急性 HIV 感染症におけるインターロイキン 15 (IL-15) 受容体スーパーアゴニスト (N-803) によるリンパ節での HIV 持続性の低減
急性 HIV 感染者におけるインターロイキン 15 (IL-15) 受容体スーパーアゴニスト (N-803) によるリンパ節での HIV 持続性の低減
調査の概要
詳細な説明
これは、急性 HIV 感染 (AHI) 中の N-803 と抗レトロウイルス療法 (ART) の併用の安全性、忍容性、および免疫調節効果を調査するための第 II 相無作為化非盲検対照試験です。 この研究は、タイのバンコクにあるタイ赤十字エイズ研究センター (TRCARC) という 1 つの研究サイトで実施されます。
適格な参加者は、ドルテグラビルベースのARTを開始する前に、ベースライン(未治療のAHI)でLN Bxを受けるよう求められます。 N-803 は 0、3、6 週目に皮下投与され(合計 3 回)、ART とともに開始されます。 参加者は、約 6 週目 (治験薬の完了後 1 週間以内) に、反対側の鼠径部で 2 回目の鼠径部 LN Bx を受けるよう求められます。 8 週目と 12 週目に安全パラメータを追跡し、その後 RV412、WRAIR#2178 安全監視プロトコルにロールオーバーします。 個々の参加者の研究期間は約 12 週間です。 この研究には、参加者の同意に応じて、白血球アフェレーシス、脳 MRI イメージング、腰椎穿刺など、ベースラインおよび 6 週目に追加のオプションの手順が含まれる場合があります。
AHI 中に ART で開始された N-803 は安全であり、LN の HIV リザーバー サイズの減少につながるという仮説が立てられています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Bangkok、タイ、10330
- Thai Red Cross AIDS Research Centre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18~40歳
- 急性 HIV 感染 (フィービッヒ I から V: フィービッヒ I: RNA+、p24 抗原-; フィービッヒ II: p24 抗原+、IgM-; フィービッヒ III: IgM+、ウエスタンブロット-; フィービッヒ IV: ウエスタンブロット不定; フィービッヒ V: ウエスタンブロット+ p31 なしタンパク質バンド)
- -出産の可能性のあるすべての女性参加者は、スクリーニング訪問時に尿妊娠検査が陰性でなければなりません
- 妊娠の可能性のある女性と、妊娠の可能性のあるパートナーを持つ男性は、効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります (セクション 8.1.2 で定義)。 妊娠のリスク) 治療中および治療終了後 4 か月間
- -タイ語および/または英語の読み書きができ、インフォームドコンセントプロセスを理解して完了することができなければなりません
- セクション 7.1 で説明されているように、登録前に理解度テスト (TOU) を正常に完了する必要があります。
- -2つの時点(ベースラインと6週目)で鼠径部のLN Bxを喜んで受け、各研究訪問中に採血します
- -調査の期間中参加する意思がある 訪問とフォローアップ。
除外基準:
- -妊娠中、授乳中、または研究への参加中に避妊をしたくない
- -過去36か月の全身化学療法または手術を必要とする活動中または最近の悪性腫瘍、またはその後の12か月でそのような治療が予想される人;限局性皮膚がん (扁平上皮がん、基底細胞がん) の軽度の外科的切除は除外されません。
- -研究登録前の2週間以内に任意のワクチンを受領し、研究薬剤投与の前後2週間以内に任意のワクチンの必要性が予想される。
- -全身ステロイド薬の現在または予想される使用。
- -肺、肝臓、腎臓、胃腸、泌尿生殖器、血液学、凝固を含む、臨床的に重要な急性または慢性の病状、研究者の意見では参加を妨げる(例えば、発作障害の病歴、心臓病、出血/凝固障害、自己免疫疾患、活動性悪性腫瘍、コントロール不良の喘息、活動性結核またはその他の全身性感染症など)
- 慢性肝疾患
- -2013年ACC / AHAガイドラインで定義された、活動性および制御不良のアテローム性動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)。以下のいずれかの以前の診断を含む:(a)急性心筋梗塞、(b)急性冠症候群、(c)安定または不安定狭心症、(d) 冠動脈または他の動脈血行再建術、(e) 脳卒中、(f) 一過性脳虚血発作、または (g) アテローム性動脈硬化に起因すると推定される末梢動脈疾患
- 潜在的な免疫介在性の病状の病歴
- -研究登録の3か月前に全身治療および/または入院を必要とする深刻な病気
- -過去12か月間の主要な精神疾患および/または物質の使用 研究者の意見では参加を妨げる
- -免疫調節薬による同時治療、および/または免疫調節薬への曝露 研究登録前の4週間
- -研究登録から90日以内の実験的治療への曝露
- 試験開始から90日以内の曝露前予防(PrEP)の使用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:N-803
ステップ1:3週間ごとに6mcg/kgで3週間ごとに6mcg/kgに加えてART(n = 10)ステップ2:n-803注射後の6mcg/kgでの6mcg/kgのN-803、12週目までのATI(ATI) ステップ3:アート再起動(12週目から12週目)。 |
N-803 は、NK 細胞および CD8+ T 細胞の増殖と活性化を促進する新しい IL-15 スーパーアゴニスト複合体です。
他の名前:
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介入なし:コントロール
ステップ1:アート単独(n = 5)ステップ2:第0週の単回投与(n = 8)での6mcg/kgのn-803、n-803注射後のATI 12週目まで(ARTの基準を満たす場合、参加者はステップ3に進みます)。 ステップ3:アート再起動(12週目から12週目)。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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関連があると判断されたグレード3以上の有害事象の発生率(安全性)
時間枠:12週目の研究完了時
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関連があると判断されたグレード3以上の有害事象の発生率
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12週目の研究完了時
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VRNA+およびvDNA+細胞の頻度、およびLNSのVDNAおよびVRNAのレベル
時間枠:ベースライン(0週目)と6週目
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VRNA+およびvDNA+細胞の頻度、およびLNSのVDNAおよびVRNAのレベル
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ベースライン(0週目)と6週目
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LNSのCD8+ T細胞および自然細胞の頻度、表現型、および機能
時間枠:ベースライン(0週目)と6週目
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LNSのCD8+ T細胞および自然細胞の頻度、表現型、および機能
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ベースライン(0週目)と6週目
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ATIから最初に記録されたHIV-1 RNAウイルスリバウンドまでの時間(日)まで、ATI後の1000コピー以上のウイルスリバウンド。
時間枠:ステップ2 ATI中のウイルスリバウンド
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ATIから最初に記録されたHIV-1 RNAウイルスリバウンドまでの時間(日)まで、ATI後の1000コピー以上のウイルスリバウンド。
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ステップ2 ATI中のウイルスリバウンド
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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LNSおよび血液中のNK、T、B、およびその他の免疫細胞の頻度、表現型、および機能
時間枠:ステップ1週0、3、6、12;ステップ2週0、2、4、6、8、10;ステップ3週0、2、4、6、8、10、12
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LNSおよび血液中のNK、T、B、およびその他の免疫細胞の頻度、表現型、および機能
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ステップ1週0、3、6、12;ステップ2週0、2、4、6、8、10;ステップ3週0、2、4、6、8、10、12
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HIV特異的抗体レベルとADCC、ADCP、ADCVI活性
時間枠:ステップ1週0、3、6、12;ステップ2週0、2、4、6、8、10;ステップ3週0、2、4、6、8、10、12
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HIV特異的抗体機能は、抗体依存性細胞細胞毒性(ADCC)、抗体依存性細胞食作用(ADCP)および抗体依存性細胞媒介ウイルス阻害(ADCVI)レベルによって測定されます。
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ステップ1週0、3、6、12;ステップ2週0、2、4、6、8、10;ステップ3週0、2、4、6、8、10、12
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PBMCにおけるHIV-1 VDNA、VRNA、無傷のゲノム、および複製有能なHIV-1を抱える細胞の頻度
時間枠:ステップ1週0、3、6、12;ステップ2週0;ステップ3週12
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PBMCにおけるHIV-1 VDNA、VRNA、無傷のゲノム、および複製有能なHIV-1を抱える細胞の頻度
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ステップ1週0、3、6、12;ステップ2週0;ステップ3週12
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トランスクリプトーム分析による宿主およびウイルス遺伝子
時間枠:ステップ1週0および6
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トランスクリプトーム分析による宿主およびウイルス遺伝子
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ステップ1週0および6
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血液中の免疫活性化マーカー
時間枠:ステップ1週0、3、6、12;ステップ2週0、2、4、6、8、10;ステップ3週0、2、4、6、8、10、12
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血液中の免疫活性化マーカー
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ステップ1週0、3、6、12;ステップ2週0、2、4、6、8、10;ステップ3週0、2、4、6、8、10、12
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CSFの免疫活性化マーカー
時間枠:ステップ1週0、6;ステップ2週0;ステップ3週0、12
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CSFの免疫活性化マーカー
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ステップ1週0、6;ステップ2週0;ステップ3週0、12
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MR分光法(MRS)における脳炎症の程度
時間枠:ステップ1週0、6;ステップ2週0;ステップ3週0、12
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MR分光法(MRS)における脳炎症の程度
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ステップ1週0、6;ステップ2週0;ステップ3週0、12
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曲線下のウイルス荷重面積(AUCV)
時間枠:ウイルスリバウンドの4週間後
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曲線下のウイルス荷重面積(AUCV)
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ウイルスリバウンドの4週間後
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パイロット離散選択実験調査への回答
時間枠:ステップ2WK0
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治療中断によるHIV寛解試験への参加に関する参加者の好みを説明する
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ステップ2WK0
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Sandhya C Vasan, MD PhD、Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- RV550
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。