Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Luovutetut vasta-aineet, jotka toimivat nCoV:tä vastaan (DAWN-Plasma)

maanantai 18. lokakuuta 2021 päivittänyt: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Satunnaistettu, avoin, mukautuva, konseptivahvistettu kliininen tutkimus lahjoitetuista vasta-aineista, jotka toimivat COVID-19:ää vastaan: DAWN-PLASMA

Tämä on vaiheen II, konseptin todistelututkimus. Tässä tutkimuksessa tutkimme, voisiko COVID-19-infektiosta toipuneiden potilaiden veriplasman antaminen olla tehokasta COVID-19-infektion vuoksi vakavasti sairaiden potilaiden hoidossa. Yleinen ajatus verensiirron takana on, että toipuneiden potilaiden plasma sisältää vasta-aineita, jotka voivat eliminoida uuden COVID-19:ää aiheuttavan koronaviruksen ja johtaa taudin lievempään kulkuun tai nopeampaan paranemiseen. Yksinkertaisesti sanottuna tässä tutkimuksessa haluaisimme tutkia, voitaisiinko tästä taudista parantuneen henkilön "lainattua immuniteettia" soveltaa muiden potilaiden parantamiseen nopeammin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Joulukuussa 2019 ilmaantui uusi koronavirus (SARS-CoV-2-virus), joka levisi nopeasti ympäri maailmaa ja on johtanut pandemiaan. Tämän viruksen aiheuttama tauti, nimeltään COVID-19, etenee lievästi suurella osalla tartunnan saaneista, mutta joidenkin tiedetään etenevän vakavammin. Tällä hetkellä ei ole olemassa onnistuneita hoitoja, joiden tiedetään vaikuttavan COVID-19-potilaiden taudin etenemiseen. Tässä tutkimuksessa tutkimme, voidaanko plasmalla, ihmisillä muiden sairauksien hoitoon käytetyllä (ja sen tunnetusti turvallisella) hoidolla, vaikuttaa COVID-19:n etenemiseen vaikeusasteeltaan.

Tutkimuksen tavoitteena on arvioida toipilasplasman kliinistä tehoa ja turvallisuutta COVID-19:n varalta.

Tämä kliininen tutkimus on adaptiivinen, satunnaistettu, avoin vaiheen II proof-of-concept -tutkimus, jossa tutkitaan mahdollisesti kiinnostavien hoitojen turvallisuutta ja vaikutuksia COVID-19-taudista kärsivien sairaalahoidossa olevien aikuisten potilaiden hoidossa.

Koska aktiivinen hoito COVID-19:lle puuttuu, nyt ehdotetaan plasman luovuttamista. Tämän plasman vaikutuksen tutkimiseksi vertaamme kahta potilasryhmää. Yksi ryhmä saa normaalia hoitoa sekä plasmaa äskettäin COVID-19:stä parantuneelta potilaalta. Toinen ryhmä saa tavallisen hoidon yksin. Tässä tutkimuksessa 2 potilasta kolmesta saa plasmaa ja 1 potilas kolmesta saa pelkän standardihoidon. Tutkimuksen jälkeen voimme todeta, onko plasman luovuttaminen hyödyllistä vai ei.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

483

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Antwerpen, Belgia, 2050
        • ZNA
      • Bonheiden, Belgia, 2820
        • Imelda Ziekenhuis Bonheiden
      • Brussel, Belgia, 1090
        • UZ Brussel
      • Brussel, Belgia, 1000
        • Institut Bordet
      • Brussel, Belgia, 1000
        • UMC Sint-Pieter
      • Brussel, Belgia, 1030
        • CHU Brugmann
      • Brussel, Belgia, 1070
        • Erasmus ziekenhuis
      • Brussel, Belgia, 1200
        • Cliniques Universitaires St Luc
      • Deinze, Belgia, 9800
        • AZ Sint-Vincentius
      • Gent, Belgia, 9000
        • AZ Maria Middelares
      • Gent, Belgia, 9000
        • AZ Sint-Lucas
      • Kortrijk, Belgia, 8500
        • AZ Groeninge
      • Leuven, Belgia, 3000
        • UZ Leuven
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHC Liège Mont Légia
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHR Citadelle Liège
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHU Liège Sart-Tilman
      • Mons, Belgia, 7000
        • CHU Ambroise Pare
      • Mons, Belgia, 7100
        • CHR Jolimont Mons-Hainaut
      • Roeselare, Belgia, 8800
        • AZ Delta
      • Sint-Truiden, Belgia, 3800
        • Sint-Trudo Ziekenhuis
      • Tournai, Belgia, 7500
        • Centre Hôspitalier de Wallonie Picarde (CHWAPI)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Tutkittava (≥18-vuotias) tai laillisesti valtuutettu edustaja antaa tietoon perustuvan suostumuksen ennen tutkimustoimenpiteiden aloittamista.
  2. Tutkittava (tai laillisesti valtuutettu edustaja) ymmärtää ja sitoutuu noudattamaan suunniteltuja opiskelumenettelyjä.
  3. Aikuinen mies tai ei-raskaana oleva nainen, ≥18-vuotias ilmoittautumishetkellä.
  4. Potilas tulee viedä sairaalaan
  5. Hänellä on vahvistettu SARS-CoV-2-infektion diagnoosi, joka määritellään joko:

    1. laboratoriossa vahvistettu SARS-CoV-2-infektio PCR:llä tai muulla kaupallisella tai kansanterveysmäärityksellä missä tahansa näytteessä, joka on diagnosoitu 60 tunnin sisällä ennen satunnaistamista tai
    2. Ylempien tai alempien hengitysteiden infektio-oireiden (kuume, yskä, hengenahdistus, desaturaatio) ja rintakehän TT-kuvauksen tyypillisten löydösten ja muiden uskottavien diagnoosien puuttumisen yhdistelmä
  6. Minkä tahansa keston sairaus ja vähintään yksi seuraavista:

    1. Radiografiset infiltraatit kuvantamisella (rintakehän röntgenkuvaus, CT-skannaus jne.) tai
    2. Kliininen arvio (todisteet kohinoista/rätiöistä tutkimuksessa) JA SpO2 ≤ 94 % huoneilmassa, tai
    3. Vaatii lisähappea.
  7. Potilaan ABO D -tyypitys tulee tehdä vähintään kerran ja tuloksen tulee olla tiedossa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Invasiivinen (mikä tahansa tila, jossa potilas on intuboitu endotrakeaalisesti tai trakeostomialla) tai ei-invasiivinen (esimerkiksi, mutta ei rajoittuen CPAP, PSV, PCV, SiMV) mekaaninen ventilaatio ennen satunnaistamista tai sen jälkeen.
  2. Raskaus tai imetys.
  3. Mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka aiheuttaisi turvallisuusriskin, jota ei voida hyväksyä tutkimukseen osallistumisen vuoksi.
  4. Potilaat, joilla on dokumentoitu asteen 3 allerginen reaktio tuoreen pakastetun plasman (esim. systeeminen reaktio, johon liittyy kardiovaskulaarisia ja/tai hengityselimiä)
  5. Potilaat, joilla on hoitorajoitus, joka sulkee pois mekaanisen ventilaation ja/tai endotrakeaalisen intuboinnin
  6. Rituksimabi tai muu monoklonaalinen anti-CD20-vasta-aine (esim. obinututsumabi) on annettu vastaanottopäivää edeltävän vuoden aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Toipilas plasma

4 yksikköä toipilasplasmaa:

  • 2 yksikköä plasmaa annetaan 12 tunnin sisällä satunnaistamisen jälkeen, mutta mieluiten niin pian kuin käytännössä mahdollista
  • 2 yksikköä plasmaa tulee antaa 24 tunnin ja 36 tunnin välillä ensimmäisen infuusion jälkeen

4 yksikköä toipilasplasmaa:

  • 2 yksikköä plasmaa annetaan 12 tunnin sisällä satunnaistamisen jälkeen, mutta mieluiten niin pian kuin käytännössä mahdollista
  • 2 yksikköä plasmaa tulee antaa 24 tunnin ja 36 tunnin välillä ensimmäisen infuusion jälkeen

Muita tutkimustuotteita voidaan lisätä osana adaptiivista tutkimussuunnitelmaa.

Koska COVID-19:lle ei ole tällä hetkellä hyväksyttyjä hoitovaihtoehtoja, hoidon taso on enimmäkseen tukeva.
MUUTA: Hoitostandardi
Koska COVID-19:lle ei ole tällä hetkellä hyväksyttyjä hoitovaihtoehtoja, hoidon taso on enimmäkseen tukeva. Koska COVID-19:lle ei ole tällä hetkellä hyväksyttyjä hoitovaihtoehtoja, hoidon taso on enimmäkseen tukeva.
Koska COVID-19:lle ei ole tällä hetkellä hyväksyttyjä hoitovaihtoehtoja, hoidon taso on enimmäkseen tukeva.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaat, jotka tarvitsevat koneellista ventilaatiota tai kuolevat
Aikaikkuna: Ei koneellista ventilaatiota 15. päivänä sairaalahoidon jälkeen.
Tutkimuksen ensisijainen tulos on niiden potilaiden lukumäärä, jotka elivät ilman koneellista ventilaatiota 15. päivänä sairaalahoidon jälkeen.
Ei koneellista ventilaatiota 15. päivänä sairaalahoidon jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan kliininen tila päivänä 15 ja päivänä 30 (10 pisteen "WHO:n eteneminen" järjestysasteikolla)
Aikaikkuna: päivä 15 ja päivä 30

0. Infektoitumaton. Ei-virus-RNA havaittu

  1. Ambulatorinen, oireeton, virus-RNA havaittu
  2. Ambulatorinen, oireenmukainen, itsenäinen
  3. Ambulatorinen, Oireellinen, Apua tarvitaan
  4. Sairaalahoidossa, lievä sairaus, Happihoitoa ei tarvita
  5. Sairaalahoidossa, lievä sairaus, Happi nenäkärkien maskilla
  6. Sairaalahoidossa, vakava sairaus, happi NIV:llä tai korkealla virtauksella
  7. Sairaalahoito, vakava sairaus, intubaatio ja koneellinen ventilaatio (pO2/FiO2>=150 TAI SpO2/FIO2>=200)
  8. Sairaalahoito, vakava sairaus, mekaaninen ventilaatio (pO2/FiO2<150 TAI SpO2/FIO2<200) TAI vasopressorit (norepinefriini >0,3 mikrog/kg/min)
  9. Sairaalahoito, vakava sairaus, Mekaaninen ventilaatio pO2/FiO2<150 JA vasopressorit (norepinefriini >0,3 mikrog/kg/min), TAI Dialyysi TAI ECMO
  10. Kuolema, kuollut
päivä 15 ja päivä 30

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Geert Meyfroidt, MD, PhD, UZ Leuven

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Lauantai 2. toukokuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 9. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 12. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 26. lokakuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. lokakuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. lokakuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa