- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04453852
Yksiarvoinen rekombinantti COVID19-rokote (COVAX19)
Satunnaistettu, kontrolloitu, vaiheen 1 tutkimus ehdokasadjuvantilla sisältävän rekombinanttiproteiini SARS-COV-2 -rokotteen turvallisuuden ja immunogeenisyyden arvioimiseksi terveillä aikuisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ihmisten aiheuttamat zoonoottisten koronavirusten aiheuttamat infektiot, mukaan lukien vakava akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus (SARS CoV), Lähi-idän hengitystieoireyhtymään liittyvä koronavirus (MERS CoV) ja nyt 2019 SARS-CoV-2, aiheuttavat kaikki suuria kansanterveydellisiä uhkia, ja tapausten kuolleisuus on korkea. SARS-CoV-2:n puhkeaminen, jonka virusgenomissa on paljon samankaltaisuutta SARS-CoV:n kanssa, on tähän mennessä aiheuttanut maailmanlaajuisesti yli 4 736 000 tapausta (17. toukokuuta 2020 mennessä) ja 3 131 545 kuolemantapausta. kuolleisuus 4-5 %. Sen kuolleisuus on erityisen korkea vanhuksilla ja kroonisista sairauksista kärsivillä. Nykyisen taudinpurkauksen torjumiseksi ja tuleviin ihmisillä esiintyviin samankaltaisten koronavirusepidemioiden torjumiseksi turvallisen ja tehokkaan SARS-COV-2-rokotteen kehittäminen on edelleen tärkeä prioriteetti. Ikääntyneiden kuolleisuus on erittäin korkea: yli 70-vuotiaista 8 prosenttia ja yli 80-vuotiaista yli 20 prosenttia. Yli 16 prosenttia Australian väestöstä on 65-vuotiaita tai vanhempia. Tällä hetkellä SARS-COV-2-infektiota ei voida hallita millään muulla tavalla kuin minimoida altistuminen sosiaalisen eristäytymisen avulla.
COVID-19-rokotteen kehittäminen toisi Australialle merkittäviä kansanterveydellisiä ja taloudellisia etuja, sillä se voisi ehkäistä lukuisia kuolemantapauksia erityisesti australialaisten vanhusten keskuudessa, vähentää sairaalan teho-osastojen taakkaa, auttaa lievittämään yleistä huolta ja viime kädessä mahdollistaa australialaisen talouden palautuminen normaaliksi mahdollisimman nopeasti.
SARS-CoV ja SARS-CoV-2 ovat molemmat läheistä sukua vaipallisia yksisäikeisiä RNA-viruksia, joissa yksi genomi koodaa ei-rakenteellista replikaasipolyproteiinia ja rakenneproteiineja, mukaan lukien piikki (S), vaippa (E), kalvo (M) ) ja nukleokapsidi (N) proteiinit. SARS-virusta neutraloivien vasta-aineiden osoitettiin kohdistuvan S-proteiinia vastaan. S-proteiini voidaan pilkkoa S1- ja S2-alayksiköiksi proteaasien avulla, ja S1-alayksikössä on reseptoria sitova domeeni (RBD), jonka osoitettiin sitovan angiotensiiniä konvertoivaa entsyymiä 2 (ACE2), joka välittää SARS-viruksen pääsyä soluihin. SARS-CoV-2-piikkiproteiini sitoo samalla tavalla ACE2:ta soluun pääsyä varten. Tästä syystä rekombinantin SARS-CoV-2-piikkiproteiinirokotteen, joka indusoi virusta vastaan neutraloivan vasta-aineen, pitäisi olla tehokas SARS-CoV-2-infektiota vastaan, aivan kuten SARS CoV:n tapauksessa.
SARS-COV-2-rokotteen suunnittelu perustuu parhaiten aikaisempaan kokemukseen läheisesti liittyvistä SARS CoV -rokotteista. Koronaviruksen piikkiproteiinin vasta-aineet estävät infektion. Kun hyönteissoluissa tuotetut rekombinantti-SARS-piikkiproteiinirokotteet formuloitiin Advax-adjuvantin kanssa, tämä tehostaa neutraloivia vasta-aine- ja T-soluvasteita, jotka johtavat nopeaan keuhkoviruksen puhdistumaan. Menestyksekkäiden ja turvallisten SARS- ja MERS-rokotteiden kehittämisestä saatujen kokemusten perusteella Covax-19-rokotesuunnittelu perustuu rekombinanttihyönteissoluissa ekspressoituun SARS-COV-2-piikkiproteiiniin, joka on formuloitu Advax-SM-adjuvantin kanssa. Rokote perustuu piikkiproteiinin ektodomeenin rekombinanttiseen ilmentymiseen hyönteissoluissa. Rekombinanttiproteiinin hyönteissoluekspressio on hyvin karakterisoitu alusta, joka mahdollistaa standardoitujen menetelmien nopean siirtämisen muihin tiloihin ympäri maailmaa. Vastauksena vuoden 2009 H1N1-influenssapandemiaan hemagglutiniiniproteiiniin perustuvan pandemiarokotteen käyttöönotto oli erittäin nopeaa, sillä ensimmäiset cGMP-rokoteerät valmistettiin 6 viikon sisällä viruksen löytämisestä ja ensimmäinen ihmiskokeellinen henkilö sai annoksen Flindersissä juuri alle. 3 kuukautta viruksen löytämisen jälkeen. Advax-adjuvantin käyttö kaksinkertaisti serokonversio- ja serosuojausasteet säilyttäen samalla rokotteen siedettävyyden ja turvallisuuden. Tällä menetelmällä valmistettujen ja Advax-adjuvanttien kanssa formuloitujen rekombinanttiproteiinien on havaittu olevan tehokkaita ja turvallisia useissa ihmisillä tehdyissä kokeissa, mukaan lukien influenssarokotteet H1N1/2009 ja H5N1 (NCT02335164) ja H7N9 (NCT03038776).
Covax-19 koostuu erittäin puhdistetusta rekombinantista SARS-COV-2-piikkiproteiinista sekä Advax-SM-adjuvantista steriilissä liuoksessa lihaksensisäistä injektiota varten. COVAX-19™-rokote valmistetaan käyttämällä Sf9-alustaa. Advax-CpG-adjuvantti on ollut aiemmin hyvin siedetty ja tehokas hepatiitti B-, H5N1- (NCT02335164) ja H7N9- (NCT03038776) influenssarokotteiden tutkimuksissa, ja NIH on äskettäin testannut sen yhdysvaltalaisessa monikeskustutkimuksessa (2 influenssan 95025024cc5024cc50250-influenssa- ).
COVAX-19™-rokote on suunniteltu saamaan aikaan immuunivaste SARS-CoV-2:ta vastaan tuottamalla sen piikkiproteiinia vastaan neutraloivia vasta-aineita, jotka estävät virusta kiinnittymästä ihmisen ACE2-reseptoriin hengityselinten epiteelissä. Se on myös suunniteltu indusoimaan T-soluja piikkiproteiinia vastaan.
Tutki hypoteeseja
- COVAX-19-rokote on turvallinen ja hyvin siedetty aikuisilla ihmisillä
- COVAX-19-rokote indusoi kestäviä korkeatiitterisiä neutraloivia vasta-aineita ja T-soluvasteita SARS-COV-2-virusta vastaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- PARC,
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Koehenkilöiden, jotka olivat oikeutettuja osallistumaan tähän tutkimukseen, oli täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit:
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimustoimenpiteiden aloittamista.
- Terveet miehet tai ei-raskaana olevat naiset, 18-65-vuotiaat.
Hedelmällisessä iässä olevien naisten2 on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää3 vähintään 30 päivää ennen tutkimusrokotusta 90 päivään tutkimusrokotuksen jälkeen.
2Ei steriloitu molemminpuolisella munanpoistolla, salpingektomialla, kohdunpoistolla (pysyvä, ei-kirurginen, ei-hormonaalinen sterilointi) dokumentoidulla radiologisella varmistustestillä vähintään 90 päivää toimenpiteen jälkeen ja kuukautiset edelleen tai viimeisistä kuukautisista on kulunut alle vuosi, jos vaihdevuodet.
3Sisältää täyden pidättäytymisen sukupuoliyhteydestä miespuolisen kumppanin kanssa, monogaamisen suhteen kumppanin kanssa, jolle on tehty vasektomia 180 päivää tai enemmän, estemenetelmät, kuten kondomit, tehokkaat kohdunsisäiset laitteet, munanjohtimien sidonta ja hyväksytyt hormonaaliset menetelmät, kuten implantit, ruiskeet tai suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ("pilleri").
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 24 tunnin sisällä ennen tutkimusrokotusta
- Pystyy ymmärtämään ja noudattamaan suunniteltuja opintomenettelyjä ja olemaan käytettävissä kaikilla opintokäynneillä.
Poissulkemiskriteerit
- • Sinulla on akuutti sairaus, jonka päätutkija (PI) tai asianmukainen osatutkija on määrittänyt 72 tunnin kuluessa ennen tutkimusrokotusta.
- Sinulla on dokumentoitu COVID-19-infektio tai tunnettu positiivinen COVID-19-vasta-ainetesti.
- Maksan toimintakokeet (ALT, AST tai GGT) > 2 kertaa normaalin yläraja
- eGFR <55 ml/min/1,73 m2
- Sinulla on immunosuppressio taustalla olevan sairauden tai hoidon, viimeaikaisen immunosuppressiivisen tai immunomoduloivan sairauden hoidon tai nykyisen käytön seurauksena.
- Syövän kemoterapian tai sädehoidon (sytotoksinen) käyttö 3 vuoden aikana ennen tutkimusrokotusta.
- Sinulla on todettu aktiivinen tai äskettäin aktiivinen (12 kuukautta) kasvainsairaus tai sinulla on ollut jokin hematologinen pahanlaatuinen kasvain.
- Sinulla on tiedossa ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti B tai hepatiitti C -infektio.
- Sinulla on ollut vakavia systeemisiä reaktioita aiemman rokotteen antamisen jälkeen lisensoiduilla tai luvattomilla rokotteilla.
- Sinulla on ollut Guillain-Barrén oireyhtymä.
- Sinulla on tunnettu yliherkkyys tai allergia hyönteisten pistoille tai muille tutkimusrokotteen aineosille.
- Sinulla on ollut epilepsiaa tai kuumekouristuksia
- Sinulla on ollut potentiaalisesti immuunivälitteisiä lääketieteellisiä sairauksia (PIMMC).
- Sinulla on alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö 5 vuoden sisällä ennen tutkimusrokotusta.
- Sinulla on nykyinen tai aikaisempi diagnoosi skitsofreniasta, kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä tai muusta psykiatrisesta diagnoosista, joka voi häiritä koehenkilön hoitomyöntyvyyttä tai turvallisuusarviointeja, jotka paikanpäällikkö tai asianmukainen osatutkija on määrittänyt.
- Ollut sairaalahoidossa psykiatrisen sairauden, itsemurhayrityksen tai itsemurhayrityksen vuoksi 5 vuoden aikana ennen tutkimusrokotusta.
- Ollut suun kautta tai parenteraalisesti (mukaan lukien nivelensisäisiä) kortikosteroideja minkä tahansa annoksen 30 päivän aikana ennen tutkimusrokotusta.
- olet ottanut suuria annoksia inhaloitavia kortikosteroideja 30 päivän kuluessa ennen tutkimusrokotusta.
- Naispuoliset osallistujat, jotka imettävät tai suunnittelevat imettävänsä ensimmäisestä tutkimusrokotuksesta 30 päivään viimeisen tutkimusrokotuksen jälkeen.
- Positiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 24 tunnin sisällä ennen tutkimusrokotusta
- Sai kokeellisen aineen 30 päivän sisällä ennen tutkimusrokotusta tai odottaa saavansa toisen kokeellisen aineen kokeen raportointijakson aikana.
- Onko sinulla jokin sairaus tai tila, joka on tutkijan mielestä vasta-aihe tutkimukseen osallistumiselle.
- Onko sinulla jokin lääketieteellinen sairaus tai tila, joka paikanpäällikön tai asianmukaisen osatutkijan mielestä on vasta-aihe tutkimukseen osallistumiselle. * Mukaan lukien akuutti, subakuutti, ajoittainen tai krooninen lääketieteellinen sairaus tai tila, joka asettaisi tutkittavalle kohtuuttoman loukkaantumisriskin, tekisi tutkittavasta kyvyttömän täyttämään protokollan vaatimuksia tai voi häiritä vasteiden arviointia tai tutkittavan onnistunutta suorittamista. tästä oikeudenkäynnistä.
- Jokainen osallistuja, jonka ilmoittautuminen tutkijan mielestä olisi haitallista osallistujalle tai tutkimukselle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A
Spike-antigeeni (25 ug) + 15 mg Advax-2-adjuvanttia
|
COVID19-rekombinantti piikkiproteiini Advax-SM-adjuvantilla
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Ryhmä B
Suolaliuos
|
Suolaliuoksen hallinta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 viikko rokotuksen jälkeen
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus 1 viikko immunisoinnin jälkeen
|
1 viikko rokotuksen jälkeen
|
|
COVID19-vasta-ainetiitterit
Aikaikkuna: 3 viikkoa toisen rokotuksen jälkeen
|
COVID19-vasta-ainetiitterit immunisoinnin jälkeen
|
3 viikkoa toisen rokotuksen jälkeen
|
|
COVID19 T-solujen immunogeenisyys
Aikaikkuna: 3 viikkoa toisen rokotuksen jälkeen
|
COVID19-piikkispesifisten T-solujen esiintymistiheys 1-3 viikkoa toisen immunisoinnin jälkeen
|
3 viikkoa toisen rokotuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David Gordon, MBBS, Ph.D, CALHN
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13110
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .