- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04488029
PCT dla mowy, języka i interwencji poznawczej u pacjentów z udarem mózgu
Równoległe, wirtualne, randomizowane badanie PCT w zakresie mowy, języka i interwencji poznawczej u pacjentów z udarem mózgu
Biorąc pod uwagę ewoluujące zastosowania technologii w rehabilitacji, badacze postanowili zmierzyć zmianę nasilenia afazji za pomocą aplikacji PCT, cyfrowej terapii zaadaptowanej z Constant Therapy (CT), dynamicznego, spersonalizowanego programu terapeutycznego dla osób z zaburzeniami poznawczymi, mowy lub języka .
Całe badanie, w tym rekrutacja, rekrutacja, ocena i leczenie odbywało się zdalnie.
Proponowane badanie pilotażowe ma na celu porównanie skuteczności terapii PCT z konwencjonalną interwencją zeszytową u pacjentów po udarze mózgu. Badacze wysuwają hipotezę, że grupa eksperymentalna (PCT) odczuje większe korzyści w zakresie WAB-AQ podczas obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową w porównaniu z grupą kontrolną (zeszyt ćwiczeń).
Badani zostali prospektywnie przydzieleni do grupy eksperymentalnej lub aktywnej grupy kontrolnej w losowej kolejności, przy czym obie grupy były zrównoważone pod względem wyjściowego poziomu mowy, języka i/lub zdolności poznawczych:
- Grupa eksperymentalna: Uczestnicy zostali poinstruowani, aby stosowali PCT przez co najmniej 30 minut dziennie, 5 dni w tygodniu. Dane dotyczące wydajności i użytkowania były automatycznie zgłaszane przez oprogramowanie PCT lekarzowi prowadzącemu i były wykorzystywane do modyfikowania przydziału zadań w czasie i monitorowania przestrzegania przez uczestników programu leczenia.
- Aktywna grupa kontrolna: Uczestnicy otrzymali standardowy zestaw papierowych zeszytów ćwiczeń (np. Zeszyt ćwiczeń dla Afazji; Brubaker, 2006), które są zwykle używane przez klinicystów z osobami z afazją (PWA) przez co najmniej 30 minut dziennie, 5 dni w tygodniu. Warto zauważyć, że zastosowana tutaj procedura kontrolna jest podobna do badania na dużą skalę, w którym badano technologię jako opcję leczenia, przeprowadzoną przez Palmera i współpracowników (2015).
Okres leczenia wynosił 10 tygodni. Wszyscy uczestnicy otrzymywali co dwa miesiące odprawę za pośrednictwem czatu wideo z członkiem personelu badawczego w okresie leczenia.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Newton, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02458
- The Learning Corp
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mają zdiagnozowany udar obejmujący krwotok lub zdarzenie niedokrwienne, powodujące deficyty mowy, języka i/lub funkcji poznawczych
- Mieć czas po udarze przez co najmniej 4 miesiące przed rejestracją
- Wypisano ze szpitala rehabilitacyjnego
- Są osobami dorosłymi (w wieku 18 lat lub starszymi) w momencie wyrażenia zgody
- Wykazywać klinicznie potwierdzone deficyty mowy, języka i/lub funkcji poznawczych na podstawie dokumentacji medycznej
- Biegle posługują się językiem angielskim
- Potwierdzono afazję przy użyciu WAB-R Aphasia Ilorazu (wynik 90 lub niższy; 93,8 jest wartością graniczną dla normalnych wyników)
- Obecność członka rodziny lub opiekuna, który jest chętny i zdolny do udzielenia pomocy w okresie studiów
Kryteria wyłączenia:
- Mają współistniejące schorzenia neurologiczne, które w opinii badacza mogłyby zakłócić udział w badaniu, takie jak demencja lub choroba Parkinsona
- Obecnie wymaga opieki szpitalnej lub opieki doraźnej
- Obecnie przechodzą powiązaną indywidualną terapię jeden na jeden w szpitalu, ośrodku rehabilitacyjnym, na uniwersytecie lub w domu
- Wykazywać ciężką apraksję mowy lub ciężką dyzartrię mowy, potwierdzoną przez klinicystę i potwierdzoną przez WAB-R (oraz badanie przesiewowe w kierunku dyzartrii i apraksji mowy, jeśli to konieczne) i/lub dokumentację medyczną
- mieć współistniejące schorzenia psychiczne, które w opinii badacza mogłyby zakłócić udział w badaniu, w tym takie jak schizofrenia lub duże zaburzenie depresyjne, na co wskazuje dokumentacja medyczna
- Mają nieskorygowaną utratę słuchu lub wzroku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Na początku badania uczestnicy otrzymają tablet z oprogramowaniem do wideokonferencji i preinstalowaną aplikacją PCT.
Pracownicy naukowi zdalnie założą dla badanych konto PCT oraz udzielą instrukcji logowania do aplikacji PCT.
W okresie leczenia pacjenci zostaną poinstruowani, aby stosować PCT przez co najmniej 30 minut dziennie i co najmniej 5 dni w tygodniu.
Dane dotyczące wydajności (dokładność i opóźnienie) będą przekazywane przez oprogramowanie PCT lekarzowi prowadzącemu leczenie i będą wykorzystywane do modyfikowania przydziału zadań w miarę upływu czasu.
PCT śledzi korzystanie z programu, dzięki czemu personel badawczy może uzyskać dostęp do automatycznych raportów o korzystaniu przez pacjenta w celu monitorowania przestrzegania przez uczestników programu leczenia.
|
PCT ma na celu prowadzenie podobnej terapii, jak konwencjonalnie świadczona w klinice przez logopedę (SLP), do której pacjent ma dostęp z dowolnego miejsca za pomocą aplikacji zainstalowanej na obsługiwanym tablecie.
Urządzenie działa poprzez umożliwienie klinicystom stworzenia spersonalizowanego programu terapii dla każdego pacjenta z 75 kategorii terapii klinicznych, do których pacjenci mogą uzyskać zdalny dostęp z tabletu.
Oprogramowanie PCT składa się przede wszystkim z uwierzytelniania oraz algorytmu sugerującego zaawansowanie programu terapii na podstawie zaobserwowanych u pacjenta deficytów i postępów.
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna 1 [konwencjonalna terapia zeszytowa]
Na początku badania uczestnicy otrzymają tablet z oprogramowaniem do wideokonferencji i preinstalowaną aplikacją PCT.
Osoby z grupy kontrolnej zostaną poinformowane, że po zakończeniu udziału w badaniu będą miały dostęp do 3-miesięcznego PCT.
Osoby z tej grupy otrzymają standardowy zestaw papierowych zeszytów ćwiczeń i instrukcje, aby wypełnić około 30 minut dziennie przez co najmniej 5 dni w tygodniu.
|
Osoby z tej grupy otrzymają standardowy system zeszytów papierowych (np.
Zeszyt ćwiczeń dla afazji: ćwiczenia ekspresywnego i receptywnego funkcjonowania języka; Brubaker, 2006), które są zwykle używane przez klinicystów do wykonywania zadań terapeutycznych z poszczególnymi osobami.
Warto zauważyć, że zastosowana tutaj procedura kontrolna jest podobna do tej zastosowanej w badaniu na dużą skalę badającym technologię jako opcję leczenia i obejmowała grupę kontrolną o zwykłej opiece, przeprowadzoną przez Palmera i współpracowników (2015).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawiona bateria zachodniej afazji, iloraz afazji (WAB-AQ)
Ramy czasowe: Ocena podstawowa
|
WAB-R to wystandaryzowane narzędzie, które ocenia umiejętności językowe i poznawcze oraz zapewnia wyniki określające ilościowo wpływ udaru mózgu na te umiejętności.
Iloraz afazji z WAB-R obejmuje segmenty z części 1 oceny, oceniające spontaniczną mowę, w tym płynność i treść informacji, rozumienie ze słuchu, nazywanie i powtarzanie.
|
Ocena podstawowa
|
|
Poprawiona bateria zachodniej afazji, iloraz afazji (WAB-AQ)
Ramy czasowe: Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
WAB-R to wystandaryzowane narzędzie, które ocenia umiejętności językowe i poznawcze oraz zapewnia wyniki określające ilościowo wpływ udaru mózgu na te umiejętności.
Iloraz afazji z WAB-R obejmuje segmenty z części 1 oceny, oceniające spontaniczną mowę, w tym płynność i treść informacji, rozumienie ze słuchu, nazywanie i powtarzanie.
|
Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawiona bateria zachodniej afazji, iloraz korowy (WAB-CQ)
Ramy czasowe: Ocena podstawowa
|
Iloraz korowy uzyskany z części 1 i 2 WAB-R wykorzystano jako drugorzędne miary wyników.
Część 2 WAB-R obejmuje czytanie, pisanie, apraksję, konstrukcyjną, wzrokowo-przestrzenną i obliczeniową.
|
Ocena podstawowa
|
|
Poprawiona bateria zachodniej afazji, iloraz korowy (WAB-CQ)
Ramy czasowe: Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
Iloraz korowy uzyskany z części 1 i 2 WAB-R wykorzystano jako drugorzędne miary wyników.
Część 2 WAB-R obejmuje czytanie, pisanie, apraksję, konstrukcyjną, wzrokowo-przestrzenną i obliczeniową.
|
Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
|
Poprawiona bateria zachodniej afazji, iloraz językowy (WAB-LQ)
Ramy czasowe: Ocena podstawowa
|
Iloraz językowy uzyskany z części 1 i 2 WAB-R został wykorzystany jako drugorzędne miary wyników.
Część 2 WAB-R informująca o współczynnikach językowych zawiera sekcje dotyczące czytania i pisania.
|
Ocena podstawowa
|
|
Poprawiona bateria zachodniej afazji, iloraz językowy (WAB-LQ)
Ramy czasowe: Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
Iloraz językowy uzyskany z części 1 i 2 WAB-R został wykorzystany jako drugorzędne miary wyników.
Część 2 WAB-R informująca o współczynnikach językowych zawiera sekcje dotyczące czytania i pisania.
|
Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
|
Krótki test zdolności poznawczych dorosłych przez telefon (BTACT)
Ramy czasowe: Ocena podstawowa
|
BTACT to krótka, zdalna ocena poznawcza, która ocenia pamięć i osądy dotyczące słów i liczb.
Obejmuje zadania, takie jak zadania przypominania, zarówno natychmiastowe, jak i krótkoterminowe, płynność kategorii oraz zadania rozumowania i manipulacji liczbami.
|
Ocena podstawowa
|
|
Krótki test zdolności poznawczych dorosłych przez telefon (BTACT)
Ramy czasowe: Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
BTACT to krótka, zdalna ocena poznawcza, która ocenia pamięć i osądy dotyczące słów i liczb.
Obejmuje zadania, takie jak zadania przypominania, zarówno natychmiastowe, jak i krótkoterminowe, płynność kategorii oraz zadania rozumowania i manipulacji liczbami.
|
Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
|
Skala Jakości Życia Udaru i Afazji 39 (SAQOL-39)
Ramy czasowe: Ocena podstawowa
|
SAQOL-39 to ustrukturyzowany kwestionariusz jakości życia podawany pacjentowi lub opiekunowi.
Ocenia wpływ udaru na codzienne czynności, komunikację, emocje oraz życie rodzinne i społeczne, prosząc pacjentów lub opiekunów o wypełnienie 5-punktowej skali ocen w odpowiedzi na konkretne pytania dotyczące tylko ostatniego tygodnia.
|
Ocena podstawowa
|
|
Skala Jakości Życia Udaru i Afazji 39 (SAQOL-39)
Ramy czasowe: Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
SAQOL-39 to ustrukturyzowany kwestionariusz jakości życia podawany pacjentowi lub opiekunowi.
Ocenia wpływ udaru na codzienne czynności, komunikację, emocje oraz życie rodzinne i społeczne, prosząc pacjentów lub opiekunów o wypełnienie 5-punktowej skali ocen w odpowiedzi na konkretne pytania dotyczące tylko ostatniego tygodnia.
|
Ocena uzupełniająca 10-12 tygodni po linii bazowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Swathi Kiran, PhD, CCC-SLP, The Learning Corp
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Palmer R, Witts H, Chater T. What speech and language therapy do community dwelling stroke survivors with aphasia receive in the UK? PLoS One. 2018 Jul 10;13(7):e0200096. doi: 10.1371/journal.pone.0200096. eCollection 2018.
- Tun PA, Lachman ME. Telephone assessment of cognitive function in adulthood: the Brief Test of Adult Cognition by Telephone. Age Ageing. 2006 Nov;35(6):629-32. doi: 10.1093/ageing/afl095. Epub 2006 Aug 30. No abstract available.
- Dekhtyar M, Braun EJ, Billot A, Foo L, Kiran S. Videoconference Administration of the Western Aphasia Battery-Revised: Feasibility and Validity. Am J Speech Lang Pathol. 2020 May 8;29(2):673-687. doi: 10.1044/2019_AJSLP-19-00023. Epub 2020 Mar 19.
- Caute A, Northcott S, Clarkson L, Pring T, Hilari K. Does mode of administration affect health-related quality-of-life outcomes after stroke? Int J Speech Lang Pathol. 2012 Aug;14(4):329-37. doi: 10.3109/17549507.2012.663789. Epub 2012 Apr 4.
- Braley M, Pierce JS, Saxena S, De Oliveira E, Taraboanta L, Anantha V, Lakhan SE, Kiran S. A Virtual, Randomized, Control Trial of a Digital Therapeutic for Speech, Language, and Cognitive Intervention in Post-stroke Persons With Aphasia. Front Neurol. 2021 Feb 12;12:626780. doi: 10.3389/fneur.2021.626780. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TLC-PCT-Pilot
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PCT
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNieznanyOdma płucna | Niedotlenienie | Krwawienie | Niedodma | Odma śródpiersiowaIzrael
-
University of Missouri-ColumbiaZakończonyZapalenie płuc związane z respiratoremStany Zjednoczone
-
David Lynch FoundationJeszcze nie rekrutacjaMyśli samobójcze | Objawy depresyjne | Używanie alkoholu, nieokreślone | Pkt
-
The University of AkronBrown University; Summa Health System; Pacific Institute for Research and Evaluation i inni współpracownicyZakończonyZespół stresu pourazowegoStany Zjednoczone
-
University of Roma La SapienzaNieznanyOstre zapalenie uchyłkówFrancja, Włochy
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia stresowe, pourazoweStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBiofireZakończonyOstra biegunka | Ostre zapalenie jelita grubego o przypuszczalnym pochodzeniu zakaźnymFrancja
-
Johns Hopkins UniversityZakończonyLRTIStany Zjednoczone