Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Donerade antikroppar som arbetar mot nCoV (DAWN-Plasma)

18 oktober 2021 uppdaterad av: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

En randomiserad, öppen, adaptiv, beprövad klinisk prövning av donerade antikroppar som arbetar mot covid-19: DAWN-PLASMA

Detta är en fas II, proof-of-concept-studie. I den aktuella studien undersöker vi om administrering av blodplasma från patienter som återhämtat sig från covid-19 kan vara effektiv för att behandla patienter som är svårt sjuka på grund av en covid-19-infektion. Den allmänna tanken bakom transfusionen är att plasma från återhämtade patienter innehåller antikroppar som kan eliminera det nya coronaviruset som orsakar COVID-19 och leda till ett mindre allvarligt sjukdomsförlopp eller en snabbare läkning. Enkelt uttryckt, i denna studie skulle vi vilja undersöka om "lånad immunitet" från en person som har bott från denna sjukdom skulle kunna användas för att bota andra patienter snabbare.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

I december 2019 dök ett nytt coronavirus (SARS-CoV-2-viruset) upp, som spreds snabbt över världen och har lett till en pandemi. Sjukdomen orsakad av detta virus, som kallas COVID-19, har ett lindrigt förlopp hos ett stort antal infekterade personer, men är känt för att ha ett allvarligare förlopp hos vissa. För närvarande finns det inga framgångsrika behandlingar med känd effekt på sjukdomsförloppet hos patienter som lider av covid-19. I denna studie kommer vi att undersöka om plasma, en behandling som har använts hos människor för andra sjukdomar (och som är känd för att vara säker), kan användas för att påverka förloppet av covid-19 mot en lägre svårighetsgrad.

Syftet med studien är att utvärdera klinisk effekt och säkerhet hos konvalescent plasma för covid-19.

Denna kliniska studie är en adaptiv, randomiserad, öppen fas II proof-of-concept-studie för att undersöka säkerheten och effekten av potentiellt intressanta behandlingar för behandling av inlagda vuxna patienter som lider av covid-19.

Eftersom en aktiv behandling för covid-19 saknas, föreslås nu plasmadonation. För att undersöka denna effekt av plasma kommer vi att jämföra två grupper av patienter. En grupp kommer att få standardbehandling, plus plasma från en patient som nyligen blivit botad från COVID-19. En andra grupp kommer att få standardbehandling ensam. I denna studie kommer 2 patienter av 3 att få plasma, och 1 patient av 3 kommer att få enbart standardbehandling. Efter studien kommer vi att kunna fastställa om plasmadonation är användbart eller inte.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

483

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Antwerpen, Belgien, 2050
        • ZNA
      • Bonheiden, Belgien, 2820
        • Imelda Ziekenhuis Bonheiden
      • Brussel, Belgien, 1090
        • UZ Brussel
      • Brussel, Belgien, 1000
        • Institut Bordet
      • Brussel, Belgien, 1000
        • UMC Sint-Pieter
      • Brussel, Belgien, 1030
        • CHU Brugmann
      • Brussel, Belgien, 1070
        • Erasmus ziekenhuis
      • Brussel, Belgien, 1200
        • Cliniques Universitaires St Luc
      • Deinze, Belgien, 9800
        • AZ Sint-Vincentius
      • Gent, Belgien, 9000
        • AZ Maria Middelares
      • Gent, Belgien, 9000
        • AZ Sint-Lucas
      • Kortrijk, Belgien, 8500
        • AZ Groeninge
      • Leuven, Belgien, 3000
        • UZ Leuven
      • Liège, Belgien, 4000
        • CHC Liège Mont Légia
      • Liège, Belgien, 4000
        • CHR Citadelle Liège
      • Liège, Belgien, 4000
        • CHU Liège Sart-Tilman
      • Mons, Belgien, 7000
        • CHU Ambroise Paré
      • Mons, Belgien, 7100
        • CHR Jolimont Mons-Hainaut
      • Roeselare, Belgien, 8800
        • AZ Delta
      • Sint-Truiden, Belgien, 3800
        • Sint-Trudo Ziekenhuis
      • Tournai, Belgien, 7500
        • Centre Hôspitalier de Wallonie Picarde (CHWAPI)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Försöksperson (≥18 år) eller juridiskt auktoriserad representant ger informerat samtycke innan några studieprocedurer påbörjas.
  2. Försöksperson (eller juridiskt auktoriserad representant) förstår och samtycker till att följa planerade studieprocedurer.
  3. Manlig eller icke-gravid kvinnlig vuxen ≥18 år vid tidpunkten för inskrivningen.
  4. Patienten bör läggas in på sjukhus
  5. Har en bekräftad diagnos av SARS-CoV-2-infektion, definierad som antingen:

    1. laboratoriebekräftad SARS-CoV-2-infektion som fastställts genom PCR, eller annan kommersiell eller folkhälsoanalys i något prov som diagnostiserats inom 60 timmar före randomisering eller
    2. Kombinationen av symtom på övre eller nedre luftvägsinfektioner (feber, hosta, dyspné, desaturation) och typiska fynd på CT-skanning av bröstet och frånvaro av andra rimliga diagnoser
  6. Sjukdom av någon varaktighet och minst ett av följande:

    1. Röntgeninfiltrerar genom avbildning (röntgen röntgen, CT-skanning, etc.), eller
    2. Klinisk bedömning (bevis på raser/knaster vid undersökning) OCH SpO2 ≤ 94 % på rumsluft, eller
    3. Kräver extra syre.
  7. ABO D-typning av patienten bör göras minst en gång och resultatet bör vara känt.

Exklusions kriterier:

  1. Mottagande av invasiv (vilket som helst läge där en patient har intuberats endotrakealt eller via trakeostomi) eller icke-invasiv (till exempel, men inte begränsad till CPAP, PSV, PCV, SiMV) mekanisk ventilation före eller efter randomisering.
  2. Graviditet eller amning.
  3. Alla medicinska tillstånd som skulle innebära en oacceptabel säkerhetsrisk genom deltagande i studien.
  4. Patienter med en dokumenterad grad 3 allergisk reaktion efter administrering av färskfryst plasma (dvs. systemisk reaktion med kardiovaskulär och/eller andningspåverkan)
  5. Patienter som har behandlingsrestriktioner som utesluter mekanisk ventilation och/eller endotrakeal intubation
  6. Rituximab eller annan anti-CD20 monoklonal antikropp (t.ex. obinutuzumab) har administrerats under året före intagningsdatumet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Konvalescent plasma

4 enheter konvalescent plasma:

  • 2 enheter plasma administreras inom 12 timmar efter randomisering, men helst så snart som praktiskt möjligt
  • 2 enheter plasma ska administreras mellan 24 timmar och 36 timmar efter den första infusionen

4 enheter konvalescent plasma:

  • 2 enheter plasma administreras inom 12 timmar efter randomisering, men helst så snart som praktiskt möjligt
  • 2 enheter plasma ska administreras mellan 24 timmar och 36 timmar efter den första infusionen

Andra undersökningsprodukter kan läggas till som en del av den adaptiva studiedesignen.

Eftersom det för närvarande inte finns några godkända behandlingsalternativ för covid-19, är vårdens standard för det mesta stödjande.
ÖVRIG: Standard of Care
Eftersom det för närvarande inte finns några godkända behandlingsalternativ för covid-19, är vårdens standard för det mesta stödjande. Eftersom det för närvarande inte finns några godkända behandlingsalternativ för covid-19, är vårdens standard för det mesta stödjande.
Eftersom det för närvarande inte finns några godkända behandlingsalternativ för covid-19, är vårdens standard för det mesta stödjande.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patienter som behöver mekanisk ventilation eller dödsfall
Tidsram: Ingen mekanisk ventilation dag 15 efter sjukhusvistelse.
Primärt resultat av studien är antalet patienter som lever utan mekanisk ventilation dag 15 efter sjukhusvistelse.
Ingen mekanisk ventilation dag 15 efter sjukhusvistelse.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patientens kliniska status på dag 15 och dag 30 (på en 10-gradig "WHO-progression"-ordinalskala)
Tidsram: dag 15 och dag 30

0. Oinfekterad. Icke viralt RNA upptäckt

  1. Ambulatoriskt, asymptomatiskt, viralt RNA upptäckt
  2. Ambulant, Symtomatisk, Oberoende
  3. Ambulant, Symtomatisk, Hjälp behövs
  4. Inlagd på sjukhus, lindrig sjukdom, ingen syrgasbehandling behövs
  5. Inlagd på sjukhus, lindrig sjukdom, Syre genom mask av nässtift
  6. Inlagd på sjukhus, svår sjukdom, Oxygen by NIV eller High flow
  7. Inlagd på sjukhus, allvarlig sjukdom, intubation och mekanisk ventilation (pO2/FiO2>=150 ELLER SpO2/FIO2>=200)
  8. Inlagd på sjukhus, allvarlig sjukdom, mekanisk ventilation (pO2/FiO2<150 ELLER SpO2/FIO2<200) ELLER vasopressorer (noradrenalin >0,3 mikrog/kg/min)
  9. Inlagd på sjukhus, allvarlig sjukdom, mekanisk ventilation pO2/FiO2<150 OCH vasopressorer (noradrenalin >0,3 mikrog/kg/min), ELLER dialys ELLER ECMO
  10. Döds död
dag 15 och dag 30

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studierektor: Geert Meyfroidt, MD, PhD, UZ Leuven

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

2 maj 2020

Primärt slutförande (FAKTISK)

30 april 2021

Avslutad studie (FAKTISK)

30 april 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 juni 2020

Första postat (FAKTISK)

12 juni 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

26 oktober 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 oktober 2021

Senast verifierad

1 oktober 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera