad intervention (5 veckor från baslinjen)
Acceptans bedöms genom nöjdhetsbetyg och rapport
Tidsram: Efter avslutad intervention (5 veckor från baslinjen)
Acceptansen kommer att bestämmas genom att undersöka tillfredsställelsen med behandlingen på Treatment Evaluation Inventory (TEI) (dvs. >80 % rapporterar minst en "måttlig" acceptans på TEI) samt genom analys av kvalitativa intervjuer.
Efter avslutad intervention (5 veckor från baslinjen)
Preliminär effekt av interventionen för att förändra smärtrelaterade resultat
Tidsram: Efter avslutad intervention (5 veckor från baslinjen, 1 månads uppföljning, 3 månaders uppföljning))
Effekten kommer att bestämmas genom att undersöka själv- och föräldrarrapporterade förändringar i smärtrelaterad funktionsnedsättning och beteenden efter intervention och en och tre månaders uppföljning jämfört med baslinjen
Efter avslutad intervention (5 veckor från baslinjen, 1 månads uppföljning, 3 månaders uppföljning))
Interventionens preliminära effekt för att ändra smärtrelaterade resultat mätt med medicinanvändning
Tidsram: Efter avslutad intervention (5 veckor från baslinjen, 1 månads uppföljning, 3 månaders uppföljning))
Effekten kommer också att bestämmas genom att undersöka förändringar i opioidanvändning, mätt som antal fyllda recept och självrapporterad användning, efter intervention och en- och tremånadersuppföljning jämfört med baseline.
Efter avslutad intervention (5 veckor från baslinjen, 1 månads uppföljning, 3 månaders uppföljning))

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Megan Connolly, Children's National Research Institute

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 september 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

22 juni 2022

Avslutad studie (Faktisk)

4 augusti 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 maj 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 maj 2020

Första postat (Faktisk)

14 maj 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 september 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 september 2022

Senast verifierad

1 september 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera