- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04505501
Reduktion af hiv-persistens i lymfeknuder med interleukin-15 (IL-15) receptor superagonist (N-803) ved akut hiv-infektion
Reduktion af hiv-persistens i lymfeknuder med interleukin-15 (IL-15) receptor superagonist (N-803) hos personer med akut hiv-infektion
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase II, randomiseret, ublindet, kontrolleret forsøg for at undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og immunmodulerende virkning ved at kombinere N-803 med antiretroviral terapi (ART) under akut HIV-infektion (AHI). Undersøgelsen vil blive udført på et studiested, Thai Røde Kors AIDS Research Center (TRCARC) i Bangkok, Thailand.
Kvalificerede deltagere vil blive bedt om at gennemgå LN Bx ved baseline (ubehandlet AHI), før påbegyndelse af dolutegravir-baseret ART. N-803 vil blive administreret subkutant i uge 0, 3, 6 (i alt 3 doser) og vil blive initieret sammen med ART. Deltagerne vil blive bedt om at gennemgå en anden lyske-LN Bx på den modsatte lyske ca. i uge 6 (senest 1 uge efter afslutning af undersøgelsesmidler). De vil blive fulgt for sikkerhedsparametre i uge 8 og 12, hvorefter de vil rulle over til RV412, WRAIR#2178 sikkerhedsovervågningsprotokol. Undersøgelsens varighed for individuelle deltagere vil være cirka 12 uger. Undersøgelsen kan omfatte yderligere valgfri procedurer ved baseline og uge 6, såsom leukaferese, hjerne-MR-billeddannelse og lumbalpunktur, i henhold til deltagernes samtykke.
Det er en hypotese, at N-803 initieret med ART under AHI, vil være sikkert og vil føre til en reduktion af HIV-reservoirstørrelsen i LN, demonstreret ved nedsatte frekvenser af vRNA+ og vDNA+ celler i LN'erne sammenlignet med ART alene.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- Thai Red Cross Aids Research Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-40 år
- Akut HIV-infektion (Fiebig I til V: Fiebig I: RNA+, p24 antigen-; Fiebig II: p24 antigen+, IgM-; Fiebig III: IgM+, Western Blot-; Fiebig IV: Western Blot ubestemt; Fiebig V: Western Blot+ uden p31 proteinbånd)
- Alle kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest ved screeningsbesøget
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd med partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge effektiv prævention (som defineret i afsnit 8.1.2) Graviditetsrisici) under behandlingen og i 4 måneder efter afslutning af behandlingen
- Kan læse og skrive thailandsk og/eller engelsk og skal kunne forstå og fuldføre processen med informeret samtykke
- Skal gennemføre en test af forståelse (TOU) før tilmelding som beskrevet i afsnit 7.1
- Villig til at gennemgå inguinal LN Bx på to tidspunkter (baseline og uge 6) og blodudtagninger under hvert studiebesøg
- Deltager gerne under studiebesøgenes varighed og opfølgning.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller uvillig til at praktisere prævention under deltagelse i undersøgelsen
- Aktiv eller nylig malignitet, der kræver systemisk kemoterapi eller kirurgi i de foregående 36 måneder, eller for hvem sådanne behandlinger forventes i de efterfølgende 12 måneder; mindre kirurgisk fjernelse af lokaliserede hudkræftformer (pladecellekarcinom, basalcellekarcinom) er ikke udelukkende
- Modtagelse af enhver vaccine inden for 2 uger før tilmelding til undersøgelsen og forventet behov for en hvilken som helst vaccine inden for 2 uger før eller efter nogen af indgivelserne af forsøgsmidlet.
- Aktuel eller forventet brug af systemiske steroidmedicin.
- Enhver klinisk signifikant akut eller kronisk medicinsk tilstand, herunder lunge-, lever-, nyre-, gastrointestinal, genitourinær, hæmatologisk, koagulation, som efter investigatorens mening vil udelukke deltagelse (f. , autoimmun sygdom, aktiv malignitet, dårligt kontrolleret astma, aktiv tuberkulose eller andre systemiske infektioner osv.)
- Kronisk leversygdom
- Aktiv og dårligt kontrolleret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), som defineret af 2013 ACC/AHA-retningslinjer, inklusive en tidligere diagnose af en af følgende: (a) akut myokardieinfarkt, (b) akutte koronare syndromer, (c) stabile eller ustabile angina, (d) koronar eller anden arteriel revaskularisering, (e) slagtilfælde, (f) forbigående iskæmisk anfald eller (g) perifer arteriel sygdom, der formodes at være af aterosklerotisk oprindelse
- Historie om potentielle immunmedierede medicinske tilstande
- Alvorlig sygdom, der kræver systemisk behandling og/eller indlæggelse i de 3 måneder forud for studieoptagelse
- Større psykiatrisk sygdom og/eller stofbrug inden for de seneste 12 måneder, som efter investigators opfattelse vil udelukke deltagelse
- Samtidig behandling med immunmodulerende lægemidler og/eller eksponering for et hvilket som helst immunmodulerende lægemiddel i de 4 uger før studieindskrivning
- Eksponering for eksperimentelle terapier inden for 90 dage efter undersøgelsens start
- Anvendelse af præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) inden for 90 dage efter påbegyndelse af undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: N-803
Trin 1: N-803 ved 6 mcg/kg hver 3. uge for 3 doser plus kunst (n = 10) Trin 2: N-803 ved 6 mcg/kg ved uge 0 Enkelt dosis (n = 8), ATI efter N-803-injektion indtil uge 12 (Hvis der opfylder kriterier for at genstarte kunst, vil deltagerne gå på trin 3). Trin 3: Art Restart (uge 0 til uge 12). |
N-803 er et nyt IL-15 superagonistkompleks, der forbedrer NK-celler og CD8+ T-celleproliferation og aktivering.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrollere
Trin 1: Kunst alene (n = 5) Trin 2: N-803 ved 6 mcg/kg ved uge 0 enkelt dosis (n = 8), ATI efter N-803-injektion indtil uge 12 (hvis opfyldningskriterier for at genstarte kunst, vil deltagerne gå til trin 3). Trin 3: Art Restart (uge 0 til uge 12). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af forekomst af ≥ grad 3 uønskede hændelser vurderet til at være relateret (sikkerhed)
Tidsramme: ved studieafslutning i uge 12
|
Hyppigheden af forekomst af ≥ grad 3 uønskede hændelser vurderet til at være relateret
|
ved studieafslutning i uge 12
|
|
Frekvens af vRNA+ og VDNA+ celler og niveauer af vDNA og vRNA i LNS
Tidsramme: Ved baseline (uge 0) og uge 6
|
Frekvens af vRNA+ og VDNA+ celler og niveauer af vDNA og vRNA i LNS
|
Ved baseline (uge 0) og uge 6
|
|
Frekvens, fænotype og funktion af CD8+ T -celler og medfødte celler i LNS
Tidsramme: Ved baseline (uge 0) og uge 6
|
Frekvens, fænotype og funktion af CD8+ T -celler og medfødte celler i LNS
|
Ved baseline (uge 0) og uge 6
|
|
Tid (dage) fra ATI til først dokumenterede HIV-1 RNA-viral rebound på ≥1000 kopier/ml efter ATI.
Tidsramme: Viral rebound under trin 2 ati
|
Tid (dage) fra ATI til først dokumenterede HIV-1 RNA-viral rebound på ≥1000 kopier/ml efter ATI.
|
Viral rebound under trin 2 ati
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens, fænotype og funktion af NK, T, B og andre immunceller i LNS og blod
Tidsramme: Trin 1 uge 0, 3, 6, 12; Trin 2 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10; Trin 3 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
Frekvens, fænotype og funktion af NK, T, B og andre immunceller i LNS og blod
|
Trin 1 uge 0, 3, 6, 12; Trin 2 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10; Trin 3 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
|
HIV-specifikke antistofniveauer og ADCC, ADCP, ADCVI-aktiviteter
Tidsramme: Trin 1 uge 0, 3, 6, 12; Trin 2 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10; Trin 3 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
HIV-specifik antistoffunktion som målt ved antistofafhængig cellulær cytotoksicitet (ADCC), antistofafhængig cellulær fagocytose (ADCP) og antistofafhængig celleformidlet viral hæmning (ADCVI) niveauer.
|
Trin 1 uge 0, 3, 6, 12; Trin 2 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10; Trin 3 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
|
Frekvens af celler, der har HIV-1 VDNA, VRNA, intakt genom og replikationskompetent HIV-1 i PBMC
Tidsramme: Trin 1 uge 0, 3, 6, 12; Trin 2 uge 0; Trin 3 uge 12
|
Frekvens af celler, der har HIV-1 VDNA, VRNA, intakt genom og replikationskompetent HIV-1 i PBMC
|
Trin 1 uge 0, 3, 6, 12; Trin 2 uge 0; Trin 3 uge 12
|
|
Vært og virale gener ved transkriptomanalyse
Tidsramme: Trin 1 uge 0 og 6
|
Vært og virale gener ved transkriptomanalyse
|
Trin 1 uge 0 og 6
|
|
Immunaktiveringsmarkører i blod
Tidsramme: Trin 1 uge 0, 3, 6, 12; Trin 2 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10; Trin 3 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
Immunaktiveringsmarkører i blod
|
Trin 1 uge 0, 3, 6, 12; Trin 2 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10; Trin 3 uger 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
|
Immunaktiveringsmarkører i CSF
Tidsramme: Trin 1 uge 0, 6; Trin 2 uge 0; Trin 3 uge 0, 12
|
Immunaktiveringsmarkører i CSF
|
Trin 1 uge 0, 6; Trin 2 uge 0; Trin 3 uge 0, 12
|
|
Omfang af cerebral betændelse i MR -spektroskopi (MRS)
Tidsramme: Trin 1 uge 0, 6; Trin 2 uge 0; Trin 3 uge 0, 12
|
Omfang af cerebral betændelse i MR -spektroskopi (MRS)
|
Trin 1 uge 0, 6; Trin 2 uge 0; Trin 3 uge 0, 12
|
|
Viralt belastningsområde under kurven (AUCV)
Tidsramme: I løbet af de 4 uger efter viral rebound
|
Viralt belastningsområde under kurven (AUCV)
|
I løbet af de 4 uger efter viral rebound
|
|
Svar på pilot diskret valgeksperimentundersøgelse
Tidsramme: TRIN2 WK0
|
Beskriv deltagerpræferencer om deltagelse i HIV -remissionsforsøg med behandlingsafbrydelser
|
TRIN2 WK0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Sandhya C Vasan, MD PhD, Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infektioner
Andre undersøgelses-id-numre
- RV550
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV/AIDS
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationAfslutteteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrig
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
Kliniske forsøg med N-803
-
ImmunityBio, Inc.Afsluttet
-
Altor BioScienceAfsluttetFarmakokinetikForenede Stater
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaAfsluttetMyelodysplastisk syndrom (MDS) | Akut myelogen leukæmi (AML)Forenede Stater
-
ImmunityBio, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Michael Peluso, MDamfAR, The Foundation for AIDS ResearchTilmelding efter invitation
-
ImmunityBio, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeMelanom | Nyrecellekarcinom | Livmoderhalskræft | Småcellet lungekræft | Hepatocellulært karcinom | Mavekræft | Kolorektal cancer | Ikke-småcellet lungekræft | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Urothelialt karcinom | Merkel cellekarcinom | Mikrosatellit ustabilitet | Uoverensstemmelse reparationsmangelForenede Stater
-
ImmunityBio, Inc.RekrutteringLang COVIDForenede Stater
-
ImmunityBio, Inc.RekrutteringLang COVID | Langt COVID-syndrom | Lang Covid 19Forenede Stater
-
Altor BioScienceNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetRecidiverende eller refraktært myelomatoseForenede Stater