Stressiä vähentävä hyvinvointiohjelma keski-iän mustille naisille (B-SWELL) (B-SWELL)

Sydän- ja verisuonitauti (CVD) on kaikkien naisten ensisijainen kuolinsyy, ja naisten siirtyessä keski-ikään asti sydän- ja verisuonitautien esiintyvyys ylittää miesten.1 Keski-ikäiset mustat naiset, jotka määritellään iältään 40–64-vuotiaiksi, kantavat tarpeettomasti sydän- ja verisuonisairauksien taakkaa. 49 %), verenpainetauti (40 %) ja sydämen vajaatoiminta (50 % suurempi riski). Keski-iän mustaihoiset naiset raportoivat myös suuremmasta kroonisesta stressistä ja suuremmasta määrästä stressaavia elämäntapahtumia verrattuna keski-iän valkoisiin naisiin, mikä lisää heillä sydän- ja verisuonitautien riskiä. Fyysisen vaikutuksen lisäksi kroonisesta stressistä selviytyminen vie aikaa ja energiaa itsehoidosta ja toimii esteenä terveiden elämäntapojen omaksumiselle. Olemassa olevat interventiot eivät täysin ota huomioon ainutlaatuisia tekijöitä, jotka vaikuttavat keski-iän mustien naisten stressikokemukseen, elämäntapakäyttäytymiseen ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiin.

Tämän tutkimusehdotuksen tarkoituksena on kehittää keski-iän mustien naisten Stress-reduction WELLness -interventio, B-SWELL, edistää terveellisiä elämäntapoja alustavassa tutkimuksessa tunnistettuihin stressitekijöihin ja teemoihin perustuen. Yhteisöpohjaisen osallistuvan tutkimuksen (CBPR) menetelmiä käytetään saamaan yhteisö ja mukaan keski-ikäiset mustat naiset B-SWELLin kehittämiseen. Ehdotamme, että B-SWELL-ohjelmaan osallistumisen kautta saadut taidot ja tiedot lisäävät vastaanottokykyä American Heart Associationin Life Simple 7 -menestyssuunnitelmassa (LS7) hahmoteltuihin terveellisiin elämäntapoihin. LS7 kohdistuu seitsemään riskitekijään, joiden tiedetään lisäävän kardiovaskulaarisia terveysriskejä: kolesteroli, paastoglukoosi, verenpaine, painoindeksi, fyysinen aktiivisuus, ruokavalio ja tupakointi.

Hypoteesimme ehdottaa, että alhaiset stressipisteet ja suurempi itsetehokkuus liittyvät AHA:n terveellisten elämäntapojen omaksumiseen. Alhaista stressiä ja itsetehokkuutta helpotetaan vertaistuen ja kulttuurisesti merkityksellisen sisällön, materiaalien ja teemojen avulla. B-SWELLin osallistujat osoittavat parempaa itsetehokkuutta elämän stressin hallinnassa ja LS7-käyttäytymisen omaksumisessa verrattuna perinteisen hyvinvointikoulutuksen saavaan kontrolliryhmään (WE-ryhmä).

Tavoite 1: Kehitä B-SWELL-interventio keski-iän mustille naisille hyödyntämällä innovatiivista CBPR-metodologiaa ja LS7:n muokattavia terveellisiä elämäntapoja.

1. Kehittää B-SWELL-interventioprototyypin komponentteja keski-ikäisille mustille naisille.
2. Hanki B-SWELLin uusien osien luokitukset tarkkuuden, osuvuuden ja toteutettavuuden osalta yhteisön neuvottelukunnalta, jotta voit ilmoittaa lisätarkennuksista.

Tavoite 2: Selvitä B-SWELL-intervention toteutettavuus 50 keski-ikäisen mustan naisen tutkimuksella, jotka satunnaistettiin B-SWELL-interventioon (25) tai hyvinvointikasvatuksen (WE) kontrolliryhmään (25):

1. Hanki molempien ryhmien rekrytointi-, säilyttämis-, hoidon uskollisuus- ja tyytyväisyysluokitukset interventiotoimenpiteisiin;
2. Vertaa B-SWELL-interventioryhmän osallistujien välittäjätoimenpiteitä (stressi, itsetehokkuus) WE-ryhmän toimenpiteisiin 8 ja 12 viikon kohdalla.
3. Vertaa B-SWELL-interventioryhmän osallistujien tulosmittauksia (LS7-yhteenvetopisteet, epäterveet päivät, yleinen terveys, masennusoireet) WE-huomiokontrolliryhmän tuloksiin 8 ja 12 viikon kohdalla.