Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Foreløpig gjennomførbarhet og effekt av atferdsintervensjon for å redusere smerterelatert funksjonshemming ved pediatrisk SCD

2. september 2022 oppdatert av: Megan Connolly, Children's National Research Institute

Foreløpig gjennomførbarhet og effekt av balanseprogrammet for å redusere virkningen av smerte på daglig funksjon ved pediatrisk sigdcellesykdom

Smerte er den primære komplikasjonen til sigdcellesykdom (SCD), inkludert vaso-okklusive kriser og mer vedvarende, kronisk smerte. SCD-relaterte smerter er assosiert med betydelig funksjonsnedsettelse, som spenner over dårlig skolegang, redusert livskvalitet og stress- og humørvansker. Farmakologiske tilnærminger er førstelinjebehandlingen for SCD-relaterte smerter, men disse kan være kostbare og ha uønskede bivirkninger. Gitt begrensninger fra farmakologiske tilnærminger og påvirkningen som dårlige atferdsreaksjoner har på sykdomshåndtering og helseutfall tyder på et kritisk behov for alternative og tilleggsbehandlinger. På grunn av hull i tilgjengelige atferdsbehandlinger spesielt utviklet for å møte vanlige utfordringer knyttet til smertebehandling ved pediatrisk SCD, utviklet etterforskerne en manuell adferdsterapiprotokoll ved å skreddersy eksisterende evidensbaserte behandlinger. Det overordnede målet med intervensjonen er å redusere virkningen av smerte på daglig funksjon ved pediatrisk SCD. Denne studien vil empirisk teste gjennomførbarheten og den foreløpige effekten av denne intervensjonen for ungdom med SCD. Barn og ungdom med SCD mellom 8 og 17 år (n=20) vil bli rekruttert for å fullføre behandlingsprotokollen. Gjennomførbarhet vil bli vurdert ved å undersøke deltakelse og programgjennomføringsrater, samt tilbakemelding fra et spørreskjema om behandlingsakseptabilitet og kvalitativt intervju. Deltakerne vil fullføre baselinevurderinger, ukentlige spørreskjemaer og vurderinger etter behandling (vurdering etter intervensjon, oppfølgingstidspunkter: 1 måned etter intervensjonen og 3 måneder etter intervensjonen).

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

22

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
        • Children's National Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

8 år til 17 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Barn og ungdom med SCD (HbSS, HbSC, HbS-beta0 talassemi eller HbS-beta+ talassemi) mellom 8 og 17 år med smerterelatert funksjonshemming og som for tiden er foreskrevet kort- eller langtidsvirkende opioidmedisiner.

    1. Deltakerne skal oppfylle minst ett av følgende kriterier for smerterelatert funksjonshemming: 1) Har hatt minst 3 smertekriser det siste året, 2) Har hatt minst én innleggelse for smerte det siste året, eller 3) Har gått glipp av minst én skoleuke (5 dager) det siste året
    2. Gjeldende forskrivning av opioider vil bli bekreftet av deltakernes primærhematolog, gjennomgang av elektronisk journal og diskusjon med familien.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter og omsorgspersoner med begrensede engelskkunnskaper, en nevroutviklingsforsinkelse eller en syns- eller motorisk svekkelse som ville forstyrre deres evne til å fullføre vurderingene og intervensjonen.
  • Dokumentert historie med alvorlig depressiv lidelse i journal og/eller gjennom diskusjon med deres primære hematologi som tyder på at pasienter kan trenge et spesifikt og høyere nivå av terapeutisk behandling.
  • Pasienter har regelmessig planlagt polikliniske terapiøkter utenfor studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Atferdsmessig intervensjon
Barn og ungdom med SCD mellom 8 og 17 år (n=20) vil bli rekruttert til å gjennomføre en fire ukers atferdsintervensjon designet for å redusere smerterelatert svekkelse ved SCD.
Balanseprogrammet er en fire ukers adferdsintervensjon (hver økt som varer 60 minutter) utviklet spesielt for den pediatriske SCD-populasjonen basert på eksisterende evidensbaserte behandlinger for å målrette den unike presentasjonen av smerterelatert funksjonshemming ved SCD.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomførbarhet vurderes av programgjennomføringsrater
Tidsramme: Etter at intervensjonen er fullført (5 uker fra baseline)
Gjennomførbarhet vil bli bestemt ved å undersøke andelen deltakere (f.eks. 80 %) som fullfører alle fire øktene.
Etter at intervensjonen er fullført (5 uker fra baseline)
Akseptabilitet vurdert av tilfredshetsvurderinger og rapport
Tidsramme: Etter at intervensjonen er fullført (5 uker fra baseline)
Akseptabilitet vil bli bestemt ved å undersøke tilfredsheten med behandlingen på Treatment Evaluation Inventory (TEI) (dvs. >80 % rapporterer minst en "moderat" aksept på TEI) samt gjennom analyse av kvalitative intervjuer.
Etter at intervensjonen er fullført (5 uker fra baseline)
Foreløpig effekt av intervensjonen for å endre smerterelaterte utfall
Tidsramme: Etter fullføring av intervensjonen (5 uker fra baseline, 1-måneders oppfølging, 3-måneders oppfølging))
Effekten vil bli bestemt ved å undersøke selv- og foreldrerapporterte endringer i smerterelatert funksjonshemming og atferd etter intervensjon og en og tre måneders oppfølging sammenlignet med baseline
Etter fullføring av intervensjonen (5 uker fra baseline, 1-måneders oppfølging, 3-måneders oppfølging))
Foreløpig effekt av intervensjonen for å endre smerterelaterte utfall målt ved medisinbruk
Tidsramme: Etter fullføring av intervensjonen (5 uker fra baseline, 1-måneders oppfølging, 3-måneders oppfølging))
Effekten vil også bli bestemt ved å undersøke endringer i opioidbruk, målt ved antall utfylte resepter og egenrapportert bruk, ved post-intervensjon og en og tre måneders oppfølging sammenlignet med baseline.
Etter fullføring av intervensjonen (5 uker fra baseline, 1-måneders oppfølging, 3-måneders oppfølging))

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Megan Connolly, Children's National Research Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. september 2020

Primær fullføring (Faktiske)

22. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

4. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

14. mai 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. september 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. september 2022

Sist bekreftet

1. september 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere