Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Czy adaptowalne gniazda poprawiają wydajność wojskową?

3 lutego 2025 zaktualizowane przez: Dr. Walter Lee Childers, Brooke Army Medical Center

Jest to badanie prospektywne z powtarzanymi pomiarami i nie jest większe niż badanie minimalnego ryzyka. Wszystkie procedury badawcze zostaną przeprowadzone w Center for the Intrepid (CFI) dzięki wspólnym wysiłkom Laboratorium Wydajności Wojskowej w CFI i laboratorium Sandersa na Uniwersytecie Waszyngtońskim. Dane zebrane w CFI zostaną zakodowane, skompilowane i udostępnione badaczom z Uniwersytetu Waszyngtońskiego. Celem badań jest sprawdzenie, czy gniazda do regulacji mikroprocesorów poprawiają wydajność członków służby w działaniach specyficznych dla wojska w porównaniu z (a) obsługiwanymi przez użytkownika, napędzane silnikiem regulowane gniazda (tj. użytkownicy sami dostosowują gniazda) oraz (b) gniazda statyczne (tradycyjne). Badacze sprawdzają również, czy gniazda regulujące mikroprocesorem lepiej utrzymują dopasowanie gniazda i objętość płynów w kończynach oraz czy zgłaszane przez samych siebie wyniki są korzystniejsze niż w przypadku gniazd obsługiwanych przez użytkownika lub statycznych. Hipotezy do sprawdzenia to m.in.

Podczas intensywnych zadań wojskowych, w porównaniu z gniazdem regulowanym przez użytkownika i gniazdem statycznym, gniazdo regulowane mikroprocesorem:

  1. zminimalizować ruch translacyjny między kikutem a lejem protezy;
  2. utrzymywać objętość płynu w kikucie; I
  3. zmaksymalizować komfort leja protetycznego.

Korzystając z gniazda dopasowującego mikroprocesor w porównaniu z gniazdem regulowanym przez użytkownika i gniazdem statycznym, uczestnicy będą:

  1. pokonać jak największy dystans podczas symulowanego patrolu bojowego;
  2. wykonywać wszystkie zadania wojskowe o wysokiej intensywności z mniejszym bólem;
  3. przeprowadzić symulowany patrol bojowy bliższy poziomowi sprawności bez obrażeń; I
  4. uszeregować użyteczność na poziomie zbliżonym do gniazda statycznego.

Cele szczegółowe to:

  1. Wytwarzaj gniazda regulujące mikroprocesor specjalnie dla członków Służby i Weteranów w celu powrotu do aktywności fizycznej na wysokim poziomie
  2. Oceniaj wykonywanie zadań wojskowych przez członków służby z amputacją kości piszczelowej za pomocą „Oceny gotowości”, mając na sobie trzy konfiguracje gniazd: dostosowujące się do mikroprocesora, dostosowujące się do użytkownika i statyczne

    • Symulowany patrol bojowy w środowisku wirtualnej rzeczywistości
    • Wojskowa wersja oceny zdolności funkcjonalnej
  3. Scharakteryzuj preferencje użytkownika i użyteczność różnych konfiguracji gniazd

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem proponowanych badań jest ocena wykorzystania mikroprocesorowych gniazd regulacyjnych podczas „Oceny gotowości” do zadań wojskowych wykonywanych przez członków Służby z amputacją piszczelową.

Uczestnicy przyjdą do Centre For the Intrepid (CFI) na maksymalnie 10 wizyt, aby zakończyć sesję monitorowania wstępnego (ocena stanu kikuta kończyny i zebranie informacji dotyczących objętości płynów kończynowych); sesja(e) dopasowywania gniazd (dopasowywanie trzech gniazd – gniazda statycznego, gniazda regulowanego przez użytkownika i gniazda regulowanego przez mikroprocesor); oraz do ocen gotowości wojskowej dla każdego z trzech warunków gniazdowych.

Dane w trzech stanach gniazd (gniazdo statyczne, gniazdo dostosowane przez użytkownika i gniazda dostosowujące się do mikroprocesora) zostaną przetestowane pod kątem normalności. Kiedy można założyć normalność, ANOVA z powtarzanymi pomiarami pojedynczego czynnika przetestuje między warunkami gniazda. Test sferyczności Mauchly'ego został użyty do sprawdzenia, czy wariancja jest znacząco różna we wszystkich warunkach. Jeśli warunek sferyczności zostanie naruszony, zostanie zastosowana korekta Greenhouse-Geisser. Po wykryciu efektu istotności zostaną przeprowadzone porównania parami przy użyciu post-hoc Tukeya w celu określenia, które warunki są znacząco różne. Gdy nie można założyć normalności, zostanie zastosowany test H Kruskala-Wallisa. Po wykryciu efektu istotności zostaną przeprowadzone porównania parami przy użyciu post-hoc Manna-Whitneya z dostosowaniem wartości p dla porównań wielokrotnych w celu określenia, które warunki są istotnie różne. Istotność statystyczna zostanie ustalona na p<0,05

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Fort Sam Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 78234
        • Brooke Army Medical Center, Center for the Intrepid

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyźni i kobiety w wieku 18 - 55 lat
  • Upoważniony do opieki w Centrum dla Nieustraszonych
  • Jednostronna lub obustronna amputacja podudzia
  • Mieć doświadczenie w wykonywaniu zadań związanych z wojskiem (np. członek służby czynnej lub weteran)
  • Obecny użytkownik protezy
  • Umiejętność przestrzegania instrukcji związanych z testami funkcjonalnymi
  • Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Zgłoszona przez siebie niezdolność do bezpiecznego poruszania się przez co najmniej dwadzieścia minut w sposób ciągły i bez pomocy
  • Historia choroby medycznej lub psychicznej, która wykluczałaby bezpieczny chód, przewóz ładunku, fizyczny lub poznawczy trening funkcjonalny lub testowanie w środowisku wirtualnej rzeczywistości, zgodnie z ustaleniami dostawcy przeprowadzającego badanie przesiewowe pacjenta (tj. umiarkowane/ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu, udar, niewydolność nerek, problemy z sercem lub płucami, ciężka anemia i inne schorzenia)
  • Jakikolwiek uraz kończyny górnej, który wykluczałby bezpieczne testy wydolności fizycznej
  • Samozgłoszona ślepota
  • Samodzielna ciąża
  • Zgłoszona przez użytkownika aktywna infekcja
  • Waga powyżej 250 funtów (114 kg)
  • Pozostała długość kończyny krótsza niż 9 cm, ponieważ jest to minimalna odległość niezbędna do zamocowania czujników impedancji biologicznej
  • Wynik powyżej 20% w zmodyfikowanym kwestionariuszu Oswestry dotyczącym bólu krzyża, ponieważ będzie to wskazywać na większą niż minimalna niepełnosprawność spowodowaną bólem krzyża.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Dostosowane gniazdo protetyczne
Korzystając z pomiarów przesunięć z kółkiem kończyn z czujników osadzonych w ścianie gniazda, gniazda dostosowywane dokonują niewielkich regulacji rozmiaru gniazda, aby zachować spójne przemieszczenia, podczas gdy użytkownicy protezy są aktywni. Nie wymagają od użytkownika zatrzymania aktywności ani dotknięcia ani modyfikowania protezu, i nie odwracają uwagi użytkowników od ich celów.
W przypadku statycznej konfiguracji gniazd, zarówno sterowanie mikroprocesorowe, jak i sterowanie użytkownika są wyłączone, a panele są ustawione w konfiguracji płaskiej, aby utworzyć kształt gniazda zgodny z zaleceniami użytkownika.
Gniazda są skonfigurowane do kontroli użytkownika poprzez wyłączenie automatycznej kontroli i włączenie przycisków z boku gniazda w celu dostosowania rozmiaru gniazda. Każde naciśnięcie przycisku powoduje zmianę rozmiaru gniazda o około 0,3% objętości. Górny przycisk powoduje zwiększenie rozmiaru gniazda, a dolny przycisk zmniejsza rozmiar gniazda. Przyciski są wpuszczone, więc zmniejszają ryzyko przypadkowych naciśnięć i nie działają, jeśli użytkownik nie jest nieruchomy. Dodatkowe naciśnięcie przycisku nie zostanie wykonane, dopóki ruch silnika z poprzedniego naciśnięcia nie zostanie zakończony. Jeśli przycisk jest stale przytrzymywany, silnik będzie się poruszał, dopóki przycisk nie zostanie zwolniony. Limity długości kabla są ustalone, aby uniknąć rozmiarów nasadek zagrażających kikutowi użytkownika (zbyt ciasnych). Przyciski sterują wewnętrzną pętlą, która działa całkowicie w mechanizmie, osiągając regulację długości kabla w wysokiej rozdzielczości przy minimalnym błędzie.
Zastosowana zostanie strategia automatycznego kontrolowania rozmiaru panewki podczas chodu w celu kompensacji nieznanych zmian objętości kończyny. Sterownik jest zasadniczo regulatorem, który w sposób ciągły mierzy „dopasowanie” gniazda i reguluje gniazdo, aby utrzymać określoną wartość zadaną odniesienia. Ponieważ dopasowanie jest automatycznie podtrzymywane, użytkownik protezy nie jest świadomy jej działania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ruch resztkowej kończyny w leju
Ramy czasowe: Zebrane podczas fizycznych sesji treningowych (symulowane operacje zsiadania (REDoP) i ocena zdolności funkcjonalnej — wojsko (FCE-M)) Około 3 godzin.
Ruch kątowy między kikutem a lejem protezy w płaszczyźnie strzałkowej.
Zebrane podczas fizycznych sesji treningowych (symulowane operacje zsiadania (REDoP) i ocena zdolności funkcjonalnej — wojsko (FCE-M)) Około 3 godzin.
Ruch resztkowej kończyny w leju
Ramy czasowe: Zebrane podczas fizycznych sesji treningowych (symulowane operacje zsiadania (REDoP) i ocena zdolności funkcjonalnej — wojsko (FCE-M)) Około 3 godzin.
Ruch translacyjny między kikutem a zębodołem protezy wokół osi podłużnej zębodołu protezy.
Zebrane podczas fizycznych sesji treningowych (symulowane operacje zsiadania (REDoP) i ocena zdolności funkcjonalnej — wojsko (FCE-M)) Około 3 godzin.
Kwestionariusze samoopisowe komfortu zębodołu
Ramy czasowe: SCS rejestrowane przed po każdym zadaniu podczas REDoP i FCE-M. Około 3 godziny.
Zmiana oceny komfortu gniazda (SCS) w ramach oceny gotowości podczas symulowanych operacji zsiadania (REDoP) i zmodyfikowanej oceny zdolności funkcjonalnej — wojskowej (FCE-M), w skali 0-10.
SCS rejestrowane przed po każdym zadaniu podczas REDoP i FCE-M. Około 3 godziny.
Ocena gotowości podczas metryk wydajności symulowanych operacji demontażu (REDoP).
Ramy czasowe: Ocena podawana według warunku. Około 55 minut.
Całkowity dystans przebyty podczas oceny REDoP.
Ocena podawana według warunku. Około 55 minut.
Ocena gotowości podczas metryk wydajności symulowanych operacji demontażu (REDoP).
Ramy czasowe: Rejestrowane po każdym zadaniu podczas REDoP. Około 55 minut.
Zostanie wyświetlona 11-punktowa (0-10) werbalna numeryczna skala oceny bólu (NRS) i wykorzystana do zebrania poziomu bólu danej osoby w trakcie REDoP.
Rejestrowane po każdym zadaniu podczas REDoP. Około 55 minut.
Miary wydajności funkcjonalnej oceny zdolności wojskowej (FCE-M).
Ramy czasowe: Ocena podawana według warunku. Około 30 minut.
Czas na wykonanie każdego podzadania FCE-M.
Ocena podawana według warunku. Około 30 minut.
Miary wydajności funkcjonalnej oceny zdolności wojskowej (FCE-M).
Ramy czasowe: Rejestrowane po każdym zadaniu podczas REDoP. Około 30 minut.
Zostanie wyświetlona 11-punktowa (0-10) werbalna numeryczna skala oceny bólu (NRS) i wykorzystana do zebrania poziomu bólu danej osoby w trakcie FCE-M.
Rejestrowane po każdym zadaniu podczas REDoP. Około 30 minut.
Łączny wynik w Kwestionariuszu Użyteczności Systemu po zakończeniu Studium
Ramy czasowe: Po każdej sesji z każdym stanem gniazda, około 3 godzin.
Jest to 19-itemowe narzędzie do oceny satysfakcji użytkowników z użyteczności systemu. Pozycje to 7-punktowa skala graficzna, zakotwiczona na końcach z określeniami „Zdecydowanie się zgadzam” dla 1, „Zdecydowanie się nie zgadzam” dla 7 i punktem „Nie dotyczy” (nie dotyczy) poza skalą.
Po każdej sesji z każdym stanem gniazda, około 3 godzin.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena gotowości podczas metryk wydajności symulowanych operacji demontażu (REDoP).
Ramy czasowe: Rejestrowane po każdym zadaniu podczas REDoP. Około 55 minut.
Celność podczas symulowanych zasadzek.
Rejestrowane po każdym zadaniu podczas REDoP. Około 55 minut.
Ocena gotowości podczas metryk wydajności symulowanych operacji demontażu (REDoP).
Ramy czasowe: Nagrane podczas REDoP. Około 55 minut.
Tętno.
Nagrane podczas REDoP. Około 55 minut.
Ocena gotowości podczas metryk wydajności symulowanych operacji demontażu (REDoP).
Ramy czasowe: Rejestrowane po każdym zadaniu podczas REDoP. 5-10 sekund na odpowiedź i łącznie około 55 minut.
Ocena postrzeganego wysiłku. Do zebrania indywidualnej oceny postrzeganego wysiłku zostanie użyta standardowa skala Borg 6-20. Podczas sesji badani będą proszeni o „ocenienie trudności zadania” na podstawie poziomu zmęczenia przy użyciu skali Borga.
Rejestrowane po każdym zadaniu podczas REDoP. 5-10 sekund na odpowiedź i łącznie około 55 minut.
Miary wydajności funkcjonalnej oceny zdolności wojskowej (FCE-M).
Ramy czasowe: Nagrany podczas FCE-M. Około 30 minut.
Tętno.
Nagrany podczas FCE-M. Około 30 minut.
Miary wydajności funkcjonalnej oceny zdolności wojskowej (FCE-M).
Ramy czasowe: Rejestrowane po każdym zadaniu podczas FCE-M. 5-10 sekund na odpowiedź i łącznie około 30 minut.
Ocena postrzeganego wysiłku. Do zebrania indywidualnej oceny postrzeganego wysiłku zostanie użyta standardowa skala Borg 6-20. Podczas sesji badani będą proszeni o „ocenienie trudności zadania” na podstawie poziomu zmęczenia przy użyciu skali Borga.
Rejestrowane po każdym zadaniu podczas FCE-M. 5-10 sekund na odpowiedź i łącznie około 30 minut.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Walter L Childers, PhD, Extremity Trauma and Amputation Center of Excellence (EACE)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 stycznia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 lipca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 lipca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BAMC C.2020.007

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj