- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04488029
PCT puheen, kielen ja kognitiivisen interventioon aivohalvauspotilailla
Rinnakkais, virtuaalinen, satunnaistettu PCT-koe puheen, kielen ja kognitiivisten interventioiden osalta aivohalvauspotilailla
Kun otetaan huomioon teknologian kehittyvä käyttö kuntoutuksessa, tutkijat pyrkivät mittaamaan afasian vaikeusasteen muutosta käyttämällä PCT-sovellusta, joka on Constant Therapysta (CT) mukautettu digitaalinen terapia. Se on dynaaminen, henkilökohtainen terapiaohjelma ihmisille, joilla on kognitiivisia, puhe- tai kielihäiriöitä. .
Koko tutkimus, mukaan lukien rekrytointi, ilmoittautuminen, arviointi ja hoito, tehtiin etänä.
Ehdotetulla pilottitutkimuksella pyritään vertailemaan PCT-hoidon suorituskykyä aivohalvauspotilaiden tavanomaiseen työkirjainterventioon. Tutkijat olettavat, että kokeellinen (PCT) ryhmä kokee suuremman WAB-AQ-arvon seurannassa verrattuna lähtötasoon verrattuna kontrolliryhmään (työkirja).
Koehenkilöt jaettiin ennakoivasti kokeelliseen tai aktiiviseen kontrolliryhmään satunnaisessa järjestyksessä molempien ryhmien tasapainossa puheen, kielen ja/tai kognitiivisten kykyjensä perustason mukaan:
- Koeryhmä: Osallistujia ohjeistettiin käyttämään PCT:tä vähintään 30 minuuttia/päivä, 5 päivää/viikko. PCT-ohjelmisto raportoi automaattisesti suorituskyky- ja käyttötiedot hoitavalle kliinikolle, ja niitä käytettiin tehtävien määrittämisen muokkaamiseen ajan kuluessa ja osallistujien hoito-ohjelman noudattamisen seuraamiseen.
- Aktiivinen ohjausryhmä: Osallistujille annettiin vakiomuotoiset paperityökirjat (esim. Työkirja Afasialle; Brubaker, 2006), joita tyypillisesti käyttävät lääkärit, joilla on afasiaa (PWA) sairastavat henkilöt, vähintään 30 minuuttia/päivä, 5 päivää/viikko. Erityisesti tässä käytetty valvontamenettely on samanlainen kuin Palmerin ja kollegoiden (2015) laajamittainen tutkimus, jossa tarkastellaan teknologiaa hoitovaihtoehtona.
Hoitojakso oli 10 viikkoa. Kaikki osallistujat saivat kahden kuukauden välein check-inin videokeskustelun kautta tutkimushenkilökunnan jäsenen kanssa hoitojakson aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Newton, Massachusetts, Yhdysvallat, 02458
- The Learning Corp
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on diagnosoitu aivohalvaus, johon liittyy verenvuoto tai iskeeminen tapahtuma, joka johtaa puheen, kielen ja/tai kognitiivisiin puutteisiin
- Varaa aivohalvauksen jälkeistä aikaa vähintään 4 kuukautta ennen ilmoittautumista
- Kotiutettu kuntoutussairaalasta
- Ovatko aikuiset (18-vuotiaat tai vanhemmat) suostumushetkellä
- Esitä kliinisesti vahvistettuja puhe-, kieli- ja/tai kognitiivisia puutteita lääketieteellisten tietojen perusteella
- Puhuvat sujuvasti englantia
- olet vahvistanut afasia käyttämällä WAB-R-afasiaosamäärää (pistemäärä 90 tai vähemmän; 93,8 on normaalipisteiden raja)
- Perheenjäsenen tai omaishoitajan läsnäolo, joka haluaa ja pystyy antamaan apua opiskelujakson aikana
Poissulkemiskriteerit:
- sinulla on samanaikaisia neurologisia sairauksia, jotka voivat heikentää tutkimukseen osallistumista tutkijan mielestä, kuten dementia tai Parkinsonin tauti
- Tarvitsevat tällä hetkellä laitoshoitoa tai akuuttihoitoa
- Käyvät parhaillaan asiaan liittyvää henkilökohtaista terapiaa sairaalassa, kuntoutuslaitoksessa, yliopistossa tai kotona
- sinulla on vakava puheen apraksia tai vaikea puheen dysartria, jonka lääkäri on vahvistanut ja WAB-R (ja tarvittaessa dysartria- ja puheapraksia-näyttö) ja/tai potilastiedot vahvistaneet.
- sinulla on samanaikaisia psykiatrisia sairauksia, jotka voivat heikentää tutkimukseen osallistumista tutkijan mielipiteen mukaan, kuten skitsofrenia tai vakava masennushäiriö, kuten lääketieteellisistä tiedoista ilmenee
- Sinulla on korjaamaton kuulon tai näön menetys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Opintojen alussa koehenkilöille toimitetaan tabletti, jossa on videoneuvotteluohjelmisto ja PCT-sovellus esiasennettuna.
Tutkimushenkilöstö perustaa etänä PCT-tilin koehenkilöille ja antaa ohjeita PCT-sovellukseen kirjautumiseen.
Hoitojakson aikana potilaita neuvotaan käyttämään PCT:tä vähintään 30 minuuttia päivässä ja vähintään 5 päivänä viikossa.
PCT-ohjelmisto raportoi suorituskykytiedot (tarkkuus ja latenssi) hoitavalle kliinikolle, ja niitä käytetään tehtävien määrittämiseen ajan mittaan.
PCT seuraa ohjelman käyttöä, jotta tutkimushenkilöstö voi käyttää automaattista raportointia koehenkilöiden käytöstä seuratakseen osallistujien hoito-ohjelman noudattamista.
|
PCT on suunniteltu tarjoamaan samanlaista hoitoa kuin Speech Language Pathologist (SLP) tarjoaa perinteisesti klinikalla, jota potilas voi käyttää mistä tahansa tuettuun tablettiin asennetun sovelluksen avulla.
Laite toimii siten, että lääkärit voivat luoda kullekin potilaalle yksilöllisen hoito-ohjelman 75 kliinisen hoidon kategoriasta, joita potilaat voivat käyttää tablet-laitteestaan etänä.
PCT-ohjelmisto koostuu ensisijaisesti autentikaatiosta ja algoritmista, joka ehdottaa hoito-ohjelman edistymistä havaittujen potilaan puutteiden ja edistymisen perusteella.
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä 1 [Perinteinen työkirjaterapia]
Opintojen alussa koehenkilöille toimitetaan tabletti, jossa on videoneuvotteluohjelmisto ja PCT-sovellus esiasennettuna.
Kontrolliryhmän koehenkilöille kerrotaan, että heillä on pääsy 3 kuukauden PCT-hoitoon sen jälkeen, kun heidän osallistumisensa tutkimukseen on päättynyt.
Tämän ryhmän koehenkilöille tarjotaan vakiomuotoiset paperityökirjat ja ohjeet suorittaa noin 30 minuuttia päivässä vähintään 5 päivänä viikossa.
|
Tämän ryhmän koehenkilöille tarjotaan vakiomuotoiset paperityökirjat (esim.
Työkirja afasialle: Harjoituksia ekspressiiviseen ja vastaanottavaan kielen toimintaan; Brubaker, 2006), joita kliinikot tyypillisesti käyttävät harjoittaessaan terapiatehtäviä yksilöiden kanssa.
Erityisesti tässä käytetty kontrollimenettely on samanlainen kuin se, jota käytettiin laajamittaisessa tutkimuksessa, jossa tutkittiin teknologiaa hoitovaihtoehtona ja johon osallistui Palmerin ja kollegoiden (2015) tavallinen hoitokontrolliryhmä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Western Aphasia Battery Revised, Aphasia Quotient (WAB-AQ)
Aikaikkuna: Perustason arviointi
|
WAB-R on standardoitu työkalu, joka arvioi kieli- ja kognitiivisia taitoja ja antaa pisteet, jotka mittaavat aivohalvauksen vaikutusta näihin taitoihin.
WAB-R:n afasiaosamäärä sisältää osia arvioinnin osasta 1, joka arvioi spontaanin puheen, mukaan lukien sujuvuus ja tietosisältö, kuulo ymmärtäminen, nimeäminen ja toisto.
|
Perustason arviointi
|
|
Western Aphasia Battery Revised, Aphasia Quotient (WAB-AQ)
Aikaikkuna: Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
WAB-R on standardoitu työkalu, joka arvioi kieli- ja kognitiivisia taitoja ja antaa pisteet, jotka mittaavat aivohalvauksen vaikutusta näihin taitoihin.
WAB-R:n afasiaosamäärä sisältää osia arvioinnin osasta 1, joka arvioi spontaanin puheen, mukaan lukien sujuvuus ja tietosisältö, kuulo ymmärtäminen, nimeäminen ja toisto.
|
Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Western Aphasia Battery Revised, Cortical Quotient (WAB-CQ)
Aikaikkuna: Perustason arviointi
|
WAB-R:n osista 1 ja 2 saatua kortikaaliosamäärää käytettiin toissijaisina tulosmittauksina.
WAB-R:n osa 2 sisältää luku-, kirjoitus-, apraksia-, rakennus-, visuaalisia ja laskentaosia.
|
Perustason arviointi
|
|
Western Aphasia Battery Revised, Cortical Quotient (WAB-CQ)
Aikaikkuna: Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
WAB-R:n osista 1 ja 2 saatua kortikaaliosamäärää käytettiin toissijaisina tulosmittauksina.
WAB-R:n osa 2 sisältää luku-, kirjoitus-, apraksia-, rakennus-, visuaalisia ja laskentaosia.
|
Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
|
Western Aphasia Battery Revised, Language Quotient (WAB-LQ)
Aikaikkuna: Perustason arviointi
|
WAB-R:n osista 1 ja 2 saatua kieliosamäärää käytettiin toissijaisina tulosmittauksina.
WAB-R:n osa 2, joka ilmoittaa kieliosuudet, sisältää luku- ja kirjoitusosat.
|
Perustason arviointi
|
|
Western Aphasia Battery Revised, Language Quotient (WAB-LQ)
Aikaikkuna: Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
WAB-R:n osista 1 ja 2 saatua kieliosamäärää käytettiin toissijaisina tulosmittauksina.
WAB-R:n osa 2, joka ilmoittaa kieliosuudet, sisältää luku- ja kirjoitusosat.
|
Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
|
Lyhyt testi aikuisten kognitiosta puhelimitse (BTACT)
Aikaikkuna: Perustason arviointi
|
BTACT on lyhyt, etäinen, kognitiivinen arvio, joka arvioi sanojen ja numeroiden muistia ja arvioita.
Se sisältää tehtäviä, kuten palautustehtäviä, sekä välittömiä että lyhyen aikavälin tehtäviä, luokan sujuvuutta sekä numeropäättely- ja manipulointitehtäviä.
|
Perustason arviointi
|
|
Lyhyt testi aikuisten kognitiosta puhelimitse (BTACT)
Aikaikkuna: Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
BTACT on lyhyt, etäinen, kognitiivinen arvio, joka arvioi sanojen ja numeroiden muistia ja arvioita.
Se sisältää tehtäviä, kuten palautustehtäviä, sekä välittömiä että lyhyen aikavälin tehtäviä, luokan sujuvuutta sekä numeropäättely- ja manipulointitehtäviä.
|
Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
|
Aivohalvaus ja afasia elämänlaadun asteikko 39 (SAQOL-39)
Aikaikkuna: Perustason arviointi
|
SAQOL-39 on jäsennelty elämänlaatukysely, joka annetaan joko potilaalle tai hoitajalle.
Se arvioi aivohalvauksen vaikutusta päivittäiseen toimintaan, kommunikaatioon, tunteisiin sekä perhe- ja sosiaaliseen elämään pyytämällä potilaita tai hoitajia täyttämään 5 pisteen luokitusasteikko vastauksena tiettyihin kysymyksiin, jotka keskittyvät pelkästään kuluneeseen viikkoon.
|
Perustason arviointi
|
|
Aivohalvaus ja afasia elämänlaadun asteikko 39 (SAQOL-39)
Aikaikkuna: Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
SAQOL-39 on jäsennelty elämänlaatukysely, joka annetaan joko potilaalle tai hoitajalle.
Se arvioi aivohalvauksen vaikutusta päivittäiseen toimintaan, kommunikaatioon, tunteisiin sekä perhe- ja sosiaaliseen elämään pyytämällä potilaita tai hoitajia täyttämään 5 pisteen luokitusasteikko vastauksena tiettyihin kysymyksiin, jotka keskittyvät pelkästään kuluneeseen viikkoon.
|
Seurantaarviointi 10-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Swathi Kiran, PhD, CCC-SLP, The Learning Corp
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Palmer R, Witts H, Chater T. What speech and language therapy do community dwelling stroke survivors with aphasia receive in the UK? PLoS One. 2018 Jul 10;13(7):e0200096. doi: 10.1371/journal.pone.0200096. eCollection 2018.
- Tun PA, Lachman ME. Telephone assessment of cognitive function in adulthood: the Brief Test of Adult Cognition by Telephone. Age Ageing. 2006 Nov;35(6):629-32. doi: 10.1093/ageing/afl095. Epub 2006 Aug 30. No abstract available.
- Dekhtyar M, Braun EJ, Billot A, Foo L, Kiran S. Videoconference Administration of the Western Aphasia Battery-Revised: Feasibility and Validity. Am J Speech Lang Pathol. 2020 May 8;29(2):673-687. doi: 10.1044/2019_AJSLP-19-00023. Epub 2020 Mar 19.
- Caute A, Northcott S, Clarkson L, Pring T, Hilari K. Does mode of administration affect health-related quality-of-life outcomes after stroke? Int J Speech Lang Pathol. 2012 Aug;14(4):329-37. doi: 10.3109/17549507.2012.663789. Epub 2012 Apr 4.
- Braley M, Pierce JS, Saxena S, De Oliveira E, Taraboanta L, Anantha V, Lakhan SE, Kiran S. A Virtual, Randomized, Control Trial of a Digital Therapeutic for Speech, Language, and Cognitive Intervention in Post-stroke Persons With Aphasia. Front Neurol. 2021 Feb 12;12:626780. doi: 10.3389/fneur.2021.626780. eCollection 2021.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TLC-PCT-Pilot
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .