- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04505501
HIV:n pysyvyyden vähentäminen imusolmukkeissa interleukiini-15 (IL-15) -reseptorin superagonisti (N-803) avulla akuutissa HIV-infektiossa
HIV:n pysyvyyden vähentäminen imusolmukkeissa interleukiini-15 (IL-15) -reseptorin superagonisti (N-803) avulla henkilöillä, joilla on akuutti HIV-infektio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen II, satunnaistettu, sokkoutettu, kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan turvallisuutta, siedettävyyttä ja immunomodulaatiovaikutusta, kun N-803 yhdistetään antiretroviraaliseen hoitoon (ART) akuutin HIV-infektion (AHI) aikana. Tutkimus tehdään yhdessä tutkimuspaikassa, Thaimaan Punaisen Ristin AIDS-tutkimuskeskuksessa (TRCARC) Bangkokissa, Thaimaassa.
Kelpoisia osallistujia pyydetään suorittamaan LN Bx lähtötilanteessa (hoitamaton AHI) ennen dolutegraviiripohjaisen ART:n aloittamista. N-803 annetaan ihonalaisesti viikoilla 0, 3, 6 (yhteensä 3 annosta) ja se aloitetaan yhdessä ART:n kanssa. Osallistujia pyydetään suorittamaan toinen nivusen LN Bx vastakkaiseen nivusiin noin viikolla 6 (viimeistään 1 viikko tutkimusaineiden suorittamisen jälkeen). Turvaparametreja seurataan viikoilla 8 ja 12, minkä jälkeen ne siirtyvät RV412, WRAIR#2178 turvallisuusvalvontaprotokollaan. Yksittäisten osallistujien opintojakson kesto on noin 12 viikkoa. Tutkimus voi sisältää lisätoimenpiteitä lähtötilanteessa ja viikolla 6, kuten leukafereesin, aivojen MRI-kuvauksen ja lannepunktion osallistujien suostumuksesta.
Oletuksena on, että N-803, joka aloitettiin ART:lla AHI:n aikana, on turvallinen ja johtaa HIV-varaston koon pienenemiseen LN:ssä, mikä näkyy vRNA+- ja vDNA+-solujen vähentyneenä frekvenssinä LN:issä verrattuna pelkkään ART:hen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10330
- Thai Red Cross AIDS Research Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-40 vuotta
- Akuutti HIV-infektio (Fiebig I - V: Fiebig I: RNA+, p24 antigeeni-; Fiebig II: p24 antigeeni+, IgM-; Fiebig III: IgM+, Western Blot-; Fiebig IV: Western Blot epämääräinen; Fiebig V: Western Blot+ ilman p31:tä proteiininauha)
- Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla negatiivinen virtsaraskaustesti seulontakäynnillä
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten, joiden puoliso on hedelmällisessä iässä, on suostuttava tehokkaan ehkäisyn käyttöön (määritelty kohdassa 8.1.2 Raskausriskit) hoidon aikana ja 4 kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen
- Osaa lukea ja kirjoittaa thain ja/tai englannin kieltä ja ymmärtää ja suorittaa tietoisen suostumuksen prosessi
- Sinun on suoritettava onnistuneesti ymmärtämistesti (TOU) ennen ilmoittautumista kohdassa 7.1 kuvatulla tavalla
- Haluan tehdä inguinaalisen LN Bx:n kahdessa ajankohtana (perustilanne ja viikko 6) ja verinäytteet jokaisen tutkimuskäynnin aikana
- Halukas osallistumaan opintokäyntien ja seurannan ajaksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva, imettävä tai haluton harjoittamaan ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana
- Aktiivinen tai äskettäin ollut pahanlaatuinen kasvain, joka vaatii systeemistä kemoterapiaa tai leikkausta edellisten 36 kuukauden aikana tai joille tällaisia hoitoja odotetaan seuraavan 12 kuukauden aikana; paikallisten ihosyöpien (levyepiteelisyöpä, tyvisolusyöpä) pieni kirurginen poisto ei ole poissulkeva
- Minkä tahansa rokotteen vastaanottaminen 2 viikon sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja minkä tahansa rokotteen ennakoitu tarve 2 viikon sisällä ennen tai jälkeen minkä tahansa tutkimusaineen annon.
- Systeemisten steroidilääkkeiden nykyinen tai odotettu käyttö.
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä akuutti tai krooninen sairaus, mukaan lukien keuhkojen, maksan, munuaisten, maha-suolikanavan, urogenitaaliset, hematologiset, hyytymishäiriöt, jotka tutkijan mielestä estäisivät osallistumisen (esim. aiemmat kohtaushäiriöt, sydänsairaus, verenvuoto/hyytymishäiriö , autoimmuunisairaus, aktiivinen pahanlaatuisuus, huonosti hallinnassa oleva astma, aktiivinen tuberkuloosi tai muut systeemiset infektiot jne.)
- Krooninen maksasairaus
- Aktiivinen ja huonosti hallinnassa oleva ateroskleroottinen sydän- ja verisuonisairaus (ASCVD), sellaisena kuin se on määritelty vuoden 2013 ACC/AHA-ohjeissa, mukaan lukien aiempi diagnoosi jostakin seuraavista: (a) akuutti sydäninfarkti, (b) akuutti sepelvaltimotauti, (c) stabiili tai epästabiili angina pectoris, (d) sepelvaltimoiden tai muiden valtimoiden revaskularisaatio, (e) aivohalvaus, (f) ohimenevä iskeeminen kohtaus tai (g) perifeerinen valtimotauti, jonka oletetaan olevan ateroskleroottista alkuperää
- Aiemmat mahdolliset immuunivälitteiset sairaudet
- Vakava sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa ja/tai sairaalahoitoa 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Selkeä psykiatrinen sairaus ja/tai päihteiden käyttö viimeisen 12 kuukauden aikana, joka tutkijan mielestä estää osallistumisen
- Samanaikainen hoito immunomoduloivilla lääkkeillä ja/tai altistus mille tahansa immunomodulatoriselle lääkkeelle neljän viikon aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Altistuminen mille tahansa kokeelliselle hoidolle 90 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta
- Altistumista edeltävä esto (PrEP) -käyttö 90 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: N-803
Vaihe 1: N-803 nopeudella 6mc/kg kolmen viikon välein 3 annosta plus taide (n = 10) Vaihe 2: N-803 6mcg/kg viikolla 0 yksi annos (n = 8), ATI N-803-injektion jälkeen viikkoon 12 saakka (jos täyttävät kriteerit uudelleenkäynnistämiseksi, osallistujat menevät vaiheeseen 3). Vaihe 3: Taide uudelleenkäynnistys (viikko 0 - viikko 12). |
N-803 on uusi IL-15-superagonistikompleksi, joka tehostaa NK-solujen ja CD8+ T-solujen lisääntymistä ja aktivaatiota.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Hallinta
Vaihe 1: Pelkästään taide (n = 5) Vaihe 2: N-803 nopeudella 6mc/kg viikolla 0 yhden annoksen (n = 8), ATI N-803-injektion jälkeen viikkoon 12 saakka (jos täyttävät taiteen uudelleenkäynnistyksen kriteerit, osallistujat menevät vaiheeseen 3). Vaihe 3: Taide uudelleenkäynnistys (viikko 0 - viikko 12). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
≥ asteen 3 haittatapahtumien esiintymistiheys, joiden on todettu liittyvän toisiinsa (turvallisuus)
Aikaikkuna: opintojen päättyessä viikolla 12
|
≥ asteen 3 haittatapahtumien esiintymistiheys todettiin liittyvän toisiinsa
|
opintojen päättyessä viikolla 12
|
|
VRNA+: n ja VDNA+ -solujen taajuus ja VDNA: n ja VRNA: n tasot LNS: ssä
Aikaikkuna: Lähtötasolla (viikko 0) ja viikolla 6
|
VRNA+: n ja VDNA+ -solujen taajuus ja VDNA: n ja VRNA: n tasot LNS: ssä
|
Lähtötasolla (viikko 0) ja viikolla 6
|
|
CD8+ T -solujen ja synnynnäisten solujen taajuus, fenotyyppi ja toiminta LNS: ssä
Aikaikkuna: Lähtötasolla (viikko 0) ja viikolla 6
|
CD8+ T -solujen ja synnynnäisten solujen taajuus, fenotyyppi ja toiminta LNS: ssä
|
Lähtötasolla (viikko 0) ja viikolla 6
|
|
Aika (päivät) ATI: stä ensimmäiseen dokumentoituun HIV-1-RNA-viruksen palautumiseen ≥1000 kappaletta/ml ATI: n jälkeen.
Aikaikkuna: Virus Rebound vaiheessa 2 ATI
|
Aika (päivät) ATI: stä ensimmäiseen dokumentoituun HIV-1-RNA-viruksen palautumiseen ≥1000 kappaletta/ml ATI: n jälkeen.
|
Virus Rebound vaiheessa 2 ATI
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NK: n, T: n, B: n ja muiden immuunisolujen taajuus, fenotyyppi ja toiminta LNS: ssä ja veressä
Aikaikkuna: Vaihe 1 viikko 0, 3, 6, 12; Vaihe 2 viikkoa 0, 2, 4, 6, 8, 10; Vaihe 3 viikko 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
NK: n, T: n, B: n ja muiden immuunisolujen taajuus, fenotyyppi ja toiminta LNS: ssä ja veressä
|
Vaihe 1 viikko 0, 3, 6, 12; Vaihe 2 viikkoa 0, 2, 4, 6, 8, 10; Vaihe 3 viikko 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
|
HIV-spesifiset vasta-ainetasot ja ADCC, ADCP, ADCVI-aktiivisuudet
Aikaikkuna: Vaihe 1 viikko 0, 3, 6, 12; Vaihe 2 viikkoa 0, 2, 4, 6, 8, 10; Vaihe 3 viikko 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
HIV-spesifinen vasta-ainetoiminta mitattuna vasta-aineesta riippuvalla solusytoksisuudella (ADCC), vasta-aineesta riippuvaisesta solun fagosytoosista (ADCP) ja vasta-aineesta riippuvaisista soluvälitteistä viruksen estämistä (ADCVI).
|
Vaihe 1 viikko 0, 3, 6, 12; Vaihe 2 viikkoa 0, 2, 4, 6, 8, 10; Vaihe 3 viikko 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
|
Solujen taajuus, joka sisältää HIV-1 VDNA: ta, vRNA: ta, ehjää genomia ja replikaatiota pätevä HIV-1 PBMC: ssä
Aikaikkuna: Vaihe 1 viikko 0, 3, 6, 12; Vaihe 2 viikko 0; Vaihe 3 viikko 12
|
Solujen taajuus, joka sisältää HIV-1 VDNA: ta, vRNA: ta, ehjää genomia ja replikaatiota pätevä HIV-1 PBMC: ssä
|
Vaihe 1 viikko 0, 3, 6, 12; Vaihe 2 viikko 0; Vaihe 3 viikko 12
|
|
Isäntä- ja virusgeenit transkripto -analyysillä
Aikaikkuna: Vaihe 1 viikko 0 ja 6
|
Isäntä- ja virusgeenit transkripto -analyysillä
|
Vaihe 1 viikko 0 ja 6
|
|
Immuuniaktivaatiomarkkerit veressä
Aikaikkuna: Vaihe 1 viikko 0, 3, 6, 12; Vaihe 2 viikkoa 0, 2, 4, 6, 8, 10; Vaihe 3 viikko 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
Immuuniaktivaatiomarkkerit veressä
|
Vaihe 1 viikko 0, 3, 6, 12; Vaihe 2 viikkoa 0, 2, 4, 6, 8, 10; Vaihe 3 viikko 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
|
Immuuniaktivaatiomarkkerit CSF: ssä
Aikaikkuna: Vaihe 1 viikko 0, 6; Vaihe 2 viikko 0; Vaihe 3 viikko 0, 12
|
Immuuniaktivaatiomarkkerit CSF: ssä
|
Vaihe 1 viikko 0, 6; Vaihe 2 viikko 0; Vaihe 3 viikko 0, 12
|
|
Aivojen tulehduksen laajuus MR -spektroskopiassa (MRS)
Aikaikkuna: Vaihe 1 viikko 0, 6; Vaihe 2 viikko 0; Vaihe 3 viikko 0, 12
|
Aivojen tulehduksen laajuus MR -spektroskopiassa (MRS)
|
Vaihe 1 viikko 0, 6; Vaihe 2 viikko 0; Vaihe 3 viikko 0, 12
|
|
Viruskuormitusalue käyrän alla (AUCV)
Aikaikkuna: 4 viikon ajan viruksen palautumisen jälkeen
|
Viruskuormitusalue käyrän alla (AUCV)
|
4 viikon ajan viruksen palautumisen jälkeen
|
|
Vastaukset pilottiseen valintakokeeseen
Aikaikkuna: Vaihe 2 WK0
|
Kuvaile osallistujien mieltymyksiä osallistumisesta HIV: n remissiokokeisiin hoidon keskeytyksillä
|
Vaihe 2 WK0
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Sandhya C Vasan, MD PhD, Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- HIV-infektiot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RV550
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .