Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Parantavatko mukautettavat pistorasiat sotilaallista suorituskykyä?

maanantai 3. helmikuuta 2025 päivittänyt: Dr. Walter Lee Childers, Brooke Army Medical Center

Tämä on toistuvien mittausten prospektiivinen tutkimus, eikä se ole suurempi kuin minimaalisen riskin tutkimus. Kaikki tutkimustoimenpiteet suoritetaan Center for the Intrepidissä (CFI) CFI:n Military Performance Labin ja Washingtonin yliopiston Sandersin laboratorion yhteistyönä. CFI:ssä kerätyt tiedot koodataan, kootaan ja jaetaan Washingtonin yliopiston tutkijoiden kanssa. Tutkimuksen tavoitteena on testata, parantavatko mikroprosessorin säätöliitännät palvelun jäsenten suorituskykyä sotilaskohtaisissa toimissa verrattuna (a) käyttäjän käyttämiin, moottorikäyttöiset säädettävät pistorasiat (esim. pistorasiat käyttäjät säätelevät itse) ja (b) staattiset (perinteiset) pistorasiat. Tutkijat testaavat myös, ylläpitävätkö mikroprosessorin säätökannat paremmin pistorasian istuvuutta ja raajan nestetilavuutta ja ovatko itse ilmoittamat tulokset suotuisampia kuin käyttäjän käyttämien tai staattisten kantojen kohdalla. Testattavia hypoteeseja ovat mm.

Intensiivisten sotilastehtävien aikana, verrattuna käyttäjän säädettävään liitäntään ja staattiseen liitäntään, mikroprosessorin säätöliitäntä:

  1. minimoi translaatioliikkeet jäännösraajan ja proteesihylsyn välillä;
  2. ylläpitää raajan nesteen jäännöstilavuutta; ja
  3. maksimoida proteesihylsyn mukavuus.

Kun käytät mikroprosessorin säätöliitäntää verrattuna käyttäjän säätämään liitäntään ja staattiseen liitäntään, osallistujat:

  1. kattaa suurimman matkan simuloidun taistelupartioinnin aikana;
  2. suorittaa kaikki korkean intensiteetin sotilastehtävät vähemmällä kivulla;
  3. suorittaa simuloitua taistelupartiota lähempänä vahingoittumatonta suoritustasoa; ja
  4. luokittele käytettävyys staattisen pistorasian kaltaiselle tasolle.

Erityistavoitteet ovat:

  1. Valmista palvelun jäsenille ja veteraaneille tarkoitettuja mikroprosessorin säätöliitäntöjä, joiden tavoitteena on palata korkean tason fyysiseen toimintaan
  2. Arvioi sotilastehtävien suorituskykyä palvelun jäsenillä, joilla on transtibiaalinen amputaatio "valmiusarvioinneilla" ja käytä kolmea liitäntäkokoonpanoa: mikroprosessorin säätö, käyttäjän säätäminen ja staattinen

    • Simuloitu taistelupartio Virtual Realty -ympäristössä
    • Sotilaallinen versio toiminnallisen kapasiteetin arvioinnista
  3. Kuvaile käyttäjän mieltymyksiä ja erilaisten pistorasiakokoonpanojen käytettävyyttä

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ehdotetun tutkimuksen tarkoituksena on arvioida mikroprosessorin säätöliitäntöjen käyttöä transtibiaalisen amputoinnin saaneiden sotilastehtävien "valmiusarvioinneissa".

Osallistujat tulevat Center For the Intrepid -keskukseen (CFI) jopa 10 käyntiä varten suorittaakseen esiseurantaistunnon (arvioida raajan jäännösterveyttä ja kerätä tietoja raajan nestemäärästä); pistorasian sovitusistunto(t) (kolmen pistorasian - staattisen pistokkeen, käyttäjän säädettävän pistorasian ja mikroprosessorin säätöliittimen asennus); ja sotilaallisen valmiuden arvioinnit kussakin kolmessa pistorasiassa.

Kolmen liitäntätilan (staattinen liitäntä, käyttäjän säätämä liitäntä ja mikroprosessorin säätöliitännät) tiedot testataan normaalin suhteen. Kun voidaan olettaa, että se on normaali, yhden tekijän toistetut mittaukset ANOVA testaa liitäntäolosuhteiden välillä. Mauchlyn pallomaisuustestiä käytettiin testaamaan, onko varianssi merkittävästi erilainen kaikissa olosuhteissa. Jos pallomaisuusehtoa rikotaan, käytetään Greenhouse-Geisser-säätöä. Kun merkitsevyysvaikutus havaitaan, suoritetaan parivertailu Tukey post-hoc -menetelmällä sen määrittämiseksi, mitkä olosuhteet ovat merkittävästi erilaiset. Kun normaalia ei voida olettaa, käytetään Kruskal-Wallis H -testiä. Kun merkitsevyysvaikutus havaitaan, suoritetaan parivertailu käyttämällä Mann-Whitneyn post-hoc-menetelmää samalla kun säädetään p-arvoa useille vertailuille, jotta voidaan määrittää, mitkä olosuhteet ovat merkittävästi erilaiset. Tilastollinen merkitsevyys asetetaan arvoon p<0,05

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

15

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Fort Sam Houston, Texas, Yhdysvallat, 78234
        • Brooke Army Medical Center, Center for the Intrepid

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Miehet ja naiset 18-55v
  • Valtuutettu saamaan hoitoa Center for the Intrepidissä
  • Yksi- tai molemminpuolinen transtibiaalinen amputaatio
  • Sinulla on kokemusta sotilaallisten tehtävien suorittamisesta (esim. aktiivinen palvelusjäsen tai veteraani)
  • Nykyinen proteesin käyttäjä
  • Kyky noudattaa toimintatestaukseen liittyviä ohjeita
  • Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Itse ilmoittama kyvyttömyys liikkua turvallisesti vähintään 20 minuuttia jatkuvasti ja ilman apua
  • Aiempi lääketieteellinen tai psyykkinen sairaus, joka estäisi turvallisen kävelyn, kuorman kuljettamisen, fyysisen tai kognitiivisen toiminnallisen harjoittelun tai testauksen virtuaalitodellisuusympäristössä henkilön seulonnan palveluntarjoajan määrittämänä (esim. keskivaikea/vaikea traumaattinen aivovamma, aivohalvaus, munuaisten vajaatoiminta, sydän- tai keuhkosairaus, vaikea anemia ja muut sairaudet)
  • Kaikki yläraajoihin kohdistuneet vammat, jotka estävät turvallisen fyysisen suorituskyvyn testauksen
  • Itse ilmoittama sokeus
  • Itse ilmoittama raskaus
  • Itse ilmoittama aktiivinen infektio
  • Paino yli 250 paunaa (114 kg)
  • Jäljellä olevan raajan pituus alle 9 cm, koska tämä on vähimmäisetäisyys, joka tarvitaan bioimpendenssi-anturien kiinnittämiseen
  • Saa yli 20 % Modified Oswestry Low Back Pain Questionnaire -kyselystä, koska tämä osoittaa, että alaselkäkipujen aiheuttama vamma on suurempi kuin minimaalinen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Mukautuva proteesipistorasia
Käyttämällä pistorasian seinämään upotettujen antureiden raajojen pistorasian siirtymien mittauksia, mukautuvat pistorasiat tekevät pienistä säädöksistä pistorasian kooon, jotta voidaan ylläpitää tasaisia ​​siirtymiä proteesin käyttäjien ollessa aktiivisia. Ne eivät vaadi käyttäjää lopettamaan toiminnan tai koskettamaan tai muokkaamaan proteesia, eivätkä he häiritse käyttäjiä tavoitteistaan.
Staattisen pistorasian kokoonpanossa sekä mikroprosessorin ohjaus että käyttäjän ohjaus on poistettu käytöstä, ja paneelit sijoitetaan upotettuun kokoonpanoonsa, jotta käyttäjä voi luoda pistorasian muodon.
Pistorasiat on konfiguroitu käyttäjän ohjattavaksi poistamalla automaattinen ohjaus käytöstä ja sallimalla pistorasian sivussa olevilla painikkeilla pistorasian koon säätäminen. Jokainen painikkeen painallus muuttaa pistorasian kokoa noin 0,3 % äänenvoimakkuudesta. Ylempi painike lisää kantaa ja alempi painike pienentää kantaa. Painikkeet on upotettu, mikä vähentää tahattomien painallusten riskiä, ​​eivätkä ne toimi, ellei käyttäjä ole paikallaan. Ylimääräistä painikkeen painallusta ei suoriteta ennen kuin moottorin liike edellisestä painalluksesta on suoritettu loppuun. Jos painiketta pidetään jatkuvasti painettuna, moottori jatkaa liikettä, kunnes painike vapautetaan. Kaapelin pituudelle on asetettu rajoituksia sen varmistamiseksi, että käyttäjän jäännösraajaa uhkaavia (liian tiukkoja) pistorasiakokoja vältetään. Painikkeet vaikuttavat sisäsilmukan ohjaukseen, joka toimii täysin mekanismin sisällä ja mahdollistaa kaapelin pituuden korkean resoluution säädön minimaalisella virheellä.
Käytetään strategiaa, joka ohjaa automaattisesti syvennyksen kokoa kävelyn aikana kompensoimaan tuntemattomia muutoksia raajan tilavuudessa. Ohjain on pohjimmiltaan säädin, joka mittaa jatkuvasti pistorasian "sovitusta" ja säätää kantaa ylläpitämään määrättyä vertailuasetuspistettä. Koska istuvuus säilyy automaattisesti, proteesin käyttäjä ei ole tietoinen sen toiminnasta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Jäljellä olevan raajan liike hylsyssä
Aikaikkuna: Kerätty fyysisen suorituskyvyn aikana (simuloidut irrotetut operaatiot (REDoP) ja toiminnallisen kapasiteetin arviointi - armeija (FCE-M)) Noin 3 tuntia.
Kulmaliike jäännösraajan ja proteesin välissä sagitaalistasossa.
Kerätty fyysisen suorituskyvyn aikana (simuloidut irrotetut operaatiot (REDoP) ja toiminnallisen kapasiteetin arviointi - armeija (FCE-M)) Noin 3 tuntia.
Jäljellä olevan raajan liike hylsyssä
Aikaikkuna: Kerätty fyysisen suorituskyvyn aikana (simuloidut irrotetut operaatiot (REDoP) ja toiminnallisen kapasiteetin arviointi - armeija (FCE-M)) Noin 3 tuntia.
Translaatioliike jäännösraajan ja proteesihylsyn välillä proteesihylsyn pituusakselin ympäri.
Kerätty fyysisen suorituskyvyn aikana (simuloidut irrotetut operaatiot (REDoP) ja toiminnallisen kapasiteetin arviointi - armeija (FCE-M)) Noin 3 tuntia.
Itseraportoivat kyselylomakkeet pistorasioiden mukavuudesta
Aikaikkuna: SCS tallennettu ennen jälkeen jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n ja FCE-M:n aikana. Noin 3 tuntia.
Muutos Socket Comfort Scoreissa (SCS) valmiusarvioinnissa simuloitujen irrotettujen operaatioiden (REDoP) ja muunnetun sotilaallisen toiminnallisen kapasiteetin arvioinnin (FCE-M) välillä, 0-10 asteikolla.
SCS tallennettu ennen jälkeen jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n ja FCE-M:n aikana. Noin 3 tuntia.
Valmiuden arviointi simuloitujen irrotettujen operaatioiden (REDoP) suorituskykymittareiden aikana
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan tilakohtaisesti. Noin 55 minuuttia.
REDoP-arvioinnin aikana kuljettu kokonaismatka.
Arviointi suoritetaan tilakohtaisesti. Noin 55 minuuttia.
Valmiuden arviointi simuloitujen irrotettujen operaatioiden (REDoP) suorituskykymittareiden aikana
Aikaikkuna: Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n aikana. Noin 55 minuuttia.
Näyttöön tulee 11-pisteinen (0–10) kivun verbaalinen numeerinen arviointiasteikko (NRS), jota käytetään yksilön kiputason keräämiseen koko REDoP:n ajan.
Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n aikana. Noin 55 minuuttia.
Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M) suorituskykymittarit
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan tilakohtaisesti. Noin 30 minuuttia.
Aika suorittaa jokainen FCE-M:n osatehtävä.
Arviointi suoritetaan tilakohtaisesti. Noin 30 minuuttia.
Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M) suorituskykymittarit
Aikaikkuna: Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n aikana. Noin 30 minuuttia.
Näyttöön tulee 11-pisteinen (0–10) kivun verbaalinen numeerinen arviointiasteikko (NRS), jota käytetään yksilön kiputason keräämiseen koko FCE-M:n ajan.
Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n aikana. Noin 30 minuuttia.
Kokonaispistemäärä Post-Study System Usability Questionnaire -kyselyssä
Aikaikkuna: Jokaisen istunnon jälkeen kunkin pistorasiatilanteen jälkeen noin 3 tuntia.
Tämä on 19 kohteen mittari, jolla arvioidaan käyttäjien tyytyväisyyttä järjestelmän käytettävyyteen. Kohteet ovat 7-pisteisiä graafisia asteikkoja, joiden päissä on sanat "Täysin samaa mieltä" 1:stä, "Täysin eri mieltä" 7:stä ja "Ei sovelleta" (N/A) piste asteikon ulkopuolella.
Jokaisen istunnon jälkeen kunkin pistorasiatilanteen jälkeen noin 3 tuntia.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Valmiuden arviointi simuloitujen irrotettujen operaatioiden (REDoP) suorituskykymittareiden aikana
Aikaikkuna: Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n aikana. Noin 55 minuuttia.
Ampuminen simuloitujen väijytysten aikana.
Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n aikana. Noin 55 minuuttia.
Valmiuden arviointi simuloitujen irrotettujen operaatioiden (REDoP) suorituskykymittareiden aikana
Aikaikkuna: Tallennettu REDoP:n aikana. Noin 55 minuuttia.
Syke.
Tallennettu REDoP:n aikana. Noin 55 minuuttia.
Valmiuden arviointi simuloitujen irrotettujen operaatioiden (REDoP) suorituskykymittareiden aikana
Aikaikkuna: Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n aikana. 5-10 sekuntia vastaamiseen ja yhteensä noin 55 minuuttia.
Koetun rasituksen luokitus. Normaalia 6-20 Borg-asteikkoa käytetään yksilön koetun rasituksen arvioinnin keräämiseen. Koehenkilöitä pyydetään koko istunnon ajan "arvioimaan tehtävän vaikeus" väsymistasonsa perusteella Borgin asteikolla.
Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen REDoP:n aikana. 5-10 sekuntia vastaamiseen ja yhteensä noin 55 minuuttia.
Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M) suorituskykymittarit
Aikaikkuna: Nauhoitettu FCE-M:n aikana. Noin 30 minuuttia.
Syke.
Nauhoitettu FCE-M:n aikana. Noin 30 minuuttia.
Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M) suorituskykymittarit
Aikaikkuna: Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen FCE-M:n aikana. 5-10 sekuntia vastaamiseen ja yhteensä noin 30 minuuttia.
Koetun rasituksen luokitus. Normaalia 6-20 Borg-asteikkoa käytetään yksilön koetun rasituksen arvioinnin keräämiseen. Koehenkilöitä pyydetään koko istunnon ajan "arvioimaan tehtävän vaikeus" väsymistasonsa perusteella Borgin asteikolla.
Tallennetaan jokaisen tehtävän jälkeen FCE-M:n aikana. 5-10 sekuntia vastaamiseen ja yhteensä noin 30 minuuttia.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Walter L Childers, PhD, Extremity Trauma and Amputation Center of Excellence (EACE)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 4. marraskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 10. tammikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 10. tammikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 15. toukokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. heinäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 31. heinäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 3. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • BAMC C.2020.007

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa