Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forbedrer tilpasningsbare stikkontakter militær ytelse?

3. februar 2025 oppdatert av: Dr. Walter Lee Childers, Brooke Army Medical Center

Dette er en prospektiv studie med gjentatte tiltak og er ikke større enn en minimal risikostudie. Alle studieprosedyrer vil bli utført ved Center for the Intrepid (CFI) gjennom samarbeid mellom Military Performance Lab ved CFI og Sanders-laben ved University of Washington. Data som samles inn ved CFI vil bli kodet, kompilert og delt med etterforskerne ved University of Washington. Målet med forskningen er å teste om mikroprosessorjusterende stikkontakter forbedrer tjenestemedlemmers ytelse i militærspesifikke aktiviteter sammenlignet med (a) brukeropererte, motordrevne justerbare stikkontakter (dvs. sockets brukere justerer seg selv), og (b) statiske (tradisjonelle) sockets. Etterforskere tester også om mikroprosessorjusterende stikkontakter bedre opprettholder sokkeltilpasning og lemmervæskevolum, og om selvrapporterte utfall er gunstigere enn for brukerstyrte eller statiske stikkontakter. Hypotesene som skal testes inkluderer:

Under intense militærspesifikke oppgaver, sammenlignet med den brukerjusterte kontakten og den statiske kontakten, vil mikroprosessorjusterende sokkel:

  1. minimere translasjonsbevegelsen mellom gjenværende lem og protesehylsen;
  2. opprettholde gjenværende væskevolum i lemmer; og
  3. maksimerer protesekontaktkomforten.

Når du bruker den mikroprosessorjusterende kontakten sammenlignet med den brukerjusterte kontakten og den statiske kontakten, vil deltakerne:

  1. dekke den største avstanden under en simulert kamppatrulje;
  2. utføre alle militære spesifikke oppgaver med høy intensitet med mindre smerte;
  3. utføre en simulert kamppatrulje nærmere uskadde ytelsesnivåer; og
  4. ranger brukervennligheten på et nivå som ligner på den statiske kontakten.

De spesifikke målene er å:

  1. Lag mikroprosessorjusterende stikkontakter spesifikke for servicemedlemmer og veteraner med mål om å gå tilbake til fysiske aktiviteter på høyt nivå
  2. Evaluer militær oppgaveytelse hos tjenestemedlemmer med transtibial amputasjon ved å bruke "Readiness Assessments", mens de har på seg tre sokkelkonfigurasjoner: mikroprosessorjustering, brukerjustering og statisk

    • Simulert kamppatrulje i et Virtual Realty-miljø
    • Militær versjon av en funksjonell kapasitetsevaluering
  3. Karakteriser brukerpreferanser og brukervennlighet for forskjellige stikkontaktkonfigurasjoner

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hensikten med den foreslåtte forskningen er å evaluere bruken av mikroprosessorjusterende stikkontakter under "Readiness Assessments" av militære oppgaver utført av tjenestemedlemmer med transtibial amputasjon.

Deltakerne vil komme til Center For the Intrepid (CFI) for opptil 10 besøk for å fullføre en forhåndsovervåkingsøkt (vurdere gjenværende lemhelse og samle informasjon om lemvæskevolum); socket-tilpasningsøkt(er) (tilpasning av tre sockets - statisk socket, en brukerjustert socket og mikroprosessorjusterende socket); og for militære beredskapsvurderinger for hver av de tre stikkontaktforholdene.

Data på tvers av de tre sokkelforholdene (statisk sokkel, brukerjustert sokkel og mikroprosessorjusterende sokkel) vil bli testet for normalitet. Når det kan antas normalitet, vil en enkelt faktor gjentatte tiltak ANOVA teste mellom kontaktforhold. Mauchly's Test of Sphericity ble brukt for å teste om variansen er signifikant forskjellig på tvers av alle forholdene. Hvis sfærisitetsbetingelsen brytes, vil en Greenhouse-Geisser-justering bli brukt. Når en signifikanseffekt oppdages, vil parvise sammenligninger ved hjelp av en Tukey post-hoc bli utført for å bestemme hvilke forhold som er vesentlig forskjellige. Når normalitet ikke kan antas, vil en Kruskal-Wallis H-test bli brukt. Når en signifikanseffekt oppdages, vil parvise sammenligninger ved hjelp av en Mann-Whitney post-hoc mens p-verdien justeres for flere sammenligninger bli utført for å bestemme hvilke forhold som er signifikant forskjellige. Statistisk signifikans settes til p<0,05

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

15

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Fort Sam Houston, Texas, Forente stater, 78234
        • Brooke Army Medical Center, Center for the Intrepid

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 55 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn og kvinner i alderen 18-55 år
  • Autorisert til å motta omsorg ved Senter for uforferdede
  • Unilateral eller bilateral transtibial amputasjon
  • Har erfaring med å utføre militære relevante oppgaver (f.eks. aktiv tjenestemedlem eller veteran)
  • Nåværende protesebruker
  • Evne til å følge instruksjoner knyttet til funksjonstesting
  • Kunne gi skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Selvrapportert manglende evne til å bevege seg trygt i minst tjue minutter kontinuerlig og uten hjelp
  • Historie om medisinsk eller psykologisk sykdom som vil utelukke sikker gang, lastetransport, fysisk eller kognitiv funksjonell trening eller testing i et virtuell virkelighetsmiljø som bestemt av leverandøren som screener emnet (dvs. moderat/alvorlig traumatisk hjerneskade, hjerneslag, nyresvikt, hjerte- eller lungeproblemer, alvorlig anemi og andre medisinske tilstander)
  • Enhver skade på overekstremiteten som vil utelukke sikker fysisk ytelsestesting
  • Selvrapportert blindhet
  • Selvrapportert graviditet
  • Selvrapportert aktiv infeksjon
  • Vekt over 250 lbs (114 kg)
  • Gjenværende lemlengde kortere enn 9 cm, da dette er minimumsavstanden som er nødvendig for å feste bioimpendenssensorene
  • Score høyere enn 20 % på Modified Oswestry Low Back Pain Questionnaire, da dette vil indikere større enn minimal funksjonshemming på grunn av korsryggsmerter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Tilpasningsdyktig protese stikkontakt
Ved å bruke målinger av lem-socket-forskyvninger fra sensorer som er innebygd i sokkelveggen, gjør tilpasningsdyktige stikkontakter små justeringer av størrelsesstørrelse for å opprettholde konsistente forskyvninger mens protese-brukere er aktive. De krever ikke at brukeren stopper aktiviteten eller berører eller endrer protesen, og de distraherer ikke brukerne fra sine mål.
For den statiske sokkelkonfigurasjonen er både mikroprosessorkontrollen og brukerkontrollen deaktivert, og panelene plasseres i sin flush-konfigurasjon for å skape brukerens foreskrevet kontaktform.
Stikkontakter er konfigurert for brukerkontroll ved å deaktivere automatisert kontroll og aktivere trykknapper på siden av stikkontakten for å justere stikkontaktstørrelsen. Hvert knapptrykk bevirker en kontaktstørrelsesendring på omtrent 0,3 % volum. En øvre knapp gir en økning i stikkontakten, og en nedre knapp reduserer kontaktstørrelsen. Knappene er forsenket så reduserer risikoen for utilsiktede dytt, og de fungerer ikke med mindre brukeren står stille. Et ekstra knapptrykk vil ikke bli utført før motorbevegelsen fra forrige trykk er fullført. Hvis en knapp holdes nede kontinuerlig, vil motoren fortsette å bevege seg til knappen slippes. Det er satt grenser for kabellengden for å sikre at stikkontakter som truer brukerens gjenværende lem (for stramt) unngås. Trykknappene gir en indre sløyfekontroll som opererer helt innenfor mekanismen, og oppnår høyoppløselig justering av kabellengden med minimal feil.
En strategi for automatisk å kontrollere størrelsen på stikkontakten under gange for å kompensere for ukjente endringer i lemmervolumet vil bli brukt. Kontrolleren er i hovedsak en regulator som kontinuerlig måler socket "fit" og justerer socket for å opprettholde et foreskrevet referansesettpunkt. Fordi passformen opprettholdes automatisk, er protesebrukeren uvitende om operasjonen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bevegelse av gjenværende lem i sokkelen
Tidsramme: Samlet inn under fysiske ytelsesøkter (Simulated Dismounted Operations (REDoP) og Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M)) Omtrent 3 timer.
Vinkelbevegelse mellom gjenværende lem og protesehylsen i sagittalplanet.
Samlet inn under fysiske ytelsesøkter (Simulated Dismounted Operations (REDoP) og Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M)) Omtrent 3 timer.
Bevegelse av gjenværende lem i sokkelen
Tidsramme: Samlet inn under fysiske ytelsesøkter (Simulated Dismounted Operations (REDoP) og Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M)) Omtrent 3 timer.
Translasjonsbevegelse mellom gjenværende lem og protesehylsen om lengdeaksen til protesehylsen.
Samlet inn under fysiske ytelsesøkter (Simulated Dismounted Operations (REDoP) og Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M)) Omtrent 3 timer.
Selvrapporterende spørreskjemaer for stikkontaktkomfort
Tidsramme: SCS registrert før etter hver oppgave under REDoP og FCE-M. Omtrent 3 timer.
Endring i Socket Comfort Score (SCS) på tvers av beredskapsevaluering under Simulated Dismounted Operations (REDoP) og modifisert Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M), 0-10 skala.
SCS registrert før etter hver oppgave under REDoP og FCE-M. Omtrent 3 timer.
Beredskapsevaluering under Simulated Dismounted Operations (REDoP) ytelsesberegninger
Tidsramme: Vurdering administrert per tilstand. Omtrent 55 minutter.
Total distanse tilbakelagt under REDoP-vurdering.
Vurdering administrert per tilstand. Omtrent 55 minutter.
Beredskapsevaluering under Simulated Dismounted Operations (REDoP) ytelsesberegninger
Tidsramme: Registrert etter hver oppgave under REDoP. Omtrent 55 minutter.
En 11-punkts (0-10) verbal numerisk vurderingsskala (NRS) for smerte vil vises og brukes til å samle individets smertenivå gjennom REDoP.
Registrert etter hver oppgave under REDoP. Omtrent 55 minutter.
Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M) ytelsesmålinger
Tidsramme: Vurdering administrert per tilstand. Omtrent 30 minutter.
Tid for å fullføre hver deloppgave i FCE-M.
Vurdering administrert per tilstand. Omtrent 30 minutter.
Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M) ytelsesmålinger
Tidsramme: Registrert etter hver oppgave under REDoP. Omtrent 30 minutter.
En 11-punkts (0-10) verbal numerisk vurderingsskala (NRS) for smerte vil vises og brukes til å samle individets smertenivå gjennom FCE-M.
Registrert etter hver oppgave under REDoP. Omtrent 30 minutter.
Total poengsum på post-Study System Usability Questionnaire
Tidsramme: Etter hver av øktene med hver socket tilstand, ca. 3 timer.
Dette er et 19-elements instrument for å vurdere brukertilfredshet med systemets brukervennlighet. Elementene er 7-punkts grafiske skalaer, forankret i endene med begrepene "Svært enig" for 1, "Svært uenig" for 7, og et "Ikke relevant" (N/A) punkt utenfor skalaen.
Etter hver av øktene med hver socket tilstand, ca. 3 timer.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Beredskapsevaluering under Simulated Dismounted Operations (REDoP) ytelsesberegninger
Tidsramme: Registrert etter hver oppgave under REDoP. Omtrent 55 minutter.
Skyting under de simulerte bakholdsangrepene.
Registrert etter hver oppgave under REDoP. Omtrent 55 minutter.
Beredskapsevaluering under Simulated Dismounted Operations (REDoP) ytelsesberegninger
Tidsramme: Opptatt under REDoP. Omtrent 55 minutter.
Puls.
Opptatt under REDoP. Omtrent 55 minutter.
Beredskapsevaluering under Simulated Dismounted Operations (REDoP) ytelsesberegninger
Tidsramme: Registrert etter hver oppgave under REDoP. 5-10 sek å svare og ca 55 minutter totalt.
Vurdering av opplevd anstrengelse. En standard 6-20 Borg-skala vil bli brukt for å samle individets vurdering av opplevd anstrengelse. Undersøkelsene vil bli bedt om å "vurdere oppgavens vanskelighetsgrad" basert på deres utmattelsesnivå ved å bruke Borg-skalaen.
Registrert etter hver oppgave under REDoP. 5-10 sek å svare og ca 55 minutter totalt.
Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M) ytelsesmålinger
Tidsramme: Innspilt under FCE-M. Omtrent 30 minutter.
Puls.
Innspilt under FCE-M. Omtrent 30 minutter.
Functional Capacity Evaluation-Military (FCE-M) ytelsesmålinger
Tidsramme: Registrert etter hver oppgave under FCE-M. 5-10 sek å svare og ca 30 minutter totalt.
Vurdering av opplevd anstrengelse. En standard 6-20 Borg-skala vil bli brukt for å samle individets vurdering av opplevd anstrengelse. Undersøkelsene vil bli bedt om å "vurdere oppgavens vanskelighetsgrad" basert på deres utmattelsesnivå ved å bruke Borg-skalaen.
Registrert etter hver oppgave under FCE-M. 5-10 sek å svare og ca 30 minutter totalt.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Walter L Childers, PhD, Extremity Trauma and Amputation Center of Excellence (EACE)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. november 2020

Primær fullføring (Faktiske)

10. januar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

10. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. juli 2020

Først lagt ut (Faktiske)

31. juli 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • BAMC C.2020.007

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere